Азитрал — инструкция по применению + отзывы и аналоги

Пациенты нередко задаются вопросом: азитрал – это антибиотик или нет. Да, полусинтетический антибиотик азитрал, относится к группе макролидов и является производным азалида. Механизм действия – бактерицидный, возникает в результате формирования устойчивого комплекса активного компонента с малой субъединицы рибосомы вирулентных штаммов бактерий. Происходит нарушение процессов транскрипции и трансляции при репликации нуклеиновых кислот, в результате чего клетка погибает.

Азитрал инструкция по применению

После первого приёма лекарство всасывается в желудочно-кишечном тракте, что обуславливает возможность его перорального применения. Активные компоненты не разрушаются в кислой среде желудка и характеризуются высокой степенью липофильности. Максимальная ингибирующая концентрация (0,4 мг на л) достигается в плазме крови не позднее, чем через 3 часа после приёма. Доступность препарата для тканей и органов порядка 40 %.

Установлено, что антибактериальное вещество диффундирует в кровоток и достигает дыхательных, мочеполовых органов, а также гладкой мускулатуры и дермы. Уровень лекарственного вещества в тканях и органах выше, чем в плазме крови почти в 40 раз. Данный факт обусловлен низким уровнем связывания антибиотика с белками крови.

Возможность азитрала депонироваться лизосомальных органеллах клеток обуславливает его высокую эффективность для лечения внутриклеточных инфекций. В ходе клинических испытаний установлено, что клетки иммунной системы эффективно транспортируют активное антибактериальное вещество в место патологического воспаления. Освобождаясь при фагоцитозе (не ингибируя его), азитрал угнетает жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.

Отмечено, что концентрация лекарственного вещества в инфицированных тканях достоверно выше, по сравнению со здоровыми. Подтверждена также корреляция между степенью тяжести заболевания и уровнем содержания лекарства в тканях и органах. После последнего приёма лекарство разрушается в печени и выводится из плазмы крови вместе с мочой.

Спектр противомикробной активности

Медикаментозное средство относится к антибиотикам обширного спектра действия.

Список чувствительных микроорганизмов:
  • семейство Streptococcaceae – овоидные грамм+ патогенные прокариорты, возбудители инфекционных процессов преимущественно дыхательных путей;
  • семейство Staphylococcaceae – условно-патогенные грамм+ штаммы, вызывающие заболевания при определённых условиях (снижение иммунитета, сопутствующие патологии). В настоящее время медики всего мира озабочены штаммов MRSA, который устойчив ко всем известным группам антибиотиков. Для предотвращения распространения резистентных золотистых стафилококков важно применять антибиотик исключительно при острой необходимости, точной идентификации возбудителя и установления его чувствительности к лекарственному средству;
  • грамм- палочка инфлюэнцы – возбудитель заболеваний дыхательных путей (гриппа, пневмонии, менингита). Является первым свободноживущей бактерий, чем геном был полностью расшифрован;
  • семейство Alcaligenaceae (B. pertussis, B. parapertussis) – грамнегативные коккобациллы, возбудители коклюша и паракоклюша. В большей степени заболеваниям подвержены пациенты младшего возраста. Установлено, что единственным носителем данных микроорганизмов в природе является человек;
  • грамм- гонококковые бактерии – возбудители заболеваний, передающихся половым путём, которые характеризуются гнойными выделениями из органов мочеполовой системы;
  • монотипный род гарднерелл – анаэробные штаммы, представители индигенной микрофлоры влагалища женщин. При снижении иммунитета начинают активно расти и размножаться, занимая преимущественное положение в биотопе. Известно, что бактерии резистентны ко многим другим группам антибиотиков;
  • хеликобактерные бактерии, которые предположительно являются одной из главных причин инициирования процессов развития гастрита и язв.

Важно: азитрал не назначают для терапии инфекций, вызванных грампозитивными микроорганизмами, устойчивыми к эритромицину.

