Нифурател — инструкция по применению, аналоги, отзывы, рецепт

Автор: | 25.01.2022
Нет комментариев

Нифурател® – это противомикробное средство, одно из производных нитрофурана. Оно предназначено для лечения различных вульвовагинальных инфекций, вызванных чувствительными к действующему веществу возбудителями. Помогает также при некоторых воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ассоциированных хеликобактером. Принимается как внутрь, в виде таблеток, так и местно – крем и свечи вагинальные. Торговое название – Макмирор®.

Нифурател® инструкция по применению



Нитрофураны – химические соединения, обладающие противомикробным эффектом и применяемые преимущественно в гинекологии, урологии и гастроэнтерологии. Получают препараты путем синтеза в лабораторных условиях, поэтому долгое время к антибиотикам (природным и полусинтетическим веществам), их не причисляли.

Нифурател®– антибиотик или нет?

Да, после последнего пересмотра официальной классификации нитрофураны вошли в нее, и теперь Нифурател®– антибиотик-нитрофуран.

Фармакологическая группа

Лекарственное средство относится к другим антибактериальным синтетическим препаратам.

Состав

Действующее вещество Нифурател® – одноименное синтетическое химическое соединение нифурател, одно из нескольких производных нитрофурана. Противомикробное действие обусловлено угнетением дыхательных процессов болезнетворной клетки и биосинтеза нуклеиновых кислот. Восприимчивы к лекарственному средству не только бактерии, но также некоторые грибы и простейшие. Препараты с этим антибиотиком эффективны против следующих патогенных микроорганизмов:

  • Грамотрицательных – шигелл, кишечной палочки, сальмонелл, Serratia spp., энтеробактера, Citrobacter spp., клебсиелл, Morganella spp., ацинетобактеров, Rettgerella spp., Budvicia aquatica, Pragia fontium, трихомонад, Rachnella aquatilis, Helicobacter pylori.
  • Простейших и грибов – лямблий и амеб, кандид.

Антибиотик эффективен, при этом малотоксичен токсичен. Принятый внутрь, быстро и достаточно полно всасывается, распределяясь по организму. Метаболизм осуществляется в мышечной ткани и печени, выведение – почками.

Форма выпуска

Препараты содержащие нифурател® выпускаются итальянским фармпредприятием Doppel FarmaceuticI, S.R.L. в нескольких лекарственных формах:

  • Таблетки пероральные в кишечнорастворимой оболочке, в составе которых 200 мг антибиотика и вспомогательные ингредиенты (крахмал, стеарат магния, тальк, макрогол, компоненты оболочки). В упаковке находится 2 блистера, по 10 таблеток в каждом.
  • Крем вагинальный в 30-граммовой тубе с аппликатором. На 1 грамм препарата приходится 100 мг нифуратела® и 40 000 ЕД нистатина®.
  • Вагинальные свечи нифурател® под назваием Макмирор Комплекс, каждая из которых содержит 200 000 ЕД нистатина® и 500 мг антибиотика. В упаковке 8 суппозиториев.
Макмирор в форме таблеток 200 мг нифуратела
Фото Макмирора® в форме таблеток 200 мг нифуратела

Средняя стоимость пачки таблеток – 880 рублей, свечей и крема – 780 и 840 руб. соответственно. Более дешевых синонимов в российских аптеках не представлено.

Рецепт Нифуратела® на латинском языке

Все противомикробные лекарственные средства с начала 2017 года реализуются в соответствии с новыми правилами – строго по рецепту. Бланк заполняется врачом, с указанием фамилии и инициалов пациента, его возраста, затем заверяется печатью и подписью. Само назначение на латыни выглядит так:

Rp.: Tab. «Macmiror» 0,2

D. t. d. № 20

S. Трижды в день по одной таблетке, в течение недели.

Обратите внимание! В рецепте указывается Макмирор®, поскольку под международным названием продается только сырье оптом для производства препаратов.

Показания

Таблетированными препаратами нифуратела® лечатся инфекционно-воспалительные процессы органов пищеварительной и выделительной систем, а также урогенитальные инфекции:

  • вульвовагиниты, спровоцированные трихомонадами, грибами рода Кандида;
  • воспаления органов пищеварения – колиты, гастродуоденит, лямблиоз, амебиаз и прочие;
  • инфекции желудка и ДПК, причиной которых является Helicobacter pylori;
  • бактериальные поражения МВП – уретрит, цистит, нефрит, пиелит.

Читайте далее: Победа над хеликобактер пилори или схемы лечения антибиотиками

Гинекологические инфекции лечатся комплексно, с одновременным применением таблеток и интравагинальных средств.

