Римантадин — инструкция по применению таблетки, отзывы, аналоги

Автор: | 20.05.2022
Нет комментариев

Противовирусное таблетированное лекарственное средство Римантадин применяется для лечения гриппа с 1968 года – именно тогда провели первые успешные клинические испытания. Была доказана его терапевтическая эффективность в отношении вирусов группы А, а также выраженное профилактическое действие в разгар ежегодных сезонных эпидемий. Что изменилось за 50 лет, и насколько целесообразно сегодня использование этого препарата?

Римантадин – инструкция по применению таблетки



Препарат продается без рецепта в аптеках, однако «назначать» его себе без врачебного предписания недопустимо. Таблетки противопоказаны беременным и детям, лицам с определенными хроническими патологиями. Поэтому при гриппе нужно обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и проконсультироваться по поводу приема противовирусных препаратов.

Поскольку лекарственное средство не прошло клинических испытаний на детях, в педиатрии Римантадин может применяться только с семилетнего возраста. Если есть необходимость противовирусной терапии у маленьких детей, следует принимать аналоги с меньшей дозировкой. Например, лекарственное средство Орвирем в виде сиропа, где концентрация действующего вещества значительно ниже (назначается только по достижении 1 года).

Фармакологическая группа

Римантадин относится к противовирусным препаратам.

Состав таблетки Римантадин

После срока окончания патента в конце прошлого века лекарственное средство стали производить фармпредприятия разных стран. Сегодня в российских аптечных сетях и интернет-магазинах представлена продукция нескольких отечественных предприятий (ЗАО фармацевтическое предприятие «Оболенское», ОАО «Биосинтез», ООО «Атолл» и прочих). В состав таблетки входят:

  • действующее вещество в количестве 50 мг – римантадина гидрохлорид;
  • лактозы моногидрат;
  • стеарат магния или кальция;
  • крахмал (иногда тальк).

Гидрохлорид римантадина является производным адамантана, представляет собой порошок белого цвета с выраженным горьким вкусом. При пероральном употреблении в случае инфицирования организма вирусом гриппа А блокирует, прежде всего, инвазию в клетку. При уже внедрившемся возбудителе препятствует высвобождению его генома. В отношении вирусов В-группы проявляет антитоксический эффект. При всех прочих вирусных заболеваниях терапевтического эффекта не оказывает.

Фото коробки ремантадина (римантадин) 20 таблеток по 50 мг
Фото коробки ремантадина (римантадин) 20 таблеток по 50 мг

За счет особой полимерной структуры препарат достаточно медленно усваивается. Поэтому ежедневный однократный прием в профилактических целях позволяет обеспечить в крови нужную концентрацию. Действующее вещество при пероральном приеме достаточно полно усваивается, связывается с белками крови на 40%. Выводится тоже достаточно медленно, поэтому лицам с почечной недостаточностью и снижением клиренса креатинина требуется корректировка обычной схемы лечения.

От чего помогают таблетки Римантадин

Они, при регулярном приеме, помогают не заболеть гриппом. Одна таблетка в сутки на протяжение месяца, согласно заявлениям производителя, способна сохранить здоровье. В межсезонье, когда заболеваемость гриппом приобретает эпидемический характер, Римантадин в количестве всего одной таблетки помогает оставаться здоровым.

Кроме того, с помощью этого лекарства можно облегчить симптомы гриппа. Как известно, данное заболевание протекает на фоне повышенной температуры и полной утраты работоспособности. Как свидетельствуют отзывы о Римантадине, избежать продолжительного больничного можно. Всего за три-четыре дня он помогает вернуться к нормальной жизни, при этом не возникает характерных для гриппа осложнений.

Показания к применению Римантадин

В инструкции к препарату перечень показаний обозначен предельно лаконично. Применять Римантадин нужно в качестве терапевтического средства на начальном этапе заболевания гриппом. Либо для профилактики заболевания в результате инфицирования штаммами группы А. Показано лекарственное средство для облегчения симптомов интоксикации вирусами гриппа В-группы.

Читайте далее: Когда нужно применять антибиотики при гриппе у взрослых и детей

Противопоказания

Лекарственное средство, несмотря на его долгое существование на рынке фармацевтических препаратов, все еще не получило подтверждения безопасности в случае применения беременными женщинами. Как показали лабораторные исследования на животных, Римантадин в высоких дозах провоцирует развитие мутаций. Клинических испытаний на будущих матерях, естественно, не проводилось, поэтому Римантадин в период беременности (и лактации) принимать крайне нежелательно.

Нельзя также использовать данное ЛС для противогриппозной терапии у лиц следующих категорий:

  • детей младше 7 лет;
  • страдающих тиретоксикозом;
  • с заболеваниями почек и печени в острой стадии;
  • с непереносимостью лактозы и лактазной недостаточностью.

Основное противопоказание в данном случае – индивидуальная непереносимость лекарственного средства и его составляющих веществ.

Способ применения Римантадин

Начинать прием лекарственного средства нужно не позднее, чем в первые 48 часов после появления первых болезненных симптомов. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее получится купировать признаки гриппа. Для взрослых пациентов схема применения следующая:

  • по 2 таблетки (то есть 100 мг) трижды в первый день;
  • 2 и 3 день – по 100 мг, но уже 2 раза с одинаковым интервалом;
  • 4 и 5 сутки – принимается та же разовая доза, но всего 1 раз в сутки.

Таким образом, лечение гриппа Римантадином занимает не более пяти дней, причем в первый можно принять полную суточную дозу (300 мг) единовременно. Детям, достигшим семилетнего возраста, тоже можно назначать таблетки пятидневным курсом, но по другой схеме. С 7 до 10 лет – по одной дважды в день, с 11 до 14 – три раза по 50 мг в сутки. Подросткам старше 14 показаны дозы для взрослых.

