Спирамицин — инструкция по применению + аналоги и отзывы

Препарат Спирамицин® относится к классу антибиотиков-макролидов, являясь первым представителем их 16-членной структурной модификации.

Специфическая структура препарата обуславливает его длительное антибактериальное воздействие, а также способность накапливаться в максимально высоких концентрация в воспалительном очаге.

При назначении низких доз препарата он действует бактериостатически (подавляет рост и размножение патогенов), а при назначении высоких дозировок – бактерицидно (уничтожает патогенные микроорганизмы).

Препарат обладает широким спектром противомикробного действия и используется для антибиотикотерапии бактериальных инфекций различной локализации (инфекций кожи, органов дыхания, мочеполовой сферы и прочих).

Спирамицин®— инструкция по применению

Лечение противомикробными средствами требует обязательной консультации со специалистом соответствующего профиля. Несмотря на то, что рассматриваемый в статье медпрепарат относится к группе наиболее безопасных антибиотиков (макролидов), которые разрешены даже беременным, его применение не рекомендуется некоторым группам пациентов. Кроме того, желательно определить тип возбудителя лабораторными методами, а также строго соблюдать схему приёма.

Состав лекарственного средства

Антибактериальный препарат Спирамицин® – это продукт жизнедеятельности одного их почвенных актиномицетов (Streptomyces ambofaciens).

Действующее вещество (спирамицин) является комбинацией трёх химических соединений, а именно спирамицина I, II и III. Как и остальные представители класса макролидов, на патогенные микроорганизмы воздействует бактериостатически, ингибируя внутриклеточный белковый синтез. При повышении дозы проявляет уже бактерицидный эффект.

Имеется у лекарства ряд характерных особенностей:

  • Иммуномодулирующий эффект, который достигается за счёт активизации нейтрофилов, усиления адгезии и хемотаксиса.
  • Длительное (особенно по сравнению с 14-членными макролидами) постантибиотическое действие.
  • Проантибиотический эффект, который проявляется при малых концентрациях лекарственного средства. То есть непосредственного губительного воздействия на бактерии не оказывает, но значительно уменьшает их вирулентность.

В спектр противомикробной активности АБП входят грам+ и грам- стрептококки (гноеродные, бета-гемолитические и пневмококк), золотистый стафилококк, дифтерийная и коклюшная палочки, менингококки, гонококки, возбудитель коклюша, дифтерийные коринебактерии, листери, кампилобактер, трепонемы, клостридии. Чувствительны к нему также атипичные микоплазмы, спирохеты, легионеллы, хламидии и токоплазмы. Инфицирование последними долгое время являлось профильным показанием для терапии беременных.

Форма выпуска

На сегодняшний день форма выпуска Спирамицин® в России представлена таблетками и инъекционным раствором (продукция фармкомпании ВероФарм®). Производится лекарственное средство и во Франции концерном Санофи®, но там оно известно как Ровамицин®.

Спирамицин Веро 10 капсул по 0,3 min ME
Фото упаковки Спирамицина® в капсулах
  • Таблетки продолговатой формы, упакованные по 10 штук в блистеры и пачки, содержащие около 1000 или 500 мг действующего вещества (что эквивалентно 3 и полутора миллионам МЕ соответственно). В качестве вспомогательных компонентов используются микрокристалличская целлюлоза, повидон и кросповидон, карбоксиметилкрахмал натрия, диоксид кремния безводный, стеарат магния, ингредиенты оболочки.
  • Раствор для инъекционного применения во флаконах, содержащий 1 500 000 МЕ. Зарубежные аналоги имеют также лекарственную форму ректальных суппозиториев и пероральной суспензии.

Рецепт Спирамицина® на латыни

Рецепт Спирамицина® на латинском представляет собой примерно такую запись:

Rp.: Tab. Spiramycini 3000000 ME

D.t.d. № 10

D.S. Принимать натощак по 1 таблетке три раза в сутки.

Показания скинорена®

Препарат назначается при лечении:

  • бактериальных инфекций лор-органов (фарингит, тонзиллит, отит, синусит);
  • воспалений нижних отделов органов дыхания, в том числе обострения хронической формы бронхита и атипичных пневмоний, вызванных внутриклеточными патогенными микроорганизмами;
  • различных воспалительных процессов в мягких тканях, включая инфекции периодонта и кожи (инфицированные дерматозы, акне, фурункулы и т.д.);
  • воспалений органов мочеполовой сферы (простатит, цервицит, аднексит т.д.);
  • генитальном хламидиозе;
  • экстрагенитальных формах хламидиоза;
  • гнойных артритах, бурситах, остеомиелитах т.д.;
  • поражений костей и суставов бактериального происхождения;
  • токсоплазмоза, особенно у беременных;
  • профилактики таких заболеваний, как менингококковый менингит, суставной ревматизм, коклюш и дифтерия.

