Абактал — инструкция по применению + отзывы и аналоги + рецепт

Автор: | 27.05.2022
Нет комментариев

Словенский препарат Абактал® – относится к антибактериальным препаратам класса фторхинолонов. Основное действующее вещество – пефлоксацин.

Амбулаторно назначается таблетированная форма ЛС, отличающаяся удобным графиком приёма, а тяжёлые состояния лечатся в стационаре путём внутривенных инфузий этого лекарства. Почему средство является рецептурным, с какого возраста можно применять его и как это правильно делать – ответы на самые важные вопросы собраны в приведённом ниже материале.

Абактал инструкция по применению



Этот синтетический антибиотик, согласно современной классификации, относится к довольно обширной группе фторхинолонов, являясь представителем второго поколения. Препараты этой фармакологической группы – эффективные противомикробные средства, широко применяемые в медицине за счёт выраженного бактерицидного действия по отношению к большинству болезнетворных организмов.

Абактал® тоже используется для антибиотикотерапии множества заболеваний, но принимать его в порядке самолечения категорически нельзя, так как имеются специфические противопоказания и особенности воздействия на организм.

Следует отметить, что несмотря на высокие показатели эффективности, фторхинолоны относятся к высоко токсичным антибиотикам, плохо переносятся больными и имеют множество противопоказаний (не назначаются детям, беременным и т.д.).

Состав лекарственного средства

Действующее вещество медпрепарата – пефлоксацин, ставший одним из первых представителей фторированных хинолонов. Присоединение атома фтора существенно расширило возможности антибиотиков данной группы, сделав их более устойчивыми и эффективными. Пефлоксацин, блокируя протеиновый синтез в микробной клетке, вызывает её гибель, проявляя бактерицидное действие. В спектре его антимикробной активности находятся следующие патогены:

  • Грамположительные стафилококки, включая метициллинрезистентные и продуцирующие пенициллиназу; стрептококки, в том числе S.agalactiae и S.pyogenes; Listeria monocytogenes и дифтерийная палочка.
  • Грамотрицательные клебсиеллы, кишечная палочка, Proteus spp., включая P.mirabilis, энтеробактерии, Morganella morganii, холерный вибрион, Yersinia enterocolitica, Vibrio parahaemolyticus, гонококки, Haemophilus influenzae, псевдомонады, Moraxella catarrhalis, все разновидности кампилобактера, Pasteurella multocida, сальмонеллы, шигеллы, Serratia spp., Haemophilus spp., Citrobacter spp. и хеликобактер.
  • Внутриклеточные легионеллы, микоплазмы, хламидии и бруцеллы.

К лекарству умеренно чувствительны пневмококки, псевдомонады, клостридии, Acinetobacter spp., а туберкулёзная палочка, трепонемы и другие грамотрицательные анаэробы проявляют резистентность.

Читайте далее: Разберемся, когда начинает действовать антибиотик и спадет температура

Форма выпуска

Владельцем регистрационного удостоверения и производителем препарата является фармацевтический концерн LEK d.d. из Словении. Предприятием выпускается две лекарственные формы антибиотика:

  • таблетки Абактал® 400 мг, в состав которых, помимо активного компонента, входят моногидрат лактозы, повидон, кукурузный крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия и другие вспомогательные формообразующие добавки. Пакуются в блистеры или баночки по 10 штук, а затем в картонные пачки.
  • Концентрированный раствор антибиотика, предназначенный для внутривенных вливаний, 1 мл которого содержит 80 мг действующего вещества. Дополнительными ингредиентами являются вода для инъекций, аскорбиновая кислота, бензиловый спирт, метабисульфат и гидрокарбонат натрия, эдетат динатрия. Продаётся в 5-миллилитровых ампулах, помещённых по 10 штук в коробку.
Абактал 400 мг 5 мл концентрат для приготовлени раствора для внутривенного введения
Фото упаковки Абактал® 400 мг / 5 мл для приготовления раствора для внутривенного введения

Концентрат перед применением предварительно разводится согласно инструкции. Средняя стоимость упаковки из 10 таблеток – 250 рублей, ампул – 540.

