Что такое блефароконъюнктивит глаз и его лечение, фото, симптомы, виды

Блефароконъюнктивит – это одна из разновидностей воспалительных заболеваний глаз (конъюнктивита), протекающее одновременно с поражением век (блефаритом). Также известен под названием краевой блефарит и чаще всего развивается одновременно с розацеа, себорейным дерматитом, стафилококковым инфекциями и прочими бактериальными патологиями органов зрения.

Блефароконъюнктивит– что это такое?

По МКБ-10 блефароконъюнктивит имеет код Н 10.5. Среди всех заболеваний глаз, вызванных патогенной микрофлорой, жалобы с симптомами этой патологии составляют почти половину случаев, что считается довольно высоким клиническим показателем.

Чаще всего больные обращаются к офтальмологу с жалобами на покраснение глаз, а специалист уже точно устанавливает диагноз и его природу.

блефароконъюнктивит
На фото проявления блефароконъюнктивита

Классификация

Официальная классификация включает в себя три вида данной патологии.

Инфекционный блефароконъюнктивит

Возникает вследствие поражения глаз патогенной микрофлорой и выражается относительно слабым покраснением век и яркой гиперемией слизистой оболочки глаз. Всегда сопровождается гнойно-слизистыми выделениями, образующими «воротничок» у корней ресниц, заставляющий их слипаться в пучки. Кожа под коркой покрывается язвами, истончается, что приводит к выпадению ресничек.

Демодекозный блефароконъюнктивит
Фото демодекозного блефароконъюнктивита

Второе название формы – эпидемический блефароконъюнктивит, т.е. вызванный патогенной микрофлорой. Это могут быть:

  • кокковые микроорганизмы;
  • различные палочки – кишечная, туберкулезная, дифтерийная и прочие;
  • вирусы;
  • дрожжевые грибки;
  • простейшие (хламидии).

Наиболее часто диагностируемыми патологиями этой группы являются:

  • демодекозный блефароконъюнктивит – вызванный укусами кожных клещей Demodex, обитающих в волосяных фолликулах и сальных железа почти всех людей; лечение самое длительное – на борьбу с паразитами потребуется несколько месяцев;
демодекозный блефароконъюнктивит
Демодекозный блефароконъюнктивит
  • гнойный блефароконъюнктивит – развивается преимущественно при поражении органов зрения стрептококками, стафилококками, гонококками и пневмококками;
гнойный блефароконъюнктивит
На данном фото показан гнойный блефароконъюнктивит
  • вирусный блефароконъюнктивит – провоцируется вирусами герпеса, кори, аденовирусом; яркий представитель – герпетический блефароконъюнктивит;
герпетический блефароконъюнктивит
Фото герпетического блефароконъюнктивита
  • блефароконъюнктивит Моракса-Аксенфельда – возникает при контакте с диплобациллой, поражает преимущественно уголки глаз.
ангулярный блефароконъюнктиит (Моракса-Аксенфельда)
Фотография с ангулярным блефароконъюнктиитом (Моракса-Аксенфельда)

Себорейный блефароконъюнктивит

Также известный под названием дерматический. Возникает как осложнение тяжелой формы себорейного дерматита, поражающего волосистую часть головы или бровей, или розацеа (розовых угрей), также склонны к нему пациенты с повышенной жирностью кожи.

блефароконъюнктивит при розацеа
Блефароконъюнктивит при розацеа

Сопровождается покраснением век и слизистой оболочки, жжением и раздражением глаз.

себорейный блефароконъюнктивит
Себорейный блефароконъюнктивит

Аллергический блефароконъюнктивит

Вызван повышенной чувствительностью организма пациента к внешним факторам-раздражителям: цветочной пыльце, продуктам питания, шерсти животных и прочие. При аллергическом блефароконъюнктивите лечение всегда начинается с устранения аллергена-возбудителя или ограничения контакта с ним, и включает прием антигистаминных препаратов.

