Инструкция по применению Флексид 500 и отзывы врачей + аналоги

Флексид является антибактериальным медикаментозным препаратом класса фторхинолонов, оказывающим бактерицидное действие за счет ингибирования двух бактериальных ферментов – топоизомеразы IV и ДНК-гиразы.

Флексид 500 – инструкция по применению

Подавление активности топоизомераз губительно для клеток патогенных микроорганизмов, перестающих синтезировать ДНК.

В эту категорию входят аэробные грамположительные микроорганизмы (энтерококк фекальный, золотистый и гемолитический стафилококк), штаммы которых обладают повышенной чувствительностью к метициллину.

Столь же успешно медикамент воздействует на аэробные грамотрицательные микроорганизмы, представленные кишечными и гемофильными палочками, бактериями: ацинетобактер, цитробактер фреунди, эйкенелла корроденс, энтеробактер клоаки, клебсиелла пневмонии, моракселла катаралис и др.

Промежуточную чувствительность к данному антибиотику имеют метициллин-резистентные штаммы аэробных грамположительных микроорганизмов, представленные гемолитическим стафилококком, анаэробные палочковидные бактерии семейства бактероидов и штаммы полиморфной бактерии буркхолдерия сепация, являющиеся аэробными грамотрицательными микроорганизмами.

Состав

Действующее вещество флексида – левофлоксацин, входящий в его химическую формулу в виде гемигидрата. Помимо него в составе таблеток есть также целая комбинация вспомогательных веществ, представленных:

  • моногидратом лактозы;
  • глицерил дибегенатом;
  • коллоидным диоксидом кремния;
  • карбоксиметилкрахмалом натрия;
  • кроскармеллозой натрия;
  • повидоном;
  • фармацевтическим тальком.

Пленочная оболочка, покрывающая таблетки, состоит из:

  • оксида железа (красного и желтого);
  • гипромеллозы;
  • макрогола;
  • диоксида титана;
  • медицинского талька;
  • гидроксипропилцеллюлозы (гипролозы).

Форма выпуска

Флексид производят в двух лекарственных формах: в виде таблеток и растворов для инфузий.

Производители выпускают два вида безвкусных двояковыпуклых таблеток, содержащих по 250 и 500 мг действующего лекарственного соединения, имеющих форму восьмиугольника и очень тонкую розово-оранжевую защитную оболочку.

Флексид 500 - фото
Фото Флексид 500 мг

Таблетки (по 5, 7 или 10 штук) расфасовывают в контурные ячейковые упаковки (блистеры), которые затем помещают в пачки из картона. Внутри каждой пачки содержится от одного до пяти блистеров с таблетками и один экземпляр инструкции по применению антибиотика флексид.

Препарат, выпускаемый в форме раствора для инфузий, представляет прозрачную желтую жидкость, имеющую легкий зеленоватый оттенок, в 1 мл которой содержится 5,12 мг гемигидрата левофлоксацина. Помимо действующего вещества инфузионный раствор содержит:

  • хлорид натрия (поваренную соль);
  • дистиллированную воду;
  • соляную (хлористоводородную) кислоту (в виде раствора);
  • раствор едкого натра (гидроксида натрия).

Для упаковки инфузионного раствора используют одноразовые полиэтиленовые пакетики, вмещающие от 50 до 100 мл препарата и оснащенные специальной петлей для подвешивания к капельнице. Пакетики с раствором (один, пять или двадцать штук) обязательно упаковывают в картонные коробки.

Показания, противопоказания

Показанием к применению данного лекарственного средства является инфекционное поражение:

  • почек;
  • органов малого таза;
  • лор-органов (чаще всего проявляющееся развитием острого синусита);
  • мочевыводящих путей, протекающее как в осложненной, так и в неосложненной форме (пиелонефриты, циститы);
  • мягких тканей;
  • дыхательных путей (нижних отделов), представленное случаями внебольничной пневмонии, острых и хронических бронхитов;
  • кожных покровов;
  • органов брюшной полости;
  • диартрозов и костей.

Следует особо подчеркнуть: чтобы лечение препаратом флексид было успешным, вышеперечисленные инфекции должны быть спровоцированы чувствительными к нему штаммами бактерий.

