Моксифлоксацин — инструкция по применению + аналоги и отзывы + рецепт на латинском

Автор: | 25.01.2022
Нет комментариев

Лекарственное средство Моксифлоксацин® относится к фторхинолоновым антибиотикам четвертого поколения. Основное действующее вещество препарата – моксифлоксацин®.

Препарат обладает высокой эффективностью и широким спектром действия. В связи с этим, моксифлоксацин® входит в список жизненно важных лекарственных средств.

Однако существует ряд определённых ограничений на его применение, связанных с особенностями воздействия на организм (фторхинолоновые антибиотики не назначают беременным, кормящим грудью, детям до 18-ти лет и т.д.).

Чтобы избежать возможных осложнений рекомендуется принимать препарат только по рекомендации врача, а также предварительно ознакомиться с основными правилами приёма.

Моксифлоксацин® инструкция по применению таблеток



Одноимённое действующее вещество лекарства представляет собой антибиотик из четвёртого поколения группы фторхинолонов. Характерными свойствами, обусловленными химическим строением молекулы ЛС, являются повышенная бактерицидная активность в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов и отсутствие резистентности, особенно у грамположительных штаммов бактерий.

Механизм действия моксифлоксацина® обусловлен его способностью ингибировать бактериальные топоизомеразы, нарушая стабильность бактериальных клеток и препятствуя их размножению.

Существует несколько лекарственных форм препарата, но наибольшее распространение получила пероральная – в виде таблеток, которые практически полностью усваиваются организмом и обеспечивают стойкий и продолжительный терапевтический эффект.

Состав

Активный компонент таблеток – это моксифлоксацин®, антибиотик-фторхинолон четвёртого поколения, действующий по отношению к возбудителям инфекции бактерицидно.

В спектр антимикробной активности попадают следующие патогенные микроорганизмы:

  • Грамположительные аэробы — восприимчивые к гентамицину® и ванкомицину® Enterococcus faecalis, разновидности стрептококков S.anginosus, S.constellatus, S.pneumoniae, S.pyogenes, а также метициллинчувствительные стафилококки S.aureus.
  • Грамотрицательные аэробы — Enterobacter cloacae, кишечная палочка, Haemophilus influenzae и parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis.
  • Анаэробы – бактероиды B.fragilis и B.thetaiotaomicron, Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens.
  • Атипичные хламидии и микоплазмы.

Читайте далее: Особенности питания при приеме антибиотиков

Рецепт на латинском языке

Новые, вступившие в силу в начале 2017 года, правила отпуска противомикробных препаратов из аптек запрещают продажу без надлежащим образом оформленного рецептурного бланка. Данная мера направлена на борьбу с бесконтрольным самолечением и резистентностью патогенов, поэтому без визита к врачу обойтись не удастся. Приблизительно рецепт Моксифлоксацин® на латинском языке должен выглядеть так:

Rp.: Tab. Moxifloxacini 0.4
D. t. d. № 10
D. S. Принимать по 1 таблетке в сутки в одно и то же время на протяжение недели.

Читайте далее: Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

Форма выпуска

Лекарственное средство производится в нескольких странах мира разными фармацевтическими компаниями. В российских аптечных сетях и интернет-магазинах предлагается продукция как отечественных «Канонфарма®», «Вертекс АО®» и «МАКИЗ-Фарма®», так и нескольких индийских фармпредприятий. Самая распространённая и востребованная форма выпуска Моксифлоксацин® – это таблетки в кишечнорастворимой оболочке.

Они продолговатые, жёлтого цвета, количество действующего вещества в каждой – 400 мг. Упакованы обычно в блистеры (иногда в баночки) по 5 или 7 штук, а затем в пачки из картона, где может содержаться от 5 до 10 и более таблеток. Кроме того, выпускаются также раствор, предназначенный для инфузионного введения, и глазные капли.