С профилактической целью, когда наблюдаются вспышки гриппа эпидемического характера, принимать Римантадин взрослым нужно на протяжение месяца ежедневно. Достаточно всего одной таблетки 50 мг, как и детям. Но последним курс профилактики нужно сократить вдвое – до 15 суток. Существуют также особенности приема людьми преклонного возраста и пациентами со сниженным клиренсом креатинина до значений менее 10 мл в минуту. Им нужно и для лечения, и для профилактики однократно принимать по 2 таблетки всего раз в сутки.

Совместимость таблеток Римантадина и алкоголя

Можно ли совмещать лечение препаратом с употреблением спиртных напитков? В инструкции, прилагаемой к таблеткам, прямого запрета на совмещение таблеток с алкоголем нет. Однако в разделе с особыми указания имеется упоминание о том, что действующее вещество может отрицательно повлиять на внимательность и скорость реакции. Рекомендуется даже отказаться по возможности от вождения автомобиля и работы со сложными механизмами, поскольку такая деятельность требует предельной концентрации.

Поэтому алкоголь употреблять в период лечения или прохождения профилактического курса Римантадина крайне нежелательно. К тому же метаболизируется противовирусное средство в клетках печени, что создает определенную нагрузку на них. Этанол в этот период может привести к необратимым процессам в органе, чреватыми циррозом и злокачественными опухолями. К тому же не стоит усугублять плохое самочувствие при гриппе и вероятные побочные эффекты от Римантадина алкоголем и последствиями его приема.

Читайте далее: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков



Побочные эффекты

Негативные реакции со стороны организма на препарат отмечаются достаточно редко. Как правило, они ограничиваются незначительными расстройствами пищеварения и нервной деятельности. На что могут жаловаться пациенты при приеме Римантадина с профилактической или лечебной целью:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • снижение концентрации;
  • слабость;
  • раздражительность;
  • диспепсия;
  • отсутствие аппетита;
  • метеоризм.

Вероятны также аллергические реакции на действующее вещество. Они могут проявляться в виде кожного зуда, крапивницы и прочих высыпаний.

Читайте далее: Что делать, если тошнит от антибиотиков, как избежать диспепсию

Аналоги Римантадина

Отечественные и зарубежные предприятия выпускают структурный аналог препарата под несколькими торговыми названиями:


  • Ремантадин – в таблетках по 50 мг или капсулах, содержащих 100 мг действующего вещества.
  • Орвирем – сироп, в 5 мл которого находится 10 мг римантадина (можно назначать детям с 1 года).
  • Альгирем – аналогичное Орвирему по составу и дозировке лекарственное средство в виде сиропа.

Кроме того, разными фармацевтическими компаниями производятся препараты под названием Римантадин с добавлением постфикса (например, Римантадин-Авексима, Римантадин-Актитаб).

Ремантадин и Римантадин – в чем разница и что лучше?

Принципиальной разницы в препаратах, отличающихся на одну букву, нет. У обоих одинаковое действующее вещество – римантадина гидрохлорид, а вспомогательные компоненты на усвояемость и эффективность никак не влияют. Запатентованный американскими исследователями более 50 лет назад Римантадин выпускался и выпускается только в дозировке 50 мг. Латышские коллеги американцев, несколькими годами позже усовершенствовавшие процесс синтеза и получившие собственный патент, назвали лекарство Ремантадином и с недавних пор начали выпускать его в дозе 100 мг.

Срок действия патента, кстати, исчисляется 25 годами, по истечении которых любое фармпредприятие может свободно производить лекарство. Поэтому сегодня  аналог Римантадин на аптечных полках присутствует не только в виде Ремантадина, но и как Орвирем, Альгирем, Полирем. Зачем нужен препарат с дозировкой в 100 мг, если состав аналогичен? Скорее всего потому, что за прошедшие годы Римантадин утратил эффективность против основных штаммов, вызывающих грипп типа А – H3N2 и H1N1. Это послужило основанием считать препарат устаревшим и неэффективным, но производители не собираются упускать выгоду. В данном случае речи о том, какой из них лучше, не идет – они одинаковы и устарели оба.

Отзывы о Римантадине в таблетках

ПлюсТем не менее, отзывы Римантадин продолжает собирать преимущественно положительные. Причина, скорее всего, в эффекте плацебо, составляющем, как известно около 40%. Те, кто привык принимать данные таблетки давно, уверены в их положительном воздействии и, соответственно, выздоравливают. Остальные заявляют либо об отсутствии результата, либо о развитии побочных эффектов.

Чаще всего в сети встречаются отзывы о Римантадине, как о высокоэффективном препарате для предотвращения и лечения гриппа. Врачи, своевременно повышающие квалификацию и интересующиеся данными последних научных исследований, этот миф не поддерживают. Объективно препарат устарел, и единственное, что определяет спрос на него сегодня – невысокая цена. Чем еще нравится лекарственное средство потребителям:

АватарЕлена, 37 лет: «Принимаю Римантадин как профилактическое средство весной и осенью рекомендованными месячными курсами, причем с детства. Болею редко, и даже если случается ОРВИ, переносится она, как правило, легко и без осложнений.»

АватарАнастасия, 25 лет: « О Римантадине знаю от мамы, которая лечится им на протяжении всей жизни. Обычно не использовала эти таблетки, но когда заболела гриппом недавно, решила попробовать. Начала прием сразу же, в первые сутки. Не могу сказать точно, насколько помог препарат, поскольку болела, как и положено, неделю. Однако температура выше 38 градусов за этот срок не поднималась, не было характерной ломоты в теле и никаких неприятных побочек не возникло.»

Читайте далее: Все самые недорогие, но эффективные противовирусные препараты для взрослых и детей