Состав

В составе 1 капсулы входит:

  • биологически активное вещество – дигидрат азитромицина (250 или 500 мг);
  • вспомогательные компоненты: обезвоженная лактоза, клейстер – кукурузный крахмал, додецилсульфат натрия, стеарат Mg, оксид четырёхвалентного титана, дистиллированная вода, нипагин, эфир пара-гидроксибензойной кислоты, желатин.

Форма выпуска

Выпускается Индийской фармацевтической компанией в плотных желатиновых капсулах нулевого размера, корпус каждой капсулы окрашен в белый цвет, а содержимое – белый порошок антибиотика. Производственная упаковка медикаментозного средства состоит из картонной пачки, в которой содержится 6 (250 мг) или 3 (500 мг) фольгировнаных блистеров в каждой. К каждой упаковке прикладывается инструкция по применению.

Азитрал 500 мг 3 капсулы
Фото упаковки Азитрал 500 мг 3 капсулы

Рецепт на латинском языке

Rp: Caps. Azitliromycini 0,25.

D.t.d: №6 in caps.

S: Внутрь 1-й день 2 к., затем по 1 к. 1 р/д.

Показания к применению

Антибиотик в розничных аптеках отпускается исключительно по рецепту, который выписывает врач. Для подбора азитрала с основным активным компонентом азитромицином необходимо поставить точный диагноз и выделить возбудителя, у которого будет достоверно установлена чувствительность к макролидам.

Патологии, при которых эффективно лечение данным лекарством:

  • инфекции, локализованные в верхних и нижних дыхательных путях человека и ЛОР-органах;
  • скарлатина, для которой характерны мелкие высыпания, интоксикация организма и резкое повышение температуры тела;
  • воспаление дермы и мягких тканей (хронические струпья, рожистые заболевания, сложные дерматозы);
  • клещевой боррелиоз – трансмиссивная патология, характеризующаяся полиморфизмом симптомов. Успех терапии зависит от правильности выбранной тактики лечения и стадии заболевания. При тяжёлых стадиях возможна постановка вопроса о трудоспособности пациента;
  • язы желудка и двенадцатиперстной кишки, в сочетании с другими лекарственными средствами.

Противопоказания

Антибиотик назначают людям с аритмией, беременным,  а также с патологиями почек и печени, в случае если заболевание угрожает жизни пациента. Строгими противопоказаниями являются наличие в анамнезе почечной и печёночной недостаточности, ГВ, возраст пациента до 12 лет, а также индивидуальная непереносимость к макролидам и азитромицину в частности.

Основные режимы дозирования

Режим дозирования лекарства предполагает приём не чаще 1 раз в сутки, при этом, не позднее, чем за 1 час до приёма пищи или спустя 2 часа после еды.

При терапии воспалительных процессов органов дыхания взрослых пациентов -0,5 гр за один приём. Продолжительность курса антибиотикотерапии -пять дней.

Для лечения патологий дермы взрослых необходимо принимать 1 гр азитрала в первый день терапии, а затем суточную дозу снижают в 2 раза. Максимально допустимая курсовая доза рассчитывается индивидуально и зависит от тяжести состояния больного.

Лёгкая и средняя стадия уретрита и цервицита успешно лечится однократным приёмом 1 гр медикаментозного препарата. Клещевой энцефалит предполагает режим дозирования аналогичный описанному при инфекциях кожи и мягких тканей. При язвах, при которых высевается хеликобактерные микроорганизмы, назначается 1 гр лекарства в сутки на протяжении трёх дней, как часть комплексной терапии.

Азитрал можно давать детям с 12 лет, при этом рассчитывая необходимую дозу: 10 мг на 1 кг массы тела ребёнка не чаще 1 раза в сутки на протяжении 3 дней.

