Свечи тержинан — инструкция по применению, аналоги дешевле и отзывы врачей

Тержинан® – это высокоэффективный комбинированный препарат, применяемый для местного лечения вагинитов различной этиологии (грибковой, бактериальной, смешанной  т.д.).

Препарат содержит антибактериальный (тернидазол и неомицин), противогрибковый (нистатин) и гормональный компоненты (преднизолон).  За счет комплексного состава свечи быстро устраняют воспалительный процесс, а также уменьшают зуд и отечность слизистых.

Средство высокоэффективно против трихомонад, коринебактерий, листерий, стафилококков, ацинетобактера, кампилобактера, цитробактера, энтеробактера, эшерихий коли, гемофильной палочки, клебсиелл, морганелл, протея, провиденций, сальмонелл, серраций, шигелл, иерсиний, грибков рода Кандида и т.д.

Содержание

Свечи Тержинан®– инструкция по применению

Препарат предназначен для местного использования (интравагинально), поэтому таких ограничений, как системные лекарственные средства, не имеет. Тем не менее, «назначать» его себе самостоятельно недопустимо. Особенно, если речь идет о лечении вагинитов в период беременности. Поэтому приведенная ниже инструкция – это информация для ознакомления, а не руководство по самолечению.

Тержинан®– это антибиотик или нет?

Да, причем даже не один, а сочетание целых трех противомикробных средств. Каждое из них имеет свой спектр бактерицидного действия, за счет чего препарат успешно применяется при самых разных заболеваниях женской половой сферы. И поскольку антибиотики – сильнодействующие вещества, использовать Тержинанм при беременности без назначения врача недопустимо.

Фармакологическая группа

Лекарственное средство классифицируется как антисептическое и противомикробное средство, применяемое в гинекологии.

Состав свечей Тержинан®

Тержинан® выпускается в виде вагинальных таблеток. Это многокомпонентный препарат для местного применения – комплекс из двух антибиотиков, противогрибкового средства и гормона-глюкокортикостероида.

Действующее вещество Тержинан:

  • Тернидазол – синтетический антибиотик, относящийся к группе нитроимидазолов. Используется только наружно, обладает выраженным бактерицидным действием по отношению к гарднереллам, трихомонадам, лямблиям и другим разновидностям бактерий и простейших.
  • Неомицин – комплексный антибиотик-аминогликозид, действующий бактериостатически или (при повышении дозы) бактерицидно. К нему восприимчивы стафило- и стрептококки, сальмонеллы, кишечная палочка, шигеллы, а грибковая флора устойчива.
  • Нистатин – противогрибковое средство, эффективное в отношении грибков рода Кандида, вызывающих молочницу.
  • Преднизолон– дегидрированный гормон-глюкокортикостероид, аналог гидрокортизона. При местном применении эффективно снимает отек и воспаление, предотвращает развитие аллергических реакций.

Благодаря такому сочетанию средство может применяться для лечения протозойных, бактериальных, грибковых и смешанных вагинитов.

Форма выпуска

В отличие от многих зарубежных и российских аналогов, Тержинан® выпускается только в форме вагинальных таблеток. Каждая таблетка содержит активные компопненты в следующих количествах:

  • неомицин – 100 мг;
  • нистатин – 100 000 ЕД;
  • тернидазол – 200 мг;
  • преднизолон – 3 миллиграмма.

В качестве вспомогательного ингредиента используется эксципиент с маслами гвоздики и герани. Таблетки расфасованы по 6 или 10 штук в пачки. Производитель — Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI®, Франция.

Фото упаковки Тержинан tergynan в форме вагинальных таблеток
Фото упаковки Тержинан® tergynan в форме вагинальных таблеток

Рецепт на латинском языке

Поскольку с января 2017 введены новые правила отпуска антибиотиков из аптек, Тержинан® можно только по рецепту. Выглядит он следующим образом:

Rp.: Tab. «Tergynan»

D. t. d. № 10

S.Ежедневно вводить перед сном во влагалище одну таблетку, предварительно смоченную водой.

