Фромилид — инструкция по применению + аналоги и отзывы + рецепт на латинском

Полусинтетический антибиотик из группы макролидов фромилид обладает бактерицидным воздействием на внутри- и внеклеточные патогенные клетки. Механизм действия основан на нарушении процессов биосинтеза белка за счёт необратимого связывания с большой рибосомальной субъединицей.

Модификация природного эритромицина позволила достичь высокой кислотоустойчивости антибиотика, что позволяет заменить внутримышечное и внутривенное введение на пероральное. Установлено, что кларитромицин – основной активный компонент фромилида, обладает в 100 раз большей устойчивостью к соляной кислоте по сравнению с эритромицином. Антибиотик применяется в качестве препарата для полного уничтожения хеликобактерной инфекции на слизистой желудка.

Фромилид — инструкция по применению

Можно ли отнести фромилид к антибиотикам?

Да, фромилид – это антибиотик группы макролидов, поэтому покупка в аптеке без назначения врача невозможна. Это необходимо для предотвращения самостоятельного подбора лекарств, в результате которого происходит масштабное и бесконтрольное распространение резистентности бактерий.

Лабораторные исследования позволили установить чувствительные группы прокариот к данному медикаментозному препарату:

  • грамм + Staphylococcus spp. – кокки, которые относятся к представителям нормальной микрофлоры тела человека. При определённых условиях провоцируют развитие заболеваний – стафилококкового менингита, цистита, сепсиса, конъюнктивита и пневмонии;
  • 3 вида стрептококков: S. pyogenes, S. viridans, S. pneumoniae, вызывающие скарлатину, воспаление оболочек сердца и менингит, соответственно. Исходя из высокой чувствительности штаммов к бета-лактамным бактерицидным веществам, лекарства группы макролидов являются предпочтительной альтернативой;
  • палочка Пфайффера, открытая в 1892 микробиологом Р. Пфайффером – возбудитель патологии дыхательных путей, которой в большей степени подвержены пациенты младшего возраста и взрослые с ослабленным иммунитетом. Фактор патогенности – капсула, которая позволяет бактерии успешно экранировать свои антигены от защитных сил организма человека;
  • семейство Pasteurellaceae – грамнегативные гемофильные палочки. Установлено, что вид является причиной развития мягких шанкров – венерическое заболевание, характерное для развивающихся стран;
  • семейство Neisseriaceae: Neisseria gonorrhoeae – возбудитель гонореи мочеполовых органов и Neisseria meningitidis – причина менингококковых воспалительных процессов;
  • грампозитивные листерии (Listeria monocytogene), открытые в первой половине ХХ века. Поступая вместе с пищей, бактерии с током крови распространяются по всему организму человека. Место депонирования – селезёнка и печень. Относятся к внутриклеточным паразитам;
  • подвижные Legionella pneumophila, индуцирующие развитие «болезни легионеров» (легионеллёза). Относятся ко второй группе патогенности;
  • семейство Mycoplasmataceae – относительно небольшие бактерии, лишённые клеточной стенки. Данный факт обуславливает их абсолютную резистентность к антибиотикам, механизм действия которых основан на нарушении проницаемости и синтеза клеточной стенки прокариот;
  • хеликобактер пилори – спиралевидные бактерии, заселяющие желудочно-кишечный тракт человека. Предположительно играют роль при развитии гастрита и формирования язв;
  • грамнегативные коки хламидии, являющиеся внутриклеточными паразитами клеток и тканей мочеполовых органов. Согласно статистике хламидиоз – наиболее частое заболевание, при этом терапия затруднена из-за способности бактерий образовывать L-формы – невидимые для иммунных клеток;
  • палочка коклюша Bordetella pertussis, которая вызывает патологическое состояние только у человека. Чаще заболеванию подвержены дети, которым не проведена вакцинация;
  • строгие грамм+ анаэробы Clostridium perfringens – вызывают токсическое отравление организма человека и газовой гангрены;
  • бацилла Хансена – актиномицеты, поражающие нервную ткань, органы зрения и дыхания. Характеризуется особой тяжестью течения инфекционного процесса, нередко требует полной изоляции больного.

Состав

Состав таблетированной формы медикаментозного препарата включает в качестве основного активного вещества – кларитромицин (250 или 500 мг). Дополнительные элементы состава: кукурузный крахмал, целлюлоза Avicel PH 101, Avicel PH 102, коллоидный безводный кремнезём, крахмал, полакрилин К, минеральный тальк, стеарат Mg. Плёночная оболочка таблетки состоит из гипромеллоза, талька, Acid Yellow 3, пропиленгликоль с высоким уровнем гигроскопичности и титановые белила.

Суспензия для приготовления растворов обладает аналогичным активным компонентом, сухая масса на 1 флакон составляет 1, 25 гр. Вспомогательные вещества в составе: эмульгатор 934, энтеросорбент повидон, HP 55, тальк, масло клещевины, Е415 (ксантан), обезвоженная кислота лимонная, калиевая соль сорбиновой кислоты, кремнезём, двуокись титана, ароматизатор банан и тростниковый сахар.

