Ципринол 500 – инструкция + аналоги + отзывы к препарату

Ципринол – это антимикробное лекарственное ср-во широкого спектра действия, монофторированный фторхинолон II-ого поколения.

Активная фармацевтическая субстанция —  ципрофлоксацин. Последний обладает мощным бактерицидным действием.

Антибиотик подавляет важный фермент патогенных микроорганизмов — топоизомеразу, что приводит к нарушению репликации ДНК, биосинтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты, стабильности мембран и приостановке деления клеток и других жизненно важных процессов. Ципринол влияет на микробные культуры в латентной фазе.

Ципринол: инструкция по применению таблеток 500мг

При приёме внутрь действующее вещество стремительно всасывается из органов пищеварения. Пища несколько замедляет всасывание. Биодоступность Ципринола превышает 80%. Cmax достигается в среднем через 70-80 минут. Связывание с   белками плазмы крови равняется 30 процентам.

Ципринол распределяется в ткани дыхательных путей, органов пищеварения,  спинномозговую, семенную и синовиальную (заполняет полость суставов) жидкости, жировую ткань, воспалительный экссудат и жёлчь. Антибиотик действует на клеточном уровне: проникает в  нейтрофильные гранулоциты и мононуклеарные фагоциты.

Это свойство помогает в борьбе с чужеродными агентами, локализованными внутри клеток. Концентрация ЛС в полиморфноядерных лейкоцитах крови в два-семь раз выше, чем в плазме. Метаболизирование происходит в печени. Ципринол проникает через плаценту и в материнское молоко. Фармакокинетические данные в отношении детей ограничены.

Ципринол 250 фото
Фото Ципринол 250 мг

Ципринол: это всё-таки антибиотик или нет?

Есть все основания полагать, что Ципринол – это антибиотик: он относится к группе фторхинолонов (хинолоны),  обладающих ярко выраженной антимикробной активностью. Они широко применяются в медицинской практике с середины прошлого столетия в качестве ЛС широкого спектра действия.  В последнее время фторхинолоны — это самая динамично развивающаяся группа антимикробных препаратов.

По механизму противомикробного действия, фармакологии и фармакокинетике и показаниям они схожи с классическими антимикробными ЛС. Принципиальные различия заключаются в химическом строении и происхождении. В отличие от др. антибиотиков, к фторхинолонам чувствительны даже полирезистентные штаммы.

Первым ЛС хинолонового ряда стала налидиксовая кислота, синтезированная в шестидесятых годах. По своим фармакокинетическим свойствам она уступает многим современным препаратам. Настоящим прорывом в медицине стало получение новых эффективных соединений, содержащих атом фтора (F), которые назвали «фторхинолонами».

Сегодня фторхинолоны классифицируют по следующим критериям:

  • по поколениям (от I до IV);
  • по кол-ву атомов фтора (F);
  • также выделяют респираторные и фторированные фторхинолоны.

От чего помогают таблетки Ципринол?

Ципринол купирует инфекцию, спровоцированную чувствительными к нему микроорганизмами. К ним относятся:

  • грамположительные аэробы: бацилла антракса, энтерококк фекальный, стафилококки;
  • грамотрицательные аэробы: гидрофильная аэромонада, бруцеллы, цитробактеры, франциселлы, палочка Дюкрея, гемофильная палочка, легионелла, моракселла катаралис, менингококк, пастерелла мультоцида, сальмонелла, шигеллы, вибрионы, чумная палочка, акинетобактерия баумана, буркхольдерии, кампилобактерии, цитробактер фреунди, энтеробактер аэрогенес, энтеробактер клоаки, кишечная палочка, клебсиелла окситока, клебсиелла пневмонии, моргана бактерия, гонококк, протей мирабилис, вульгарный протей, синегнойная палочка, флуоресцирующая псевдомонада, серрация марцесцен;
  • анаэробы: мобилункус, пептострептококки, пропионибактерии акне;
  • другие возбудители: хламидофила пневмонии, микоплазма хоминис, микоплазма пневмонии.