С не меньшим успехом лекарство может применяться для терапии:

  • Хронического простатита бактериальной этиологии.
  • ЛУТ (эта аббревиатура используется для обозначения лекарственно-устойчивого туберкулеза). В этих случаях препарат включают в схему комплексного лечения.
  • Сибирской язвы, протекающей в легочной форме.
Многих пациентов интересует вопрос: «флексид – антибиотик или нет?»

Чтобы ответить на него, следует знать, что антибиотиками изначально называли вещества, подавляющие рост бактерий и вызывающие их гибель и имеющие природное или полусинтетическое происхождение.

Синтетические же препараты, лишенные природных аналогов, но оказывающие столь же губительное воздействие на рост бактериальных микроорганизмов, именовали противопикробными химиопрепаратами. С появлением фторхинолонов (в число которых входит и интересующий нас препарат), эффективность которых зачастую превышает действенность традиционных антибиотиков, термин «антибиотик» приобрел более широкое значение и стал применяться также по отношению к препаратам чисто синтетического происхождения.

С учетом вышесказанного, флексид можно отнести к числу антибиотиков.

Данный препарат абсолютно противопоказан пациентам:
  • страдающим эпилепсией;
  • обладающим гиперчувствительностью к его действующему веществу (или к вспомогательным компонентам химического состава) и к антибактериальным препаратам группы хинолонов;
  • с гиполактазией (наследственной непереносимостью лактозы);
  • с лактазной недостаточностью, характеризующейся острой нехваткой лактазы – фермента, способного расщепить молочный сахар – лактозу – на галактозу и лактозу (простые сахара, легко усваивающиеся организмом);
  • не достигшим восемнадцатилетнего возраста;
  • у которых ранее проведенная терапия препаратами фторхинолонового ряда привела к поражению сухожилий (риск их разрыва возрастает у пожилых людей, принимающих фторхинолоны вместе с глюкокортикоидами);
  • в анамнезе которых отражен судорожный синдром, поскольку препарат возбуждающе действует на центральную нервную систему (по этой же причине флексид противопоказан больным, страдающим болезнью Паркинсона и нарушением мозгового кровообращения).

Отказаться от применения этого лекарства следует также:

  • Беременным женщинам. Хотя репродуктивная токсичность флексида при испытаниях на животных не была доказана, есть сведения о вероятности негативного воздействия препаратов фторхинолоновой группы на хрящевые ростковые зоны скелета.
  • Матерям, вскармливающим младенцев грудью, поскольку до сих пор не установлено, способен ли левофлоксацин проникнуть в материнское молоко. Если врач уверен в целесообразности применения флексида для лечения кормящей матери, он принимает решение о прекращении грудного вскармливания ребенка.

Чрезвычайная осторожность требуется при включении этого медикаментозного средства в схему лечения больных:

  • с нарушенной функцией почек (особенно в сочетании с лекарствами «Циметидин» и «Пробенецид», оказывающими влияние на канальцевую секрецию);
  • имеющих предрасположенность к возникновению эпилептических припадков;
  • принимающих «Фенбуфен» и подобные ему противовоспалительные препараты или лекарства (например, «Теофиллин»), способные снизить вероятность развития судорожных припадков;
  • с дефицитом активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, поскольку в этом случае велика вероятность возникновения гемолитических реакций (распада эритроцитов);
  • страдающих болезнями сердечно-сосудистой системы и сахарным диабетом;
  • с острой порфирией, так как в ходе экспериментальных исследований на животных был доказан его порфириногенный эффект;
  • с нарушениями кровообращения;
  • с психическими нарушениями и психозами (в анамнезе).

Дозировки

В инструкции к препарату флексид 500 подчеркивается, что таблетки – вне зависимости от приема пищи – предназначены исключительно для внутреннего применения. Проглоченную таблетку следует запить большим количеством воды.

Подбирая дозировку флексида и продумывая длительность терапевтического курса, врач учитывает наличие показаний к применению и степень тяжести того или иного недуга. Большим плюсом данного препарата является возможность деления таблеток (по нанесенным на них рискам) для подбора точных доз.