Свечи Тержинан®– показания к применению

Широкий спектр противомикробного действия вагинальных таблеток позволяет успешно применять их для лечения:

  • воспаления влагалища, вызванного трихомонадами;
  • гарднереллеза;
  • грибковых вагинитов (кандидоза);
  • бактериальных вагинитов;
  • смешанных вагинитов.

Таблетки также используются для санации перед оперативными вмешательствами, родами, диагностическими манипуляциями и в качестве профилактики воспалений после них.

Вопреки распространенному заблуждению, Тержинан® при цистите не используется. Для лечения инфекций мочевыводящих путей показано назначение системных препаратов, а компоненты данного ЛС в кровоток практически не попадают.

Тержинан®– противопоказания к применению

Поскольку антибиотики и гормон, находящиеся в составе препарата, практически не оказывают системного действия, противопоказаний к назначению немного. Нежелательно использовать Тержинан® при беременности в первые три месяца.

Менструация противопоказанием для лечения не является: Тержинан® во время месячных отменять не нужно.

Категорически же нельзя использовать вагинальные таблетки при индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов лекарственного средства.

Также препарат противопоказан при лечении ацетилсалициловой кислотой.

Дозировка и способ применения Тержинан®

Для лечения инфекций или их профилактики препарат всегда используется одинаково. Незадолго до сна после гигиенических процедур во влагалище (в положении лежа) вводится одна таблетка. Непосредственно перед введением нужно смочить таблетку водой.

При тяжелом течении инфекции препарат может назначаться дважды в сутки.

Тержинан® при гарднереллезе, трихомониазе и прочих бактериальных инфекциях применяется обычно в течение 10 суток. Грибковое поражение влагалища может потребовать продления антибиотикотерапии до 20 дней. Профилактический курс рассчитан на 6 суток (для этого и существует 2 вида фасовки таблеток).

Во время лечения не рекомендовано пользоваться тампонами.

Побочные действия Тержинан®

При индивидуальной гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства могут развиться аллергические реакции в виде кожных высыпаний. Такое побочное явление наблюдается крайне редко, а вот жжение во влагалище отмечается довольно часто.

Обычно этот эффект проходит через 15-20 минут после введения свечи. При сильном раздражении слизистой нужно обратиться к гинекологу по вопросу отмены препарата.

Свечи Тержинан® во время беременности

Активные компоненты вагинальных таблеток действуют местно, в системный кровоток не проникая. Поэтому вредного воздействия на плод не оказывается. Однако учитывая анатомическую близость матки и влагалища, в первый триместр беременности препарат противопоказан.

Тержинан® при грудном вскармливании

Тержинан® при грудном вскармливании использовать не рекомендовано. При необходимости назначения препарата на время лечения грудное вскармливание прекращают.

Совместимость Тержинана® и алкоголя

Прямого запрета на употребление спиртных напитков во время курса препарата в инструкции производителя нет. Этанол и компоненты таблеток в крови не смешиваются, поскольку последние туда не попадают. Но, несмотря на то, что свечи Тержинан® и алкоголь напрямую не взаимодействуют, совмещать лечение с приемом спиртных напитков не следует.

Приток крови к тканям вследствие сосудорасширяющего действия спирта может усилить чувствительность слизистой и, соответственно, жжение. Также возможно усиление симптомов кандидоза.

Аналоги дешевле Тержинан® и остальные

Полностью идентичного по структуре заменителя у этих таблеток нет. Наиболее близким к оригиналу может считаться содержащий нистатин с неомицином Полижинакс®. Этот аналог Тержинана® предназначен для женщин с теми же заболевания, но имеет некоторые особенности и стоит дороже. По показаниям можно также применять импортные препараты в виде свечей и таблеток Нео-Пенотран®, Макмирор®, Флуомизин® и Клион-Д®.

Средняя цена за упаковку из 6 вагинальных таблеток составляет 400 рублей, из 10 – около 500, а импортные заменители – еще дороже. В связи с этим нередко пациентки интересуются, существуют ли российские аналоги Тержинан® по более приемлемой стоимости. По согласованию с гинекологом, можно вместо французского средства купить отечественные свечи Гексикон® (10 штук за 280 руб.) или таблетированный Клотримазол® (6 шт. стоят всего 20 рублей). Однако Клотримазол® не является альтернативой Тержинану® и может использоваться только при грибковом вагините (молочница).