Стоит учитывать, что некоторые вышеперечисленные виды приобретают резистентность. Устойчивость к Ципранолу свойственна следующим патогенам:

  • актиномицетам;
  • листерии моноцитогенес;
  • микоплазме гениталиум;
  • стенотрофомонасу мальтофилия;
  • уреаплазме уреалитикум;
  • энтерококку фэциум.

Состав Ципринола и дозировка

Название заболевания Доза Курс лечения
Бактерионосительство (брюшной тиф) По 250 миллиграмм. Двукратный приём. Может потребоваться увеличение дозы в 2 раза До месяца
Диарея путешественников По 500×2 миллиграмм До двух недель
Инфекционные поражения ЛОР-органов По 500х2 миллиграмм. В тяжёлых случаях по 750 миллиграмм

 —

Инфекции органов пищеварения, спровоцированные золотистым стафилококком По 750 миллиграмм. Интервал между приёмами – 12 часов От недели до месяца
Инфекции дыхательной системы По 250-750 миллиграмм. Двукратный приём. Дозировка зависит от тяжести протекания инфекции

Лечение и профилактика карбункула злокачественного По 500х2 миллиграмм. В начале терапии используют парентеральное введение Два месяца
А) Неосложнённые и По 250 миллиграмм. Двукратный приём Трое суток
Б) осложнённые инфекции почек и мочевой системы По 500х2 миллиграмм От семи до десяти дней
Острая гонорея Однократный приём в дозе 250-500 миллиграмм

Гонорея, возбудителем которой является Neisseria gonorrhoeae По 750 миллиграмм. Интервал между приёмами – 12 часов От семи до десяти дней
Осложнения, вызванные синегнойной палочкой у детей с кистозным фиброзом лёгких 0,02г на кг массы тела два раза в день До полумесяца
Профилактика хирургических инфекций 500 миллиграмм за 60 минут до оперативного вмешательства

Тяжёлые инфекции, например, перитонит По 750 миллиграмм два раза в день До шестидесяти дней
Хроническое воспаление предстательной железы По 500 миллиграмм два раза в день Четыре недели
Мягкий шанкр По 500х2 миллиграмм Несколько дней

*(х2) – дважды в день

Длительность лечения определяется тяжестью заболевания. Ципранол принимают еще трое суток после исчезновения симптоматики, что способствует закреплению терапевтического эффекта. При недостаточности  функций печени стандартную суточную дозу уменьшают наполовину.

Ципринол выпускают в виде таблеток (в одной упаковке 10 штук и инструкция по применению), покрытых плёночной оболочкой (250 мг, 500 мг и 750 мг); желтовато-зелёного раствора для инфузионной терапии и концентрата (в ампулах).

Ципринол содержит в своём составе ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат и вспомогательные компоненты.

Показания к применению медикамента

Инфекции, возбудителями которых являются чувствительные к данному антибиотику патогены:

  • дыхательного тракта: пневмония (кроме той, что вызвана Streptococcus pneumoniae), острый и хронический бронхиты, кистозный фиброз (спровоцированный грам- микроорганизмами, особенно синегнойной палочкой);
  • ЛОР-органов: воспаление нёбных миндалин, отит, мастоидит;
  • мочевыделительной системы: неосложнённые и осложнённые инфекции мочевыводящих путей;
  • репродуктивной системы и органов малого таза: эпидидимит, простатит, воспаление фаллопиевых труб, эндометрит, воспаление яичников и тазовый перитонит, гонорея, шанкроид;
  • органов, расположенных интраперитонеально: острый перитонит, холецистит, ангиохолит (как компонент комплексной терапии);
  • диарея бактериальной этиологии: сальмонеллёз, иерсиниоз, энтерерит, вызванный иерсинией энтероколитика, шигеллёз, брюшной тиф;
  • кожных покровов и неэпителиальных внескелетных тканей: инфицированные раны, нарывы, наружный отит, посттравматические раневые инфекции);
  • костно-мышечной системы: гнойное поражение костей, инфекционный артрит;
  • профилактика и терапия карбункула злокачественного;
  • проф-ка и терапия инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом на фоне лечения иммуносупрессивными препаратами.