Промышленная форма выпуска

Лекарство выпускается фармацевтической компанией Словении в двух осиновых промышленных формах:

  • бледно-жёлтые эллипсовидные таблетки, при разломе которых видна белая масса в обрамлении желтоватой оболочки. Картонная коробочка содержит 2 фольгировнаных контурные упаковки с ячейками по 7 таблеток в каждой;

    Фромилид Уно 500 мг таблетки
    Фото таблеток Фромилид Уно 500 мг
  • флаконы из затемнённого стекла, объёмом 100 мл с 25 гр бледно-жёлтых гранул для приготовления растворов. Готовый гомогенный раствор характеризуется светло-желтым цветом и ароматом банана.

Рецепт на латинском языке

Rp.: Fromilidi антибиотик

D.t.d. N 14 in tab.

S. Принимать внутрь согласно инструкции.

От чего помогает фромилид?

Лекарство назначается лечащим врачом при заболеваниях, вызванных чувствительными штаммами бактерий. На первом этапе необходимо выявить – кто является источником болезни: вирус или бактерия. Это особенно важно, так как назначение антибиотиков при вирусных инфекциях нецелесообразно в виду их нечувствительности к механизмам воздействия.

Сначала проводится забор биологического материала из места локализации воспалительного процесса. Затем материал высевается на питательную среду и культивируется от 24 до 72 часов. Выделяется чистая культура и идентифицируется до вида. Отмечено, что при невозможности идентификации до вида, достаточно идентифицировать до рода.

Заключительный этап – постановка теста по выявлению чувствительности чистой культуры к различным группам антибиотиков. При выявлении высокого и среднего уровня чувствительности возможно назначение лекарства. Резистентность к фромилиду свидетельствует об общей нечувствительности к группе макролидов.

Перечень заболеваний, при которых допустима терапия фромилидом:

  • тонзиллит;
  • синусит;
  • отит среднего и внутреннего уха;
  • бронхит бактериальной природы;
  • внебольничные формы пневмонии;
  • микобактериозы;
  • профилактические меры для ВИЧ позитивных людей;
  • хеликобактерная инфекция (гастрит и язы).

Показания

Основное показание к назначению – установление высокого уровня чувствительности к макролидным антибиотика в результате теста. Однако проведение выделения чистой культуры возбудителя, идентификация и тест на чувствительность к антибиотикам занимает не менее 3 суток. При тяжёлой форме течения заболевания нет возможности ждать столько времени, требуется немедленное лечение.

В этом случае допустимо назначение данного лекарства без предварительных тестов в виду его обширного спектра воздействия на аэробную и анаэробную патогенную микрофлору. Тем не менее, раннее назначение не исключает необходимости проведения лабораторных тестов по выявлению чувствительности и коррекции курса антибиотикотерапии при необходимости.

Ограничения к применению и противопоказания

Лекарство категорически запрещено принимать людям с отметками в анамнезе о:

  • тяжёлой стадии печёночной недостаточности и гепатита;
  • порфириновой болезни;
  • ГВ;
  • беременности на ранней стадии;
  • необходимость применения и невозможность отмены лекарств терфенадин, цизаприд, пимозид иастемизол;
  • аллергии к компонентам состава и данной группы антибиотиков.

Исключение составляют случаи, угрожающие жизни пациента.

В виду наличия в составе сахарозы (тростникового сахара) людям с сахарным диабетом и индивидуальной непереносимостью к сахарам рекомендуется не использовать суспензии для приёма внутрь, а заменить на таблетки фромилид уно 500.

Клинических испытаний с целью оценки безопасности лекарства для детей младше 6 месяцев не проводилось, поэтому терапию следует проводить в исключительных случаях в условиях строгого стационара и под наблюдением врача. Пациентам в возрасте от 1 года до 12 лет предпочтительная форма – гранулы для приготовления растворов.

Режим дозировки

Таблетированную форму лекарства принимают внутрь полностью, избегая механического повреждения таблеток, запивая небольшим объёмом воды.

Пациенты от 12 лет, чей вес превышает 33 кг, и взрослые: 1 таблетка по 250 мг 2 раза в сутки. Допустимо двукратное увеличение дозы в случае тяжёлой степени синусита и гемофильных патологиях. Максимальная продолжительность курса терапии не должна превышать двух недель.

Для эрадикации бактерии хеликобактер пилори необходимо принимать до 500 мг лекарства дважды в сутки как часть комплексной терапии с другими лекарствами. Курс лечения – 1 неделя.

Пациентам, не достигшим 12 летнего возраста и 33 кг веса тела, проводится коррекция допустимой дозы препарата. Важно: предпочтительная форма – суспензии для приёма внутрь. Максимальная доза активного компонента 15 мг из расчёта на 1 кг веса ребёнка, в два приёма. Суспензию как и таблетки нужно запивать небольшим объёмом воды. Жевать мелкие гранулы, которые не растворились, не рекомендуется из-за их горьковатого привкуса.