Противопоказания

Поскольку токсическим действием лекарственное средство практически не обладает, единственное строгое противопоказание – непереносимость нифуратела® и прочих компонентов препарата. Беременным средство назначается с осторожностью, под наблюдением врача. Детям средство назначают с шести лет.



Дозировка Нифуратела®

Системная антибиотикотерапия осуществляется в соответствии с показаниями и возрастом пациента. Таблетки принимаются внутрь по следующим схемам согласно выставленному диагнозу:

  • Амебиаз и лямблиоз. При этих кишечных инфекциях взрослым пациентам показан прием 400 мг антибиотика (2 раза по 2 таблетки), детям – по 10-15 мг на каждый кг массы тела, тоже трижды в день. Курс лечения – 7-10 суток.
  • Вагинальные инфекции. Доза для обоих взрослых партнеров составляет 400 мг в три приема ежедневно в течение недели. Детская – по 10 мг/кг дважды в сутки, общая продолжительность лечения – 10 дней.
  • Инфекции МВП у взрослых лечатся в соответствии со степенью тяжести, от 600 до 1200 мг в сутки, в 2-3 приема. Детям следует давать от 15 до 30 мг на килограмм, два раза в день. Длительность антибиотикотерапии – 1-2 недели.
  • Воспаления ЖКТ, ассоциированные с хеликобактером – семидневный курс, двукратный прием таблеток ежедневно. Взрослым – по 400 мг, а разовая доза нифуратела® для детей в этом случае – 15 мг/кг.

Крем и суппозитории используются в течение 8 дней, по одной свече или 2.5 грамма крема во влагалище на ночь.

Побочные эффекты

Негативные реакции на препарат со стороны организма отмечаются редко. Суппозитории и крем могут вызвать местную аллергию – зуд и гиперемию. Прием таблеток иногда сопровождается диспепсическими расстройствами – изжога, тошнота, потеря аппетита рвота, желудочные боли.

Читайте далее: Как восстановить желудок после антибиотиков, если болит живот или кишечник

Нифурател® при беременности

Препарат системного действия – таблетки с нифурателом® – хорошо проникает в кровоток плода и материнское молоко. Однако при соблюдении рекомендованной дозы никакого токсичного эффекта не оказывает, поэтому может использоваться с разрешения врача. Местные лекарственные средства кормящим и беременным не противопоказаны, но также применяются только после консультации с врачом.


Совместимость Нифуратела® с алкоголем

Как и все антибиотики, которые предназначены для терапии воспалительных заболеваний МВП и выводятся с почками, нифурател® с алкоголем несовместим. Спиртное обладает выраженным мочегонным эффектом, поэтому не позволяет задерживаться препарату в организме и оказывать лечебное действие. Кроме того, этанол увеличивает нагрузку на гепатоциты – печеночные клетки, которые метаболизируют и лекарство. Усиливаются также явления диспепсии на фоне приема спиртных напитков.

Аналоги Нифуратела®

По составу Нифурателу® аналогичны таблетки Макмирор®, интравагинальные местные средства с добавлением нистатина Макмирор-Комплекс® (крем и суппозитории), а также таблетированный препарат Вольфуран® узбекского производства. Но последний в российских аптеках и интернет-магазинах не представлен.

Можно заменить довольно дорогой Макмирор® на основе нифуратела® аналогами дешевле. Чаще всего используются другие препараты группы нитрофуранов (в случае кишечных и инфекций МВП):

При кандидозе хороший эффект дают свечи с нистатином®, пероральный антибиотик Флуконазол®. Трихомониаз и другие инфекции лечатся Метронидазолом® и его производными.

Что лучше,Нифурател® или Макмирор®?

Как уже было сказано, под международным названием продается только сырье в промышленных объемах.

Поэтому в аптеке Нифурател® в какой-либо форме купить невозможно, и Макмирор® – единственный доступный вариант препарата на основе этого антибиотика.

Таким образом, о каких либо различиях, преимуществах и недостатках рассуждать нецелесообразно.

Отзывы о Нифурателе®

ПлюсВысокая эффективность таблеток и вагинальных средств подтверждается большинство пациентов. Нифурател® хорошо помогает и при кишечных инфекциях, и при гинекологических, при этом хорошо переносится. Жалобы на диспепсию отмечаются в единичных случаях, если используются свечи, то побочные эффекты могут проявляться жжением и сухостью. Однако все пациенты как недостаток отметили высокую стоимость лекарственного средства.

Читайте далее: Все об антибиотиках при кишечной инфекции у взрослых и детей