Установлено, что антибиотик длительное время (от 5 до 7 дней) сохраняется в тканях человека в дозе, достаточной для ингибирования процессов жизнедеятельности патогенных штаммов бактерий. Данный факт позволил сократить курс антибиотикотерапии до 3-5 дней, что выгодно отличает данное лекарство от других антибиотиков.

Побочные эффекты

Частота негативных симптомов, возникающих после первого приёма антибиотика выше, чем на 2 и последующие дни лечения. Максимальная распространенность отрицательных эффектов не превышает 1 случая на 10 000 пациентов. Соблюдение режима дозирования и рекомендаций лечащего врача сводят риск к минимуму.

Список возможных побочных симптомов:
  • ЖКТ: расстройство пищеварения, боли в абдоминальной области, непроходимость желчи в кишечник, увеличение активности ферментов печени. У больных младшего возраста – гастрит, анорексия;
  • ССС: болевой синдром в височной и теменной области, потеря ориентации в пространстве, повышенная утомляемость и сонливость, возможно состояние тревоги и нервозности;
  • мочеполовая система: молочница;
  • аллергия немедленного и замедленного типов: покраснения, кожный зуд, высыпания.

При передозировке наблюдается потеря слуха, диарея и рвота. Отмена приёма препарата приводит к восстановлению нормального функционирования организма человека.

Применение при беременности

Испытаний по установлению влияния азитрала на онкогенез ребёнка не было проведено, поэтому нет достоверной информации об абсолютной безопасности медикаментозного препарата. При отсутствии альтернативных лекарств лечение азитралом беременной женщины проводится под строгим наблюдением врача. Необходимо прекратить ГВ во время антибиотикотерапии лекарством, так как активное вещество проникает в грудное молоко и может угнетать развитие симбиотической микрофлоры кишечника ребёнка.

Совместимость с алкоголем

В инструкции, прилагающейся к антибиотику нет пункта, посвящённому возможности одновременного применения азитрала и спиртных напитков. Однако достоверно установлено, что они не совместимы. Спирт сильно снижает способность активного вещества диффундировать в плазму крови, а значит и его терапевтическую эффективность.

Одновременное применение лекарства с алкоголем может привести к тому, что инфекционные агенты в результате мутации выработают механизмы устойчивости к небольшим концентрациям азитромицина. При этом потребуется назначение более сильного антибиотика, который останавливает рост и развитие не только патогенных штаммов, но и индигенной микрофлоры. Развивается состояние дисбактериоза и ослабление иммунитета человека.

Кроме того, одновременный приём приведёт к увеличению нагрузки на печень, в которой происходит детоксикация и разрушение обоих веществ. Последствие – токсическое отравление организма, ослабление естественной резистентности к патогенам, а также ухудшение состояния здоровья и степени заболевания.

Аналоги азитрал

К аналогам относят лекарства с идентичным активным веществом – азитромицином:

Средняя цена в розничных аптеках азитрала находится в диапазоне от 230 до 250 руб.

Азитрал — отзывы врачей

Врачи назначают азитрал для успешной антибиотикотерапии многих инфекционных заболеваний.

ПлюсОтличительное преимущество медикаментозного средства – отсутствие необходимости длительных курсов, высокая эффективность и безопасность для пациентов взрослого возраста. Важное значение имеет индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарства, также наблюдается перекрестная аллергия с эритромицинами. Отмечается, что отмена препарата не приводит к моментальному купированию побочных эффектов. Требуется дополнительное симптоматическое лечение.

Необходимо знать, что пропуск 1 таблетки нужно восполнить как можно скорее, при этом, не отклоняясь от режима дозирования назначенного врачом.

Инструкцию подготовила
специалист микробиолог Мартынович Ю.И.

Остались вопросы? Получите бесплатную консультацию врача прямо сейчас!

Нажатие на кнопку приведет на специальную страницу нашего сайта с формой обратной связи со специалистом интересующего Вас профиля.

Бесплатная консультация врача

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

два × пять =

Антибиотик или нет?