Для удобства применения маленьким детям в комплект входит пластиковый шприц для перорального введения, вместимостью готового раствора 5 мл (125 мг активного вещества). После каждого введения лекарства шприц нужно тщательно промывать. Максимально допустимая доза ребёнку не должна превышать 1 гр.

Фромилид в суспензии и мерный шприц
На фото Фромилид в суспензии и мерный шприц

Лечение заболеваний, вызванных Mycobacterium avium complex, затруднено в виду устойчивости бактерии к антибиотикам. Минимальный срок терапии – полгода. Доза: 0,5 гр дважды в сутки. При тяжёлой стадии допустимо увеличение количества лекарства, но суточная доза не должна превышать 2 гр.

Людям с патологиями почек необходима коррекция дозировки в сторону его уменьшения в 2 раза. Курс не должен превышать длительности в 2 недели.

Побочные действия

Лекарство характеризуется обширным списком побочных эффектов. С целью минимизирования риска их проявления важно строго соблюдать рекомендации лечащего врача, соблюдать режим дозирования и длительность курса лечения. Перечень наиболее частых негативных симптомов после приёма фромилида:

  • ЖКТ: расстройство пищеварения, потеря цвета языка и зубов, желтуха, боль в брюшинной области. Известны тяжёлые случаи, при которых происходили сбои в работе печени. Как правило, отмена лекарства приводила к полному восстановлению;
  • Нервная система: болевые ощущения, головокружение, потеря ориентации в пространстве, неконтролируемое чувство страха, паническая атака, нарушение сна, помутнение сознания;
  • Сердечно-сосудистая система: снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов в крови, кровотечения и снижение уровня свёртываемости крови;
  • Органы чувств: снижение чувствительность языка, шум в ушах, обратимая потеря слуха;
  • Мышечная система: боли и «ломка» суставов и мышц;
  • Мочеполовая система: сбои в работе почек и печени;
  • Аллергия немедленного и замедленного типов: зуд, сыпь, злокачественная экссудативная эритема, эпидермальный некролиз, ангионевротический отёк;
  • Другое: кандидоз, дисбактериоз, отдышка.

Беременность и фромилид

Строго запрещено применение в I триместре беременности, так как происходит формирование систем органов у ребёнка. Установлено, что антибактериальное вещество проникает через плаценту, что может привести к мутациям.

Назначение на более поздних сроках беременности целесообразно в исключительных случаях, угрожающих жизни матери и ребёнка. В виду способности кларитромицина проникать через грудное молоко и ингибировать развитие симбиотической микрофлоры кишечника ребёнка, ГВ во время антибиотикотерапии следует заменить искусственным.

Допустимо ли совмещать фромилид с алкоголем

Нет алкоголюКатегорически запрещено одновременное применение лекарственного препарата и спиртных напитков мужчинам и женщинам. Перед курсом антибиотикотерапии мужчинам исключить алкоголь за 1 сутки до первого приёма, женщинам – за 2 суток. После завершения лечения принимать алкоголь можно спустя 2 суток.

Сочетанное применение антибактериального вещества и алкоголя приводит к интоксикации организма в результате дисульфирамподобной химической реакции. Наблюдаются отрицательные симптомы в виде тошноты, диареи, сильной боли в теменной области, частого пульса, судорожных состояний рук и ног. При нарушении правила проводится симптоматическое лечение под контролем врача.

Аналоги фромилид

Средняя цена фромилида – 560 руб., заменить возможно следующими аналогами:

Фромилид уно 500 – отзывы

Авторами положительных отзывов являются практикующие специалисты, которые подчёркивают высокую терапевтическую эффективность антибиотика и быстрое купирование инфекционного процесса. Особое внимание врачи обращают на важность знаний каждого пациента о собственной индивидуальной непереносимости ко всем группам антибиотиков, так как побочные эффекты в сочетании с инфекционным заболеванием очень трудно поддаётся лечению.

Пациенты также оставляют положительные отзывы о фромилиде. Особого внимания заслуживают комментарии мам, которые подчёркивают удобство приготовления и введения суспензии для детей лекарства фромилид 250 благодаря наличию в упаковке пластикового шприца.

Инструкцию подготовила
специалист микробиолог Мартынович Ю.И.

Остались вопросы? Получите бесплатную консультацию врача прямо сейчас!

Нажатие на кнопку приведет на специальную страницу нашего сайта с формой обратной связи со специалистом интересующего Вас профиля.

Бесплатная консультация врача

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

один + 11 =

Подробнее в инструкции
Клиндамицин свечи инструкция по применению
Клиндамицин — инструкция по применению + аналоги и отзывы + рецепт на латинском

Вагинозы – распространённая проблема в гинекологии, так как влагалищная микрофлора...

Закрыть

Антибиотик или нет?