Противопоказания

Ципринол не назначают в детском и подростковом возрасте, а также беременным и лактирующим женщинам. Антибиотик противопоказан в следующих случаях:

  • псевдомембранозный колит (только для проведения инфузионной терапии);
  • гиперчувствительность к ципрофлоксацину;
  • недостаточность Г-6-ФДГ (только для проведения инфузионной терапии);
  • одновременный приём с некоторыми миорелаксантами центрального действия приводит к значительному снижению АД;
  • дисфункция почек.

Специалисты с осторожностью прописывают Ципринол пациентам преклонного возраста, эпилептикам, лицам, страдающим психическими расстройствами, а также больным с инсультом в анамнезе.

Лечение должно проходить под наблюдением врача при наличии
генерализованных судорог, печёночной недостаточности,
атеросклерозе сосудов головного мозга, поражений околосуставных мягких тканей, желудочковой тахикардии, синдроме врождённого удлинения интервала QT, миастении,  патологии синусового ритма, нарушений водно — электролитного баланса (при пониженной концентрации  ионов Калия и Магния в крови).

Что касается лекарственного взаимодействия, то опасность представляют комбинации со следующими фармакологическими группами:

Название Как проявляется межлекарственное взаимодействие
Антацидные препараты, а также медикаменты, содержащие ионы Zincum,  Aluminum, Ferrum Всасываемость снижается (интервал м/у приёмами должен составлять минимум четыре часа)
Диданозин (средство для лечения ВИЧ-инфекции) Снижает всасываемость антибиотика
Метоклопрамид (блокатор дофаминовых рецепторов и серотониновых рецепторов) Время достижения Cmax сокращается
Нестероидные противовоспалительные средства/агенты и аспирин Возрастает риск возникновения спазмов
Дикумарин, варфарин, неодикумарин и противодиабетические средства Понижение протромбинового индекса
Ксантины Увеличение периода Т1/2
Урикодепрессивные ЛС Выведение замедляется в два раза
Циклоспорин (мощный иммунодепрессант) Повышение риска нефротоксичности

К этому списку относят антидепрессанты, например, Интрив, нейролептики, например, Клозапин и Оланзаин,  1,3-диметилксантин, кофеин, Реквип Модутаб. Синергизм отмечается при совместном применении с антибиотическими препаратами, включая β-лактамы.

Возможные побочные эффекты

В список нежелательных лекарственных реакций, развивающихся на фоне антибиотикотерапии, входят:

  • инфекционные и паразитарные заболевания: псевдомембранозный колит. грибковые суперинфекции (кандидоз);
  • нар-ия со стороны кровеносной и лимфатической систем: повышение числаэозинофилов, малокровие,  снижение содержания гранулоцитов в крови, пластическая анемия костного мозга, угнетение функций костного мозга;
  • нар-я со стороны лимфоидных органов и иммунной системы: отёк Квинке, аллергические реакции, анафилаксия;
  • нар-ия обменных процессов и питания: расстройства приёма пищи, увеличение и снижение содержания глюкозы;
  • психические расстройства: сильное эмоциональное возбуждение, тревожность, дезориентация, депрессивные состояния, галлюциноз, ночные страхи, психозы;
  • нар-ия со стороны нервной системы: бессонница, вертиго, онемение, извращение чувствительности, дрожание, атаксия, аносмия, гиперестезия, повышенное внутричерепное давление, полиневропатия;
  • нар-ия со стороны органов чувств: цветовая незрячесть, тиннитус, ототоксическая потеря слуха;
  • нар-ия со стороны сердца и сосудов: увеличение частоты сердечных сокращений, желудочковая тахикардия, увеличение просвета кровеносных сосудов, снижение АД, артериит;
  • нар-ия со стороны органов дыхания: сужение бронхов;
  • нар-ия со стороны органов пищеварительного тракта: диспепсические явления, повышенное газообразование, панкреатит;
  • нар-ия со стороны органов гепатобилиарной системы: повышение концентрации билирубина, уровня печёночных ферментов;
  • нар-ия со стороны кожных покровов и подкожных тканей: высыпания, крапивная лихорадка, повышение чувствительности организма к действию ультрафиолетового излучения, острый эпидермальный некролиз, пустулёзная экзантема;
  • нар-ия со стороны локомоторной системы: боли в суставах, гипертонус мышечных клеток, мышечный спазм, снижениемышечной силы, тендиноз;
  • нар-ия со стороны мочевыделительной системы: наличие эритроцитов в моче, солевой диатез;
  • реакции в месте укола: отёчность, повышенная потливость;
  • изменение показателей биохимического анализа крови: повышение активности амилазы и МНО (у лиц, принимающих антагонисты филлохинона).

