Отвечаем на вопрос: какими антибиотиками начинать лечение воспаления яичников у женщин

Оофорит — это воспалительный процесс в женских половых железах. Является одним из самых распространенных заболеваний половой сферы у женщин. Может поражать как один яичник, так и оба одновременно.

Воспаление яичников у женщин: симптомы и лечение антибиотиками

По форме заболевание бывает:

  • Острым. Наблюдается повышение температуры до 38 градусов, резкая болезненность живота, головокружение, слабость, учащенное мочеиспускание.
  • Подострым. Сопровождается теми же симптомами, но менее выраженными.
  • Хроническим. Характерны ноющие боли, нарушения менструального цикла, нетипичные выделения из влагалища.

По виду возбудителя различают:

  1. Специфический оофорит. Вызывается возбудителями половых инфекций.
  2. Неспецифический. Провоцируется условно-патогенной микрофлорой.

Несмотря на распространенное мнение о том, что оофорит можно «заработать» переохлаждением, для его возникновения необходимо наличие запущенной инфекции в организме. Поэтому основой курса терапии воспаления яичников у женщин на любой стадии является борьба с инфекцией, в частности, применение антибиотиков в форме таблеток.
→ Не путайте данное заболевание с воспалением придатков яичников. Это не одно и то же.

Однако лечебные мероприятия могут быть различными. Так, врачебная помощь в острой фазе проводится в больнице под наблюдением медиков, требует соблюдения постельного режима, назначения анальгетиков и антибактериальных средств. Хроническая форма обычно лечится на дому. Врач назначает в первую очередь противовоспалительные средства, препараты с рассасывающим действием для борьбы со спаечным процессом и физиотерапевтические процедуры. Для более точного воздействия на инфекционные агенты проводится бактериологическое исследование, чтобы определить восприимчивость патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

Антибактериальные препараты (АБП) подбираются индивидуально в зависимости от вида возбудителя, возраста женщины, сопутствующих заболеваний и наличия факторов, осложняющих лечение (беременность, лактация и т.д.).

Основные группы антибиотиков

Пилюли в лотках

  1. Пенициллины. Воздействуют на многие бактериальные штаммы, имеют преимущественно бактерицидную активность. Малотоксичны. Этим обусловлена возможность их применения у беременных женщин и детей самого раннего возраста. Небезопасны в плане возникновения аллергических реакций.
  2. Цефалоспорины. Хорошо помогают при инфицировании стафилококками, грамотрицательными бактериями, пневмококками. Основной недостаток цефалоспоринов — сильное раздражающее влияние на слизистую желудка и кишечника.
  3. Тетрациклины. Действуют бактериостатически. Достаточно токсичны, вызывают множество нежелательных реакций, особенно при длительном употреблении.
  4. Макролиды. Самые безопасные в отношении развития аллергических реакций. Схожи с тетрациклинами, но менее вредные.
  5. Карбапенемы. Имеют широкий спектр антимикробного воздействия и мощный бактерицидный потенциал. Достаточно токсичны, могут вызывать сильные аллергические реакции.
  6. Линкозамиды. Малочисленная группа антибиотиков с узким спектром действия и бактериостатическим эффектом. Активны в отношении микробов, устойчивых к пенициллину.
  7. Фторхинолоны. Синтетические антимикробные средства. Обладают самым широким спектром воздействия, эффективны в отношении практически всех известных микроорганизмов.
  8. Нитроимидазолы. Синтетические антимикробные препараты. Обладают избирательной бактерицидной активностью в отношении анаэробных микроорганизмов и возбудителей протозойных инфекций. В курсе лечения воспаления яичников часто выступают в комбинации.
  9. Аминогликозиды. Проявляют бактерицидную активность против большого количества микробных штаммов.

Выбор лекарственного средства в терапии воспаления яичников определяется стадией воспалительного процесса, тяжестью течения болезни, наличием индивидуальных противопоказаний, сопутствующих инфекций. Чаще всего АБП комбинируют с целью достижения наилучшего эффекта. В острой стадии необходим подход в два этапа – вначале вводят инъекционные формы, затем переходят на пероральный прием.

Названия самых эффективных антибиотиков при воспалении яичников (оофорите) у женщин

  1. Азитромицин
  2. Амоксиклав
  3. Доксициклин
  4. Клиндомицин
  5. Метронидазол
  6. Цефтриаксон

Перечисленные медикаменты хорошо помогают в борьбе с инфекционно-воспалительными заболеваниями органов малого таза, но их бездумное и бесконтрольное употребление недопустимо. Для успешного и быстрого выздоровления требуется соблюдение ряда условий, игнорирование которых способно нанести большой вред организму и привести к возникновению осложнений.

