Гризеофульвин инструкция по применению + аналоги + отзывы

Автор: | 20.05.2022
Нет комментариев

Грибковые заболевания – самый частый повод обращения к дерматологу. Они вызываются различными видами патогенных микроорганизмов, а универсального фунгицида не существует. Поэтому современная фармацевтическая промышленность предлагает разнообразные противогрибковые препараты, одним из которых является Гризеофульвин® (мазь и таблетки).

Он предназначен как для системного, так и для местного применения, и проявляет фунгистатическую активность по отношению к нескольким наиболее распространённым возбудителям дерматомикозов. Дрожжеподобные грибы к этому лекарству резистентны, поэтому при кандидозе он не эффективен.

Гризеофульвин®– инструкция по применению



Данный медпрепарат в пероральной лекарственной форме назначается обычно в случае тяжёлых грибковых поражений и имеет определённые противопоказания и нежелательное побочное действие. Поэтому применяться без назначения врача не может (является рецептурным средством). Инструкция, приведённая в статье, носит ознакомительный характер, а использовать таблетки или мазь можно только по рекомендации дерматолога и после лабораторного выявления возбудителя.

Фармакологическая группа

Фармакологическая группа — противогрибковые средства

Состав лекарственного средства

Основной активный компонент – это антибиотик фунгистатического действия гризеофульвин, выделенный из культуры плесневого грибка Penicillium nigricans. Развитие патогенных микроорганизмов приостанавливается за счёт нарушения процесса митотического деления клетки и ингибирования белкового синтеза.

При нанесении мази на кожу или волосистую часть головы, а также при пероральном употреблении таблеток, действующее вещество образует прочные связи с кератином,  уничтожая грибок и предотвращая инфицирование здоровых клеток эпидермиса и волос. Выздоровление наступает по мере слущивания ороговевшего слоя, то есть требуется довольно продолжительная антибиотикотерапия.

При приёме внутрь антибиотик хорошо усваивается, особенно в сочетании с жирной пищей. Обладает способностью накапливаться в мышечной ткани, костях и печени, что требует осторожного подхода к терапии пациентов, имеющих патологии этих органов. Выводится преимущественно с калом и, в незначительной степени, с мочой.

Рецепт гризеофульвина® на латинском

При назначении Гризеофульвина® выписывается рецепт на латинском языке следующего вида:

Rp.: Tab. Griseofulvini 0.125

D.t. d. N 20

S. Принимать каждые 6 часов по одной таблетке после еды с 5 граммами (чайная ложка) растительного масла.

Форма выпуска

гризеофульвина®

На основе высокодисперсного порошка гризеофульвина®, активного в отношении различных видов дерматомицетов (Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum), российским ОАО «Биосинтез» и другими компаниями производятся следующие лекарственные формы:

  • Таблетки, каждая из которых содержит 125 мг антибиотика и формообразующие ингредиенты. Упаковываются они по 20 штук в пачку (два блистера по 10 таблеток).
  • Гризеофульвин мазь, в которой на 100 г, помимо 2.5 граммов фунгистатического компонента, приходится 1 грамм салициловой кислоты.

Иностранными фармпредприятиями под различными торговыми названиями выпускается также суспензия, применяемая в педиатрии.

Читайте далее: Как быстро вывести антибиотики из организма после лечения

Показания и противопоказания

Учитывая спектр противогрибковой активности, в дерматологии таблетированная форма препарата и линимент назначаются для антибиотикотерапии следующих заболеваний:

  • микозы, поражающие волосистую часть головы, усы и бороду (трихофития и микроспория);
  • эпидермофитии стоп, гладкой кожи, паха;
  • поражение грибками ногтевых пластин (онихомикозы);
  • фавус.

Перечень противопоказаний к применению данного лекарственного средства довольно велик. Учитывая особенности фармакокинетики препарата, категорически запрещается использовать его беременным женщинам. Достоверных данных о воздействии антибиотика на плод нет, однако тератогенный эффект был выявлен в опытах на животных. Кроме того, зарегистрировано несколько случаев рождения сиамских близнецов у принимавших таблетки пациенток. Не рекомендуется также в период грудного вскармливания.

Таблетированный медпрепарат и Гризеофульвин® мазь по инструкции противопоказаны лицам с СКВ и волчаночноподобным синдромом, маточными кровотечениями, гиперчувствительностью, нарушениями кроветворения и мозгового кровообращения, порфирией, дисфункцией печени и почек, наличием злокачественных новообразований и инсульта в анамнезе. Детям младше 2 лет также не назначается, поскольку убедительных исследований о влиянии на детский организм не проводилось.