Фото пациента с аллергическим блефароконъюнктивитом:

аллергический блефароконъюнктивит
На данном фото представлен аллергический блефароконъюнктивит

Разновидность – блефароконъюнктивит инфекционно-аллергический, который возникает при аллергии на бактериальную микрофлору, отличается умеренным покраснением конъюнктивы, но его характерной особенностью является отсутствие возбудителя в тканях органов зрения.

атопический дерматит век
Атопический дерматит век

Также болезнь разделяют по характеру течения, это две формы:

  • острый блефароконъюнктивит – развивается внезапно, резко, проявления ярко выражены, продолжительность течения – 1-3 недели;
  • хронический блефароконъюнктивит – симптомам свойственна периодичность усиления и затухания, к концу дня глаза сильно устают, снижается острота зрения; развивается патологический процесс долго, а лечение хронического блефароконъюнктивита сложное и не всегда успешное.

Некоторые медики выделяют еще одну форму –блефароконъюнктивит подострый. Все симптомы схожи с острой клинической картиной, но проявляются в менее яркой степени.

Эпидемиология

Развитию патологии одинаково подвержены и дети, и взрослые. Показатели заболеваемости колеблются в пределах от 45%  до 70% всех офтальмологических недугов. Страдают взрослые пациенты разных возрастов, с одинаковой частотой и мужчины, и женщины.

Причины (этиология)

В большинстве случаев инфекция попадает на слизистые оболочки из внешней среды, реже патологию провоцируют аутоиммунные заболевания.

В число предрасполагающих факторов входят:

  • легкие травмы конъюнктивы, вызванные контактом с инородным телом;
  • инфекционные болезни в анамнезе;
  • близорукость, дальнозоркость, астигматизм;
  • снижение природной защиты организма вследствие переохлаждения, перенесения серьезных заболеваний, хирургических вмешательств и прочие.

Заражение патогенной микрофлорой (кокками, палочками, вирусами) происходит при контакте с инфицированным человеком, реже – после проведения манипуляций или операций на глазах, во время которых не были соблюдены условия стерильности. Блефароконъюнктивит клещевой провоцируется усилением активизации живущих на теле человека паразитов в следствие того же ослабления иммунитета, аллергический – контактом с раздражителем.

Симптомы блефароконъюнктивита

Каждая форма патологии имеет свои характерные признаки, но есть и общие проявления, которые развиваются поэтапно:

  • первый этап – характеризуется сильным отеком век, покраснением конъюнктивы и близлежащих тканей;
  • второй этап — гиперемия постепенно охватывает белковую оболочку глаза, развивается светобоязнь, начинается обильное отделение слезного секрета;
  • третий этап – в результате постоянного прогрессирования заболевания начинают появляться гнойно-слизистые выделения, склеивающие ресницы.

Почти все виды болезни имеют свои специфические симптомы. Так, для бактериальной формы характерна умеренная гиперемия области век и конъюнктивы, но при ней формируются маленькие опухоли, угревые высыпания. При этом выделения, вызванные кокковой микрофлорой, имеют исключительно гнойный характер – на ресницах образуется желтый «воротничок», а сами они начинают выпадать, часто пучками. При вирусной этиологии экссудат женепрозрачный, густой, с белесым оттенком.

Дерматическая форма протекает на фоне себореи или розовых угрей. Ей свойственна ярко выраженное покраснение, постоянные рези и жжение в глазах, сильное отделение слезы. Аллергический тип всегда протекает с классическими признаками непереносимости: ринитом, заложенностью носа, кожными высыпаниями.

Диагностика блефароконъюнктивита

Первичный диагноз устанавливается специалистом на основании клинической картины течения патологии и жалоб больного. Окончательный – после проведения анализов. Это могут быть:

  • соскоб с последующим микроскопическим исследованием или бактериальным посевом -на установление возбудителя или определения паразитов;
  • аллерго-пробы – для подтверждения или опровержения аллергической формы болезни.