Антибиотики при воспалении яичников в таблетках, свечах, уколах

В подразделах рассматриваются различные АБП отдельно для взрослых, детей и беременных.

Таблетки для взрослых

Офлоксацин

Активен преимущественно в отношении грамотрицательной флоры, обладает хорошей биодоступностью. Действует разрушительно не только на быстрорастущие микроорганизмы, но и на бактерии с замедленным метаболизмом, поэтому эффективен при хронических инфекциях.

Офлоксацин при воспалении яичников

Внутрь по 0,1-0,4 г 2 раза в день. Запрещен для детей, так как фторхинолоны способны разрушать хрящевую ткань, что чревато деформацией скелета. Возможно появление мелкоточечных кожных кровоизлияний, изменение в восприятии цвета и вкуса, нарушения в работе желудка и кишечника, появление симптомов аллергии. Не рекомендуется при снижении судорожного порога (эпилепсия, ЧМТ, инсульт).

Доксициклин

Обладает высокой биодоступностью и хорошим терапевтическими показателями (в 10 раз активнее тетрациклина). Назначается при нетяжелой форме воспаления яичников.

Доксициклин 100 мг

Режим дозирования: взрослым в первый день 0,2 г в один или два приема, в последующие дни 0,1 г один раз в день. Во время применения могут возникать аллергические реакции (кожный зуд, отечность, крапивница), головная боль и боли в животе. Значительно реже вызывает тошноту и рвоту. Недопустимы к употреблению детьми до 10 лет, при беременности и в период кормления грудью, при печеночно-почечной недостаточности.

Свечи, кремы, гели

Клиндамицин

Активно борется с большинством грамположительных аэробов.

Клиндамицин

В терапии оофорита взрослым назначается по 0,15-0,45 г внутрь 3 раза в день и в виде свечей по 0,1 г на ночь в течение недели. Может нарушать функцию печени, что иногда приводит к появлению желтухи. Запрещен при колитах и повышенной чувствительности. При беременности используется, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск.

Метронидазол

Синтетический антимикробный препарат. Обладает мощным антибактериальным действием, активен в отношении большого количества микробных штаммов и простейших. Не применяется в качестве монотерапии, однако эффективно дополняет другие антибактериальные препараты. Показан при подозрении на микст-инфекцию, а также при наличии уреаплазмы, трихомонад и хламидий.

Метронидазол 250 мг

Занимает значимое место в терапии гинекологических инфекций. Вагинальные свечи вводятся утром и вечером по 0,5 г метронидазола в течение 10 суток. В качестве наиболее регулярно возникающего побочного фактора отмечается появление неприятного вкуса во рту, к которому затем может присоединиться сильная головная боль и головокружение. Нельзя назначать при эпилепсии, сниженном содержании лейкоцитов в крови и печеночной недостаточности.

Уколы

Меропенем

Принадлежит к группе карбапенемов. Оказывает губительное влияние на широкий спектр микроорганизмов, в том числе на устойчивые к другим антибиотикам.

Используется в качестве резервного варианта при повышенной резистентности патогенной микрофлоры. В терапии воспаления яичников вводится внутривенно по 0, 5 г каждые 8 часов. Наиболее регулярно возникающие негативные реакции в результате употребления меропенема — это диарея, тошнота и рвота, покраснение и отек в месте инъекции. Не вводится младенцам до 3 месяцев, при выявлении повышенной чувствительности к компонентам меропенема.

Цефтриаксон

Используется в качестве антибиотика выбора при недостаточной эффективности пенициллинов. Вводится внутримышечно и внутривенно. Для взрослых рекомендовано введение 1000 мг дважды в сутки.

Цефтриаксон уколы при воспалении яичников

Наиболее регулярно возникающие нежелательные проявления – головные боли и головокружения. Могут возникать анемия и носовые кровотечения. Цефтриаксон нельзя вводить при индивидуальной непереносимости, серьезных нарушениях в работе внутренних органов, в период вынашивания и грудного вскармливания.

Амикацин

Амикацин является отличной альтернативой гентамицину, применение которого в последние годы ограничено из-за его способности вызывать необратимые нарушения слуха.

Фото упаковки Амикацин 1000 мг 10 флаконов
Фото упаковки Амикацин 1000 мг 10 флаконов

Выпускается в виде порошка для внутримышечных и внутривенных инъекций. Возможны возникновение сонливости, тошноты, головной боли, кожной сыпи и повышение температуры. Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, неврите слухового нерва, беременности, повышенной чувствительности.