Схемы лечения и дозировки

Применяется препарат в виде мази или таблеток длительными курсами, с учётом возрастных и прочих индивидуальных особенностей пациента. Дерматолог на основании характера и степени тяжести инфекции подбирает соответствующую схему терапии, осуществляя постоянный контроль её результативности:

  • трихофития и фавус, поражающие волосистую часть головы, а также онихомикозы лечатся на протяжение месяца ежедневным приёмом 5-8 таблеток препарата (для взрослых пациентов). Детям суточная доза назначается в количестве 16 мг на кг веса. Кроме того, желательно сбривать волосы каждую неделю и смазывать все очаги поражения наружными фугницидными препаратами и 3% р-ром йода.
  • Лечение онихомикоза в течение первого месяца проводится аналогично, затем ещё четыре недели лекарство принимается через день, а в последующем, до полного отрастания поражённой части ногтя – дважды в неделю. Дополнительно следует смазывать ногтевые пластины линиментом несколько раз в день.
  • При стригущем лишае (микроспории) взрослым показан приём от 0,5 до 1 грамма антибиотика в сутки. Для детей Гризеофульвин® инструкция по применению рекомендует рассчитывать по массе тела (22 мг на килограмм в день). Ежедневный приём длится до отрицательного бактериологического анализа, а затем через день в течение 14 суток, и ещё столько же – дважды в неделю.

Поскольку антибиотик гораздо лучше усваивается при наличии жира в ЖКТ, принимать его следует сразу же после еды, дополнительно употребив чайную ложку масла (любого растительного). Суточная доза препарата делится на 4 приёма с шестичасовыми интервалами между ними.

Побочные эффекты, передозировка

Особенности усвоения данного антибиотика, распределения и выведения его из организма иногда способствуют развитию негативных реакций со стороны разных органов и их систем. Например:

  • Нервная система может отреагировать на антибиотикотерапию этим фунгистатиком возникновением головных болей, нарушением координации, бессонницей, спутанностью сознания, периферической нейропатией, слабостью, утомляемостью. Поэтому на время лечения следует отказаться от управления сложными механизмами и автотранспортом.
  • Со стороны органов пищеварения возможны диспепсия, стоматит, болезненные ощущения в животе, расстройства стула.
  • Система кроветворения иногда реагирует изменением формулы крови, что проявляется лейкопенией, агранулоцитозом и другими дефицитными состояниями.
  • Вероятно и развитие аллергии в виде сыпи на коже, крапивницы, экссудативной эритемы, волчаночноподобного синдрома, ангионевротического отёка, фотосенсибилизации и синдрома Лайелла.

О последствиях превышения указанных в инструкции дозировок достоверных сведений на данный момент не имеется. Возможно усиление побочного действия медпрепарата.


Читайте далее: Как лечить аллергию на антибиотики в виде сыпи на коже

Гризеофульвин®– аналоги и заменители в России

Стоимость оригинального таблетированного средства в аптечных сетях составляет около 250-300 рублей за пачку. Также в продаже имеются аналогичные таблетки, предназначенные для лечения дерматомикозов на основе гризеофульфина

  • Фульцин®
  • Гризеофульвин-Фаркос®,

и заменители:

Вместо линимента с салицилом украинского производства дерматолог может порекомендовать такие мази, как:

  • Клотримазол®,
  • Ламизил-Дермгель®,
  • Экзифин®,
  • Тербинафин-крем®,
  • Миконорм® и другие противогрибковые наружные средства на основе фунгицида тербинафина.

Гризеофульвин®– отзывы

МинусОтмечая эффективность лекарства как в таблетках, так и в виде мази, большинство пациентов отмечает и недостатки пероральной лекарственной формы. Прежде всего, это достаточно высокая стоимость (на полный курс лечения требуется далеко не одна упаковка). Вызывают нарекания также специфический горький вкус и необходимость совместного употребления с растительным маслом. Кроме того, не всегда удобно четыре раза в сутки принимать лекарство, выдерживая 6-часовые интервалы.

ПлюсТем не менее, Гризеофульвин®, по отзывам, от лишая помогает намного лучше большинства других фунгицидных и фунгистатических препаратов. Уже на второй неделе антибиотикотерапии анализ на грибок даёт отрицательный результат и симптомы исчезают. Наилучший результат даёт комплексное лечение (мазь плюс таблетки), а соблюдение рекомендаций врача и поддерживающая терапия помогают избежать развития нежелательных побочных эффектов.

Читайте далее: Как лечить молочницу после антибиотиков?