Возможные НЛР приведены  по нисходящей частоте возникновения.

Аналоги Ципринол

от 46 до 123 р.

Квинтор – мощный, но в то же время малотоксичный препарат. Изменяет морфологическую структуру патогенных микроорганизмов и влияет на их популяцию.  Назначаем при  иммунодефицитных состояниях.  Действует на возбудителей, находящихся в фазе покоя. Страна-производитель: Индия.

от 45 до 445 р.

Цифран влияет на ДНК возбудителей  и приостанавливает репродукцию. Невосприимчивостью обладают грибы, вирусы и некоторые анаэробы. Препарат выпускает фармацевтическая компания Ranbaxy Laboratories Limited. Страна-производитель: Индия.

от 55 до 270 р.

Ципролет подавляет репродуктивные функции микробной ДНК, вызывает выраженные морфологические изменения в плазмалемме и клеточной стенке. Индийский препарат производит компания Dr. Reddy’s Laboratories.

от 100 до 501 р.

Ципробай приостанавливает размножение представителей факультативной флоры. Проявляет активность в отношении грамотрицательных и грамположительных патогенов, включая аэробных микроорганизмов. Уничтожает штаммы, вырабатывающие бета-лактамазу.

от 310 до 434 р.

Тацип — производное хинолона, ингибирующее гиразу. Вызывает гибель бактериальной клетки. На грам+ микроорганизмы действует только в период деления. Бактерии не продуцируют ферменты, способные инактивировать данный антибиотик, поэтому резистентность к нему развивается редко. На фармацевтический рынок поставляет компания Tata India Pharma & HealthCare.

от 310 до 434 р.

Цепрова угнетает синтез бактериальной дезоксирибонуклеиновой кислоты. Высокая активность в отношении грам- флоры. Чувствительностью обладают метициллинрезистентные штаммы. Выпускается транснациональной фармацевтической компанией Lupin Limited.

Аналогами Ципринола также являются Ципробид (от 310 до 434 р.) и Циплокс (от 310 до 434 р.).

Отзывы о Ципринол

Положительные отзывы Отрицательные отзывы
Быстрое избавление от симптомов бронхита Серьезные нежелательные явления
Эффективность Снижение веса на фоне антибиотикотерапии
Низкая стоимость Отсутствие защитной оболочки на таблетках
Быстро снимает воспаления в брюшной полости Возникает постоянное чувство голода
Справляется с осложнениями гриппа Большой размер таблеток
Помогает при воспалении поджелудочной железы Развитие толерантности при длительном использовании
Эффективен при фолликулите Высокий риск возникновения грибковых суперинфекций (кандидоз)
Ципринол помогает при первых симптомах цистита Возникновение дисбактериоза
Незаменим в стоматологической практике Гепатотоксический эффект
Способствует эрадикации инфекции, локализованной в ЛОР- органах Боли в связках, сухожилиях и околосуставных тканях
Хорошо себя зарекомендовал при лечении заболеваний мочевыводящих путей Специфический привкус во рту
Универсальность и обширный спектр противомикробной активности Слабость, сонливость и головокружения

Остались вопросы? Получите бесплатную консультацию врача прямо сейчас!

Нажатие на кнопку приведет на специальную страницу нашего сайта с формой обратной связи со специалистом интересующего Вас профиля.

Бесплатная консультация врача

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

1 + 13 =

Подробнее в инструкции
Линкомицин инструкция
Линкомицин – инструкция по применению + отзывы и применение в стоматологии

Лекарственное средство Линкомицин из группы антибиотиков-линкозамидов характеризуется высокой бактериостатической активностью...

Закрыть

Антибиотик или нет?