Показания к применению

Масштабные рандомизированные клинические исследования подтвердили высокий уровень эффективности препарата при лечении следующих разновидностей инфекционно-воспалительных заболеваний:

  • острые синуситы бактериального происхождения, вызванные стрептококками и другим чувствительными к антибиотики микроорганизмами;
  • хронические бронхиты на стадии обострения, спровоцированные стрепто- или стафилококками, гемофильной палочкой и клебсиеллами;
  • внебольничная пневмония, причиной которой являются пневмококки со множественной резистентностью, Staphylococcus aureus, клебсиеллы, хламидии или микоплазмы;
  • неосложнённые формы инфицирования кожи штаммами Streptococcus pyogenes и золотистого стафилококка;
  • осложнённые кожные инфекции, вызванные Klebsiella pneumoniae, кишечной палочкой, S.aureus и Enterobacter cloacae;
  • инфицированная диабетическая стопа;
  • инфекции органов малого таза;
  • внутрибрюшинные воспалительные процессы в осложнённых формах, связанные с кишечной палочкой, энтерококками, Bacteroides thetaiotaomicron и fragilis, некоторыми разновидностями стрептококков, протеем, Clostridium perfringens, а также Peptostreptococcus spp.

Противопоказания моксифлоксацина®

Противопоказаны таблетки Моксифлоксацин® в случае индивидуальной повышенной чувствительности к фторхинолонам, беременности, грудного вскармливания, эпилептикам. Также категорически запрещено давать препарат детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста. Лекарство применяется с осторожностью, если у пациента диагностированы патологии почек и печени в тяжёлой форме, органические патологии ЦНС, связанные с судорожным синдромом, атеросклеротическое поражение сосудов или нарушение мозгового кровообращения.

Дозировка и схемы приёма

При приёме внутрь показатели биодоступности превышают 90%, при этом пища не влияет на усвояемость лекарственного средства. Распределяясь по тканям и жидкостям, антибиотик достигает высоких концентрации в них (выше, чем в плазме), метаболизируется почками и печень приблизительно в равных пропорциях, выводится из организма долго. В связи с этим достаточно однократного применения в сутки 400 мг для достижения требуемого терапевтического эффекта.

Обычная схема лечения:

  • обострения хронической формы бронхита – 1 таблетка каждые 24 часа в течение 7 дней;
  • синуситов и кожных инфекций – недельный курс, по 400 мг раз в сутки;
  • внебольничной пневмонии – по таблетке раз в день на протяжение 10-14 суток.
  • при тяжелых формах инфекций кожи и подкожно-жировой клетчатки длительность лечения может составлять до 21дня.

Другие лекарственные формы:

  • внутривенные вливания делаются 1 раз в день (вводить 400 мг антибиотика нужно в течение часа);
  • сделанные на основе моксифлоксацина® глазные капли Вигамокс® или Максифлокс® применяются трижды в сутки для лечения конъюнктивита.





Побочные эффекты моксифлоксацина®

Все фторхинолоновые антибиотики имеют высокий уровень токсичности и часто вызывают различные осложнения от проводимой терапии. Тяжелые осложнения регистрируются редко (при условии соблюдения назначенной врачом схемы лечения).

Чаще всего побочные эффекты проявляются тошнотой, рвотой, болям в животе, диареей, головными болями, раздражительностью, повышением чувствительности к солнечному свету и т.д.

В перечень возможных нежелательных последствий приёма входят следующие реакции со стороны различных систем органов:

  • Органы восприятия и нервная система – астения, общее недомогание, головная боль, нарушения сна, тревожность, вкусовые перверсии, расстройства зрения, амнезия, судороги, депрессия, галлюцинации, парестезии, спутанность сознания, потеря вкуса.
  • Пищеварительная система – диспепсия, сухость или кандидоз ротовой полости, диарея, рвота, тошнота, запор или диарея, стоматит, гастрит, желтуха, псевдомембранозный колит.
  • Сердце, сосуды, кроветворение – учащение сердечного ритма, вазодилатация, фибрилляция желудочков, колебания АД, периферические отёки, вентрикулярная тахикардия, изменение количественных показателей (в сторону уменьшения числа форменных элементов) формулы крови.
  • Мочеполовая система – вагиниты и кандидоз половых органов, почечная дисфункция, гиперурикемия.
  • Кожные покровы – различные виды сыпи (пустулёзная, макуло-папулёзная) или зуд.
  • Прочие – аллергия, болевой синдром различной локализации, мышечные и суставные боли, потливость, фотосенсибилизация, гипертония, тендопатии, печёночная недостаточность, воспаление и разрыв сухожилия и т. д.