При лечении препаратом флексид пациентов, обладающих хорошо работающими почками (на это указывает клиренс креатинина, превышающий 50 мл/мин.), дозировки должны быть следующими:

  • В случае внебольничной пневмонии принимают по 500 мг 1-2 раза в течение суток. Длительность терапии – одна-две недели.
  • При остром синусите назначают по одной 500 мг таблетке в день на протяжении 10-14 дней.
  • Инфекции мочевыводящих путей (неосложненные) лечат в течение трех дней, давая по 250 мг (то есть половину таблетки) один раз в сутки. При осложненных инфекциях МВП (включая и случаи пиелонефрита) дозировка остается такой же, но курс лечения составляет уже от семи до десяти дней.
  • При инфекционном поражении мягких тканей и кожных покровов один раз в день дают по 250 мг препарата. Длительность лечения – 7-10 дней.
  • Лечение простатита занимает от двух недель до 28 дней. Пациент должен один раз в день принять одну таблетку (500 мг).

Пациенты, страдающие нарушениями функции почек (об этом свидетельствует клиренс креатинина, составляющий менее 50 мл/мин.), нуждаются в индивидуальном подборе терапевтической дозы (например, в ее уменьшении или увеличении в зависимости от уровня креатинина) и в корректировке графика введения лекарства.

Побочные эффекты

Применение флексида может спровоцировать возникновение:

  • Аллергической реакции, проявлениями которой могут быть: высыпания на поверхности кожных покровов (по типу крапивницы), сильный зуд, одышка, анафилактический шок, пульмонит (патология, поражающая альвеолы и плевральные структуры легких), эритемы (сильное покраснение кожи), анафилактический шок, злокачественная экссудативная эритема (или синдром Стивенса-Джонсона).
  • Диареи.
  • Приступов сильной тошноты и рвоты.
  • Колитов и энтероколитов.
  • Всевозможных расстройств сна.
  • Кишечной дисперсии – расстройства пищеварительного процесса в кишечнике, характеризующегося неполным расщеплением поступающей в него пищи, при котором выделяется большое количество токсических веществ и происходит активный рост патогенной микрофлоры. Следствием этого процесса является возникновение дисбактериоза.
  • Пониженного аппетита.
  • Сильных головных болей и головокружений.
  • Выраженного тремора, проявляющегося быстрыми ритмичными движениями туловища или конечностей, обусловленные сокращениями мышц и задержкой корректирующих их нейронных сигналов.
  • Гипогликемии – патологического состояния, характеризующегося пониженным (ниже 3,3 ммоль/л) содержанием глюкозы в кровяной лимфе. В периферической крови этот показатель опускается ниже 3,3 ммоль/л. Следствием этого состояния является возникновение гипогликемического синдрома.
  • Абдоминальных болей.
  • Тахикардии.
  • Сосудистого коллапса.
  • Гипотонии.
  • Мышечной слабости.
  • Нефрита.
  • Тромбоцитопении – состояния, характеризующегося понижением числа тромбоцитов в крови.
  • Нарушений координации.
  • Анемии.
  • Рабдомиолиза.
  • Проблем со слухом и зрением (проявляющихся в их снижении), а также с обонянием (вплоть до полной его утраты).
  • Судорог.
  • Лихорадки.
  • Артралгии – суставных болей, носящих мимолетный характер и не сопровождаемых воспалительной симптоматикой.
  • Васкулита – иммунопатологического воспаления крупных (вен, артерий, артериол) и мелких (капилляров) кровеносных сосудов.
  • Гиперкреатининемии – повышения уровня креатина в крови.
  • Астении (синдрома хронической усталости) – болезненного состояния, заявляющего о себе повышенной утомляемостью, неспособностью к длительным физическим и умственным нагрузкам, неустойчивостью настроения и т. п.

Совместимость с алкоголем

Нет алкоголюПоскольку флексид относится к категории антибиотических препаратов, от употребления любых алкогольных напитков в период лечения необходимо отказаться по целому ряду причин. При сочетании алкоголя и антибиотического лекарственного препарата:

  • возрастает нагрузка на печень;
  • ослабевает терапевтическое воздействие лекарства;
  • происходит усиление побочных эффектов;
  • возрастает риск серьезных осложнений.