Рецепт на Абактала® латинском языке

С января 2017 года законодательно введены жёсткие ограничения на свободную продажу противомикробных средств. В список разрешённых препаратов вошло около десятка медпрепаратов для наружного применения, а остальные антибиотики продаются только при наличии надлежащим образом заполненного рецептурного бланка.

Для чего это нужно? Доступность антибактериальных препаратов привела к массовому самолечению и, как следствие, формированию невосприимчивости возбудителей к лекарствам. Проблема достигла мирового масштаба, поэтому в рамках программы ВОЗ по борьбе с резистентностью и были введены такие правила.

Как выглядит рецепт:

Rp.: Tab. Abaktal 0.4

D. t. d. № 10

S. Принимать по одной таблетке дважды в день в течение 5 суток.

Читайте далее: Список безрецептурных антибиотиков, и причины запрета их свободного оборота

От чего назначается Абактал®?

Данное лекарственное средство в виде таблеток хорошо помогает при амбулаторном лечении различных инфекций респираторного тракта и ЛОР-органов. Например, от ангины, гайморита, воспаления среднего уха (отита), тонзиллитов, пневмонии и т.д. Высока эффективность препарата также при инфекционных поражениях мочевыводящих путей (особенно острого цистита, который знаком подавляющему большинству женщин). Также средство применяют при эндометритах, вагинитах, тубулярных абсцессах, пиелонефритах, уретритах,аднекситах, простатитах.

Таблетированный антибиотик назначают и при некоторых ЗППП (хламидиоз, мягкий шанкр, неосложнённая гонорея).

Широко применяется Абактал® также для антибиотикотерапии тяжёлых воспалительных процессов в условиях стационара, при этом лечение осуществляется с помощью внутривенного введения лекарства. Он показан при генерализованных инфекциях типа заражения крови, при внутрибрюшных абсцессах, перитоните, менингите, эндокардите. Кроме того, часто данный антибиотик используется как профилактика осложнений в хирургической практике.

Показания к применению Абактал®

За счёт своей эффективности и широкого спектра антимикробного действия этот препарат очень часто назначается врачами разных профилей. В перечень основных заболеваний, от которых помогает антибиотик, входят следующие:

  • синуситы, тонзиллит, фарингит, средний отит, пневмония и другие воспаления дыхательных органов, вызванные восприимчивыми к ЛС штаммами патогенов;
  • брюшной тиф, сальмонеллёз и некоторые другие кишечные инфекции;
  • бактериальные поражения всех отделов мочевыводящих путей – уретрит, цистит, пиелонефрит;
  • ЗППП – гонорея, мягкий шанкр, хламидиоз;
  • воспалительные процессы, затрагивающие органы малого таза у женщин и мужчин – аднексит, сальпингит, простатит, орхит и другие;
  • сепсис, менингит менингококковый, эндокардит, септицемия;
  • воспаления ротовой полости, зубов и челюстей;
  • различные инфекции, поражающие опорно-двигательный аппарат и кожные покровы.

С целью профилактики возможных послеоперационных осложнений раствор Абактала вводится внутривенно за час до хирургического вмешательства.

Противопоказания

Антибиотики-фторхинолоны характеризуются довольно высокой степенью токсичности, поскольку негативно влияют на развитие хрящевой ткани. Кроме того, именно пефлоксацин чаще других препаратов группы вызывает воспаления и разрывы сухожилий. Имеются данные и о негативном влиянии на деятельность нервной системы, поэтому в список ограничений на применение включены такие состояния, как:

  • периоды беременности и лактации;
  • детский и подростковый возраст (менее 18 лет);
  • гемолитическая анемия, причиной которой является дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • эпилепсия;
  • поражение связок связанное с использованием фторхинолонов;
  • индивидуальная непереносимость препаратов фторхинолонового ряда.

Атеросклероз, поражающий сосуды мозга, дисфункция ЦНС, связанная с органическими поражениями, а также судорожный синдром основанием для запрета на использование антибиотика не являются, но требуют при применении особой осторожности.