Противопоказания к применению

К противопоказаниям относятся индивидуальная повышенная чувствительность к препаратам спирамицина®, дефицит Г6ФД,  период грудного вскармливания и детский возраст (запрет касается внутривенного введения, а также таблеток).

Поскольку метаболизм лекарственного средства осуществляется преимущественно печенью, при наличии печеночной недостаточности или патологии желчных протоков антибиотикотерапия проводится осторожно. Почечная недостаточность коррекции доз не требует.

Спирамицин® при беременности

Антибиотик усваивается при пероральном введении не полностью, однако хорошо проникает практически во все ткани, органы и биологические жидкости. Плацентарный барьер тоже препятствием в данном случае не является, и концентрация лекарства в крови плода составляет около 50% от материнской. Тем не менее, тератогенного влияния в ходе клинических испытаний выявлено не было, поэтому спирамицин® при беременности назначать можно, особенно при лечении токсоплазмоза (как препарат второй линии).

Показатели проникновения в грудное молоко тоже достаточно велики, поэтому на период лечения данным АБП нужно временно приостановить вскармливание.

Побочные эффекты Спирамицина®

Спирамицин®, как и все макролиды, характеризуется очень низкой токсичностью, однако некоторые негативные реакции со стороны организма всё же возможны. В редких случаях наблюдаются расстройства пищеварения (тошнота, диарея, боли в животе), ещё реже –повышение активности печёночных ферментов, воспаление пищевода, кишечника, холестатический гепатит, нарушение кожной чувствительности, развитие аритмий. Могут возникнуть и такие аллергические реакции, как сыпь и кожный зуд, а также (при инфузионном введении) болевые ощущения в месте постановки капельницы.

Дозировки и схемы приёма Спирамицина®

В инструкции по применению Спирамицина® в таблетках указано, что наличие пищи в ЖКТ снижает биодоступность препарата в два раза. Поэтому пить препарат нужно натощак, то есть за час до очередного приёма пищи или же спустя два после него.

Инфекционные воспаления у взрослых обычно лечатся ежедневным приёмом трёх доз препарата по 3 миллиона МЕ каждая (максимум – 9 млн в сутки).

Для профилактики менингококковых менингитов применяют пятидневный курс препарата по 6 миллионов МЕ, разделяя на два приема.

Запивать медпрепарат следует чистой водой. Пероральный приём целесообразен при среднетяжёлых инфекциях кожи, дыхательной или мочеполовой системы. Тяжёлые состояния требуют внутривенных вливаний, которые проводятся в стационаре.

Спирамицин® аналоги

Чаще всего в аптечных сетях встречается лекарственное средство Спирамицин-Веро®, которое выпускается фармацевтическим предприятием ВероФарм®. Однако можно встретить и продукцию российского ОАО «Биохимик», выпускающего препарат Спирамисар® в виде таблеток (3 млн МЕ) и порошка, из которого готовится инфузионный раствор.

Зарубежные аналоги Спирамицин® – это французское лекарство Ровамицин® в таблетированной или лиофилизированной (порошок для инъекций) форме. Спектр показаний и противопоказаний идентичен у всех медпрепаратов, однако стоимость отечественных ниже. Если возникнет необходимость замены выписанного антибиотика на аналогичный, то нужно обязательно предварительно посоветоваться с врачом.

Спирамицин веро®– отзывы

Мнения принимавших таблетки в основном положительны. В перечень достоинств входят относительно невысокая цена, мощный терапевтический эффект, который наступает практически с первого дня применения, и отсутствие неприятных побочных явлений. Пациенты сообщают о быстром избавлении от симптомов гайморита, инфекций кожи, тонзиллита и других заболеваний, входящих в список показаний.

Единичные отзывы негативного характера обоснованы, преимущественно, несоответствием спектра противомикробного действия лекарства и типа возбудителя болезни. Также в крайне редких случаях сообщается о побочных эффектах. В основном это кратковременные проблемы с пищеварением в виде диареи или тошноты.

Под редакцией А.Черненко

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Под редакцией А.Черненко

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы. Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2 + 5 =

Антибиотик или нет?

Скорая помощь