Аналоги флексид

Идентичным действием на организм пациента и схожестью химического состава обладают лекарственные средства:

  • «Левофлоксацин».
  • «Флорацид».
  • «Таваник».
  • «Левостар».
  • «Элефлокс».
  • «Сигницеф».
  • «Маклево».
  • «Глево».
  • «Лебел».
  • «Левофлокс».
  • «Лефокцин».
  • «Левофлоксабол».
  • «Ивацин».
  • «Леобэг».
  • «Хайлефлокс».
  • «Танфломед».
  • «Эколевид».
  • «Ремедиа».

Глазные капли с левофлоксацином представлены:

  • «Офтаквикс».
  • «Сигницеф».

Флексид – отзывы врачей и пациентов

Аватар ЕленаЕлена, гастроэнтеролог:

Флексид – один из лучших препаратов левофлоксацина – помогает:

  • в лечении хронического холецистита (в период обострений);
  • остановить стремительный рост кишечной микрофлоры.

При лечении пациентов с хеликобактерной инфекцией я включаю его в схему эрадикационной терапии второй линии. Многолетний опыт применения доказал его высокую эффективность. Об этом свидетельствуют результаты контрольных исследований: после проведенного лечения у большинства пациентов патогенная микрофлора повторно не выявлялась. Соотношение стоимости и высокого – на европейском уровне – качества только радует.

Аватар МарияМария:

Лежа в больнице с маленьким ребенком, я заразилась ОРВИ. Температура поначалу была невысокой, я сбивала ее с помощью парацетамола и принимала противовирусные лекарства. Недельный курс лечения практически не дал результатов: исчез только насморк, а воспалительный процесс дошел до легких: мне стало тяжело дышать, появились сильные хрипы. Усугубляла мое состояние и очень высокая температура.

Врач, пришедший на дом, диагностировал острый бронхит. В качестве основного лекарственного средства мне был выписан Флексид (я купила упаковку, содержащую пять таблеток).

После первого дня применения общее самочувствие заметно улучшилось. На второй день я заметила отхождение слизистой мокроты и ощутила, что дышать стало намного легче. В третий день лечения – на фоне высокой температуры – начались приступы безудержного кашля, оставляющие острую боль в груди.

На следующий день температура, наконец, пошла на спад. Дыхание стало спокойным, хрипы исчезли, кашель перестал быть изнуряющим. К концу пятого дня лечения я почувствовала, что поправляюсь. Внушительный список побочных явлений, приведенный в инструкции к препарату, меня поначалу насторожил, но все обошлось без осложнений.

Аватар ЛарисаЛариса:

Лечащий врач прописал мне «Флексид», однако на употребление самой первой таблетки мой организм отреагировал сильной аллергической реакцией, хотя до этого я никогда не испытывала ничего подобного. Советую всем проявлять осторожность.

Аватар КсенияКсения:

С препаратом флексид я сталкивалась дважды. В первый раз он был выписан гинекологом. Лечение прошло успешно, никаких побочных явлений я не наблюдала. Во второй раз – примерно через год – я принимала его в качестве средства от цистита.

Вопреки моим ожиданиям, на этот раз препарат мне не помог: началась тахикардия и сильные головные боли. Слизистые оболочки, и без того пострадавшие от воспалительного процесса, начали еще сильнее зудеть и чесаться: так проявилась аллергическая реакция.

Остались вопросы? Получите бесплатную консультацию врача прямо сейчас!

Нажатие на кнопку приведет на специальную страницу нашего сайта с формой обратной связи со специалистом интересующего Вас профиля.

Бесплатная консультация врача

Инструкция по применению Флексид 500 и отзывы врачей + аналоги: 1 комментарий

  • 30.09.2017 в 04:48
    Permalink

    Флексид прописали для лечения цистита. Назначили курс лечения пять дней. На четвёртый день приёма началась аллергия-покраснела грудь,стала чесаться и гореть. После отмены лекарства всё прошло.

    Ответ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

пять − три =

Антибиотик или нет?