Дозировки

Приём пищи на биодоступность действующего вещества, которая составляет 90%, не влияет, но может несколько замедлять всасывание из кишечника. Однако нужно принимать таблетки именно во время еды, запивая их обильно водой, чтобы предотвратить раздражение органов пищеварения. Длительность курса антибиотикотерапии определяется в соответствии с типом инфекции, её локализацией и тяжестью, составляя в среднем 3-5 суток. Чаще всего назначаются такие схемы:

  • Абактал® при ангине, синуситах, воспалениях МВП и других заболеваниях в лёгкой и среднетяжёлой форме рекомендуется принимать дважды в сутки по 1 таблетке, соблюдая 12-часовой интервал. Максимальная доза лекарства в сутки не должна превышать 1200 мг.
  • Некоторые инфекционно-воспалительные процессы в мочеполовой сфере можно лечить, принимая всего 400 мг антибиотика раз в сутки (такая возможность определяется врачом).
  • Гонорея у представителей обоих полов (в неосложнённой форме) лечится приёмом 800 мг препарата однократно.

Тяжёлые состояния требуют парентерального введения лекарственного средства. Делается это исключительно в условиях стационара под контролем медперсонала. Концентрат в ампулах предварительно разводится до объёма 250 мл раствором декстрозы или глюкозы, а затем вводится в вену в течение часа (дважды в день по 400 мг). Следует помнить, что физраствор, содержащий ионы хлора, с пефлоксацином несовместим, так как при их смешивании образуется осадок.

Побочные эффекты

Применение данного антибиотика может спровоцировать различные негативные реакции организма. Официальная инструкция по применению Абактал® 400 мг сообщает о возникновении расстройств диспепсического характера, аллергии, нарушений деятельности ЦНС и органов мочевыведения, мышечных и суставных болей, воспаления сухожилий, галлюцинаций, судорог, интерстициальных нефритов и т.д. В случае внутривенного введения возможна местная реакция – флебит.

Читайте далее: Последствия и лечение передозировки антибиотиками


Применение при беременности

Клинических исследований на тему влияния пефлоксацина на плод не проводилось, однако опыты на животных позволяют судить о негативном воздействии на рост костной ткани и хрящей. В связи с этим Абактал® в любой лекарственной форме никогда не назначается беременным. По той же причине этот антибиотик, хорошо проникающий в грудное молоко, противопоказан кормящим женщинам. Если альтернативы лечению препаратами пефлоксацина нет, то следует временно перестать кормить грудью.

Совместимость Абактал® с алкоголем

Принимать антибиотик и одновременно пить спиртные напитки недопустимо.

Фторхинолоны метаболизируются печенью, которая в период лечения испытывает повышенные нагрузки. Этиловый спирт обезвреживается там же, перегружая гепатоциты и приводя к их массовой гибели. В результате развиваются такие патологические состояния, как гепатит и цирроз.

Алкоголь также всегда усиливает выраженность побочного действия лекарств, способствует формированию дисульфирамподобного синдрома и нередко приводит к серьёзным осложнениям. Кроме того, пефлоксацин – действующее вещество препарата – выводится почками, а спиртное, как отличное мочегонное средство, этот процесс ускоряет. В результате нужных концентраций ЛС в организме не образуется, и лечение становится неэффективным.

Аналоги Абактала®

На основе действующего вещества данного ЛС фармацевтическими предприятиями разных стран выпускается множество аналогов словенского препарата. В аптеке можно приобрести лекарственные средства под торговыми названиями:

  • Пефлацин®,
  • Пефлобид®,
  • Пелокс-400®,
  • Юникпеф®,
  • Пефлоксацин-АКОС®,
  • Пефлоксабол®,
  • Перти®,
  • Пефлацине®,
  • Перфлокс®.

Вопрос о целесообразности замены назначенного лекарства следует решать вместе с лечащим врачом.

Абактал®— отзывы врачей

Плюс

Этот антибиотик характеризуется специалистами как высокоэффективное (при соблюдении дозировок и режима приёма) средство. Его биодоступность и широкий спектр антимикробного действия позволяют успешно лечить многие опасные и тяжёлые инфекции, против которых препараты других групп оказываются бессильны.

Фармацевты и врачи считают применение данного лекарственного средства относительно безопасным, если таблетки не принимаются в порядке самолечения и не нарушается рекомендованный график приёма. В противном случае перечисленные в инструкции побочные эффекты могут проявиться в тяжёлой форме и привести к необратимым последствиям.

Читайте далее: Подробно про антибиотики фторхинолоны и названия препаратов