Для беременных и детей

Амоксициллин

Относится к пенициллиновому ряду.

Амоксициллин

Взрослый режим дозирования – по 0,5 г три раза в сутки. Детям старше 2 лет – 0,125-0,25 г трижды в день, до 2-х лет применяют в дозе 20-ть мг/кг в сутки за три раза. Как правило, хорошо переносится, побочные явления возникают редко. Самые частые из них – это крапивница, отечность, зуд, тошнота и снижение аппетита. Возможно развитие кандидоза полости рта или вагинального кандидоза. Амоксициллин условно может быть назначен при беременности. Не рекомендован при бронхиальной астме и инфекционном мононуклеозе, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Амоксиклав

Содержит амоксициллин и клавуланат в комбинации. Назначается взрослым в дозе 0,675 г три раза в день при нетяжелом течении воспаления яичников.

Амоксиклав

В случае осложненного течения болезни дозировка повышается до 0,875 два-три раза в сутки. Наиболее частыми нежелательными явлениями бывают аллергические высыпания в виде крапивницы, кожный зуд, может появиться тошнота или диарея. В редких случаях возможно развитие анафилактического шока. Нельзя применять при инфекционном мононуклеозе, заболеваниях крови (лейкемии), в период грудного вскармливания и при беременности.

Цефиксим

Цефалоспорин третьего поколения. Активен в отношении грамотрицательной флоры.

Цефиксим при воспалении по женски

Используется в терапии инфекционно-воспалительных процессов в малом тазу (оофорите, эндометрите). К негативным факторам относится боль в голове, появление головокружения, возникновение шума в ушах, повышение температуры тела. Противопоказан при хронической почечной недостаточности, псевдомембранозный колите. Запрещен пожилым и детям до 6 мес. В период вынашивания плода должен назначаться с осторожностью в случае необходимости. Не рекомендуется при грудном вскармливании.

Азитромицин

Относится к группе азалидов. Останавливает рост бактерий. В повышенных концентрациях проявляет бактерицидную активность. Активен в отношении возбудителей гонореи и хламидий. В курсе лечения оофорита дозируется по 1 грамму в первый день и по 0,5 г в последующие дни. Возможно появление тревожности, головокружения и шума в ушах. Не рекомендуется употребление азитромицина при почечной или печеночной недостаточности. Детям до 12 лет рекомендована суспензия. В период вынашивания ребенка назначают с осторожностью.

Правила приема антибиотиков

 

  1. Не назначать их себе самостоятельно, строго следовать врачебным рекомендациям.
  2. Четко придерживаться указанным в инструкции дозам, не увеличивая и не уменьшая их.
  3. Не прерывать курс, даже если наступило улучшение.
  4. Необходимо записывать названия и дозировки всех применяемых антибактериальных средств.
  5. Нужно поддерживать кишечную микрофлору с помощью пробиотиков.
  6. Запивать таблетки только водой, в соответствии с рекомендациями в инструкции.

Альтернативные методы лечения

Чашка с травяным чаемХирургическое вмешательство проводится в том случае, если воспалительный процесс был запущен, и в органах малого таза началось образования гноя. Для его устранения необходима лапароскопическая операция, в ходе которой эвакуируется гнойный экссудат, иссекаются спайки. В серьезных случаях, угрожающих жизни и здоровью пациентки может понадобиться удаление пораженного органа.

Лечение хронического оофорита дополняется физиотерапевтическими процедурами, такими как электрофорез с лидазой и алоэ, УВЧ, магнитотерапия, индуктотерапия, УФ-облучение, обертыванием с грязями, гинекологическим массажем для предупреждения образования спаек и лечебной физкультурой.

В домашних условиях при воспалении яичников можно использовать рецепты народной медицины. Оказывают полезное действие отвары тысячелистника, крапивы, медуницы лекарственной, ромашки аптечной, календулы, мать-и-мачехи. Показаны также спринцевания отварами коры дуба, донника белого, шалфея лекарственного, лечебные ванны с можжевельником, тампоны, пропитанные прополисом, медом.

Остались вопросы? Получите бесплатную консультацию врача прямо сейчас!

Нажатие на кнопку приведет на специальную страницу нашего сайта с формой обратной связи со специалистом интересующего Вас профиля.

Бесплатная консультация врача

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

шестнадцать − 14 =

Подробнее в мочеполовая инфекция
Женские проблемы
Достоверно об антибиотиках при женских воспалительных заболеваниях придатков

Инфекционно-воспалительное поражение придатков (маточных труб, связок и яичников) носит название...

Закрыть

Антибиотик или нет?