Блефароконъюнктивит глаз и его лечение

Терапевтическая тактика зависит от окончательного диагноза и причин, вызвавшего его появление. Оно имеет две задачи – уничтожение патогена и облегчение имеющихся симптомов с их последующим полным устранением. Лечение блефароконъюнктивита глаз обязательно включает в себя удаление экссудата механическим путем при помощи антисептических растворов. Из медикаментов назначаются следующие группы препаратов:

  • антибиотики – необходимы для уничтожения патогена. Терапия ими обычно короткая, не дольше 7 -10 дней, но частая – каждые 4-6 часа (иногда чаще), с постепенным уменьшением кратности использования, если клинические проявления уменьшаются;
  • нестероидные противовоспалительные средства – могут использовать местно или в виде инъекций, в зависимости от тяжести течения болезни;
  • противоаллергические средства – антигистамины эффективны при лечении инфекционно-аллергической или классической аллергической форм патологии;
  • противовирусные препараты – рекомендованы при вирусном типе заболевания, терапия проводится 6-12 суток, кратность применения при остром течении – до 10 раз в день;
  • витаминные комплексы – в обязательном порядке назначаются всем пациентам для укрепления иммунной системы, должны включать витамины группы В, аскорбиновую кислоту, ретинол;
  • стимуляторы регенерации – назначаются, если воспаление затронуло роговицу.

Антибиотики всегда назначает врач, основываясь на данных клинических исследований и чувствительности патогена к тем или иным химическим веществам. Из НПВС самым популярным препаратом считается диклофенак натрия, также рекомендованы глазные капли при блефароконъюнктивите в случае аллергического типа, но на основе олопатадина или кромогликата.

Гормональные медикаменты выписываются пациентам в случае, если терапия противовоспалительными негормональными медикаментами не дает желаемых результатов или патология имеет тяжелое течение. Лечение демодекозного блефароконъюнктивита обязательно проводится с применением специальных лосьонов с последующим использованием гелей на основе гиалуроновой кислоты и серы.

Блефароконъюнктивит при беременности

К выбору медикаментов для дам в деликатном положении врачи подходят с особой осторожностью, т.к. большинство из них запрещены или не рекомендованы в этот период времени. В этом случае на помощь придут рецепты и рекомендации нетрадиционной медицины.

Лечение блефароконъюнктивита народными средствами включает:

  • наложение теплых (при бактериальном и вирусном) или холодных (при остальных типах патологии) стерильных компрессов;
  • промывание глаз настоем лаврового листа, листьев эвкалипта, цветков календулы или чайной заваркой;
  • употреблением травяных сборов внутрь для укрепления иммунитета.

Такое лечение не всегда способно полностью уничтожить возбудителя заболевания, поэтому после рождения малыша женщине следует еще раз пройти обследование у окулиста и, при необходимости, начать медикаментозную терапию.

Лечение блефароконъюнктивита у детей

Борьба с патологией у маленьких пациентов проводится такими же методами, как и у взрослых, но с более тщательным подбором сильнодействующих препаратов и коррекцией их дозировок. Также детям показана усиленная витаминотерапия, различные физиотерапевтические процедуры, иногда с применением антибиотиков.

Как и при беременности, эффективным будет гомеопатическое лечение блефароконъюнктивита, которое можно проводить как готовыми аптечными средствами, так и рецептами народной медицины.

Последствия, прогноз

Прогноз при своевременном, правильном и полном лечении заболевания благоприятный: пациентам удается полностью избавиться от неприятных симптомов, уничтожить возбудителя или купировать его активность (аллергическая, вирусная формы).

В случае, если борьба с патологией не проводилась или велась с нарушениями, возникает риск полной или частичной утраты зрения, которая не всегда бывает обратимой.

Профилактика

Предупредить развитие болезни можно следующими способами:

  • укреплять иммунную систему;
  • соблюдать правила личной гигиены, главное из которых – не тереть глаза грязными руками;
  • своевременно и полностью излечивать все заболевания, особенно инфекционные;
  • исключить или максимально ограничить контакт с аллергенами.

Методов специфической профилактики патологии не существует, но соблюдение этих правил поможет избежать попадания возбудителя в организм или его повторной активизации.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач - это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться на прием онлайн

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

шесть − шесть =

Антибиотик или нет?