Перечисленные побочные эффекты чаще отмечались у пациентов, ослабленных продолжительной болезнью или предварительным применением противомикробных средств. Кроме того, имеет значение и наличие в анамнезе таких диагнозов, как недостаточность печени или почек, тендинит, расстройства ЦНС.

Применение фторхинолонов на фоне употребления спиртных напитков или лечения глюкокортикостероидами увеличивает риск развития осложнений.

Читайте далее: Доступно о последствиях приема и побочных действиях антибиотиков

Указания беременным и кормящим

Таблетки Моксифлоксацин® противопоказаны беременным и кормящим грудью. Исследования на тему влияния данного антибиотика на плод у людей не проводилось, но эксперименты на животных позволяют судить о негативном воздействии: уменьшался вес детёнышей, а также замедлялся процесс оссификации (окостенения) скелета.

Существуют достоверные данные о проникновении фторхинолонов в целом и Моксифлоксацина® в частности в грудное молоко. При этом он имеет способность накапливаться в соединительной ткани, хрящах, препятствуя развитию и росту, а также способствуя сенсибилизации грудничка. Поэтому на период антибиотикотерапии временно прекращают кормить грудью, сцеживая молоко в целях сохранения лактации.

Моксифлоксацин® и алкоголь– совместимость

Нет алкоголю

Лечение любыми противомикробными препаратами всегда создаёт повышенную нагрузку на внутренние органы, а особенно на печень. Её клетки обезвреживают все химические соединения, попадающие в кровоток, в том числе и медикаменты.

Прием спиртных напитков на фоне антибактериальной терапии может привести к развитию медикаментозного гепатита и печеночной недостаточности.

На фоне приёма алкоголя, как правило, усиливается выраженность побочных эффектов, особенно со стороны ЦНС, что часто приводит к необратимым последствиям. Кроме того, этанол выполняет мочегонную функцию, не позволяя достичь нужных концентрации лекарственного средства в крови и отрицательно влияя на его эффективность. Таким образом, спиртное и антибиотик совмещать нельзя, чтобы не навредить здоровью и быстрее выздороветь.


Читайте далее: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков

Моксифлоксацин® аналоги

Таблетированная форма препарата стоит относительно недёшево: самый бюджетный вариант от российской компании «Канонфарма®» аптеки и интернет-магазины предлагают по цене 540 рублей за упаковку из 5 таблеток. Продукция индийских фармпредприятий стоит ещё дороже, к тому же не всегда в продаже имеются эти препараты.

Часто в качестве альтернативы врачи выписывают «Авелокс®» — торговое название Моксифлоксацин® от немецкого фармацевтического концерна Байер. При стоимости в 730 рублей за 5 таблеток он полностью идентичен оригинальному лекарственному средству и имеет тот же спектр показаний и противопоказаний. Выпускаются также другие аналоги по действующему веществу: Мегафлокс®, Ротомокс®, Авелон-МФ® и прочие.

Иногда возможна замена данного препарата на другой антибиотик из группы фторхинолонов предыдущего поколения, который обладает сходным действием. Например, выбирая Левофлоксацин® или Моксифлоксацин® для терапии бактериальных воспалений органов дыхания, можно сделать выбор в пользу первого, так как он тоже активен в отношении провоцирующей их патогенной микрофлоры. В любом случае, чтобы лечение дало результат, вопрос о замене и подборе аналогов должен решать лечащий врач.

Отзывы о Моксифлоксацине®

Плюс

Врачи отмечают высокую эффективность препарата и его широкий спектр действия. Также отмечается редкое развитие устойчивости бактерий к воздействию моксифоксацина®.

Пациенты также отмечают эффективность препарата, однако часто жалуются на побочные эффекты от проводимой терапии.

Наиболее часто регистрируют аллергические реакции, боли в животе, тошноту, вялость, слабость, раздражительность, рвоту, головные боли, приливы, тахикардию, повышение чувствительности к солнечному свету и т.д.

Риск развития побочных эффектов увеличивается при самоназначении препарата, не соблюдения рекомендаций и назначенных доз,  т.д.

Необходимо понимать, что лечиться антибиотиками нужно исключительно по назначению врача, строго соблюдая его предписания и внимательно читая аннотацию – в этом случае организм быстро справится с болезнью без осложнений.

Читайте далее: Что делать при поносе после антибиотиков у взрослого