Тержинан® или Нео-Пенотран®,что лучше?

С точки зрения стоимости, французское лекарственное средство выгоднее: 14 вагинальных суппозиториев немецкого производства обойдутся в сумму около 800 рублей. Показания к применению у обоих ЛС практически не отличаются, а состав совершенно разный. Действующими веществами Пенотрана являются антибиотик метронидазол и фунгицид миконазол.

Что лучше,Макмирор® или Тержинан®?

Итальянские суппозитории под названием Макмирор-Комплекс® состоят из нистатина с нифурателом. Соответственно, эффективны они при кандидозе, бактериальных и грибковых вагинитах. Разница между лекарствами заключается в противопоказаниях (кормящим и беременным Макмирор® нельзя), отсутствии характерного для Тержинана® жжения. Итальянское средство стоит порядка 800 рублей за упаковку из 8 свечей.

Тержинан® или Флуомизин®,что лучше?

Препараты относятся к разным классам: первый – это антибиотик, а второй является антисептиком. Однако его действующее  вещество (хлорид деквалиния) активно в отношении тех же возбудителей воспаления. Соответственно, назначаются эти таблетки по тем же показаниям, но если Тержинан® во время месячных эффективности не теряет, то лечение Флуомизином® нужно прерывать. Еще одно отличие – это цена: препарат изШвейцарии обойдется в сумму 730 рублей за курс.

Что лучше,Гексикон® или Тержинан®?

Отечественный препарат в виде суппозиториев или таблеток стоит немного дешевле французского (около 280 рублей за 10 штук). Его действующим веществом является антисептик хлоргексидин, имеющий аналогичный спектр противомикробного действия. Показания те же, при беременности и ГВ разрешен, но требует двукратного введения ежедневно на протяжении как минимум недели. Поэтому сэкономить таким образом не получится.

Кроме того, нередко пациентки жалуются на появление кровянистых выделений от свечей Гексикон®, особенно во время беременности. Незначительное окрашивание в розоватый или бурый цвет считается нормой, а более интенсивное требует отмены. В связи с этим вопрос  о том, что лучше, Гексикон® свечи или Тержинан®, желательно заранее обсудить с гинекологом.

Что лучше,Полижинакс® или Тержинан®?

Полижинакс®, как уже было сказано – наиболее близкий аналог. Он содержит те же нистатин и неомицин, а также полимиксин В®. Гормонального компонента в нем нет, соответственно, и противовоспалительный эффект меньше, а цена выше – почти 700  рублей за курс терапии (12 суппозиториев). Противопоказан беременным в первые 3 месяца и кормящим.

Что лучше,Тержинан® или Клион-Д®?

Вагинальные таблетки венгерского производства по цене около 370 рублей за пачку 10 шт. состав тот же, что и у Нео-Пенотрана®. Если нет противопоказаний (беременность, 1 триместр или лактация), можно использовать аналог.

Что лучше,Тержинан® или Клотримазол®?

Клотримазол® не является аналогом Тержинана® и может применяться только при молочнице.

Отзывы врачей о Тержинан®

Специалисты во мнении об этом французском препарате единодушны — это эффективное средство для терапии различных вагинитов. Комбинация антибиотиков и противогрибкового средства охватывает максимальное количество возбудителей, а гормон быстро устраняет симптомы воспаления. Особенно ценят эти таблетки акушеры-гинекологи, поскольку лекарство не только эффективное, но и безопасное, а также отлично подходит для санирования родовых путей.

Пациентки тоже отмечают достоинства препарата, особенно в отзывах о Тержинан® при молочнице. Единственный минус, как отмечают и врачи, и пациенты – побочный эффект в виде жжения, наблюдаемый достаточно часто.

Под редакцией А.Черненко

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Под редакцией А.Черненко

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы. Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

1 × 4 =

Антибиотик или нет?

Скорая помощь