Инструкция по применению таблеток Цифран СТ 500 + цена в аптеках + отзывы

Автор: | 25.01.2022
Нет комментариев

Цифран СТ® является комбинированным антибактериальным препаратом, сочетающим в своем составе два противомикробных средства – ципрофлоксацин и тинидазол. Лекарство эффективно против штаммов микроорганизмов, обладающих приобретённой резистентностью к другим антибиотикам, включая сульфаниламиды, нитрофураны. В связи с высокой эффективностью и широким спектром действия, Цифран СТ® используется при лечении смешанных инфекций (амёбная и бактериальная природа заболевания, сочетание анаэробной и аэробной флоры и т.д.).

Патент на производство принадлежит индийской фармацевтической кампании Сан Фармасьютикал® Индастриз Лтд®. Стоимость лекарства в аптечных сетях России составляет около четырёхсот рублей.

Содержание

Цифран®— инструкция по применению таблетки 500 мг



Сочетание фторхинолонового антибиотика – ципрофлоксацина и производного 5-нитроимидазола – тинидазола, позволяет применять Цифран СТ® для лечения воспалительных заболеваний, вызванных микст-инфекцией или штаммами, устойчивыми к другим антибактериальным средствам. Благодаря наличию в составе препарата тинидазола, ср-во действует на некоторые штаммы, устойчивые к фторхинолонам.

Механизм действия ципрофлоксацина — бактерицидный. Он реализуется за счет необратимого ингибирования ферментов ДНК-гиразы, играющей ведущую роль в осуществлении хромосомной транскрипции информации в микробных клетках, подавляя способность возбудителя к размножению. Помимо этого, нарушение метаболических процессов в бактериях приводит к их быстрой гибели.

Второе действующее вещество Цифрана СТ® – тинидазол. Это производное 5-нитроимидазола, проявляющее высокую активность в отношении простейших и анаэробных микроорганизмов. Действие препарата основано на его способности повреждать ДНК бактерий, а также препятствовать её синтезу.

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства в комбинации (фторхинолоны в комбинации с нитроимидазолами).

Фармакокинетика средства

Препарат обладает высокими показателями биодоступности, быстро и полностью всасывается при пероральном употреблении. Максимальные концентрации в плазме для обоих компонентов достигаются в течение двух часов. Большая часть лекарства выводится из организма почками. Остаток выделяется через кишечник (частично в виде метаболитов и часть выделяется в неизменённом виде).

Сочетанное применение ципрофлоксацина® и тинидазола® не изменяет фармакокинетические свойства обоих веществ.

Рецепт на Цифран® на латыни

Rp: Ciprofloxacin/ tinidazole 500/600
D.t.d: N 10 in tab.
S: По 1 табл. каждые двенадцать часов.

Состав и форма выпуска Цифрана®

Действующие вещества — ципрофлоксацин и тинидазол.

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 10 шт. в упаковке.

Одна таблетка может содержать:

  • 0.25 г ципрофлоксацина +0.3 г тинидазола;
  • 0.5 г ципрофлоксацина +0.6 г тинидазола.
Цифран СТ в форме таблеток 500 мг
Цифран СТ® в форме таблеток 500 мг
Фото Цифрана от SUN PHARMA
Фото Цифрана® в таблетках 500 мг от SUN PHARMA

От чего помогает Цифран СТ®?

За счёт комбинированного состава, средство эффективно применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных смешанной флорой.

Тинидазол проявляет активность в отношении клостридий, бактероидов, пептококков и пептострептококков, простейших (трихомонады, лямблии, амёбы).

Ципрофлоксацин действует против эшерихии коли, шигеллы, сальмонеллы, цитробактера, клебсиеллы, энтеробактера, серраций, протея, иерсиний, морганеллы, стафилококков (включая штаммы резистентные к метициллину), листерий, хламидий, кампилобактера, сибирской язвы  и т.д.

Разной чувствительностью к антибиотику обладают нейсеррии, гарднеллы, стрептококки, микоплазмы, микобактерии, энтерококки.

К Цифран СТ® устойчивы уреаплазмы и трепонема.

Показания к применению Цифран СТ®

Лекарство высоко эффективно при лечении:

  • инфекционных патологий дыхательной системы, включая пневмонии различной степени тяжести, бактериальные инфекции у больных муковисцидозом, гнойные осложнения (эмпиема, абсцессы и т.д.), рецидивы хронического бронхита с тяжёлым течением и т.д.;
  • воспалений ЛОР-органов (Цифран при гайморите показан при тяжёлом течении и подозрении на смешанную флору);
  • воспалительных процессов в мочеполовой системе и органах малого таза;
  • инфекции ЖКТ (включая амёбные, дизентерийные и смешанные диареи);
  • тяжёлых гинекологических инфекций (септические аботры, пельвиоперитониты и т.д.);
  • инфекционных поражений костной ткани и суставов (септические артриты и остеомиелит);
  • воспалительных процессов в кожных покровах и мягких тканях;
  • гонореи (включая формы заболевания, вызванные резистентными к другим препаратам гонококками);
  • интраабдоминальных инфекций;
  • бактериимии и септицемии и пациентов с иммунодефицитными состояниями.

Противопоказания к назначению лекарства

В официальной инструкции по применению Цифран СТ® указаны следующие ограничения к назначению средства:

  • индивидуальная непереносимость препаратов хинолонов и имидазолов;
  • болезни крови и патологии костного мозга, сопровождающиеся угнетением кроветворения;
  • наличие порфирии и органических поражений центральной нервной системы;
  • возраст пациента менее восемнадцати лет;
  • вынашивание ребёнка и кормление грудью;
  • эпилептические припадки и судороги другой этиологии в анамнезе;
  • болезни психики;
  • тяжелое нарушение кровообращения ГМ, выраженный атеросклероз;
  • поражение сухожилий, связанное с приёмом фторхинолоновых ср-в.

Относительными ограничениями к назначению Цифран СТ® служат пожилой возраст больного и тяжелые дисфункции почек и печени.

Дозировка Цифран СТ®

В инструкции по применению Цифран СТ® 500 указано, что лекарство необходимо употреблять после приёма пищи, запивая стаканом кипяченой воды. Таблетки Цифран СТ® запрещено разламывать, разжевывать или пытаться растворить в воде.

Стандартная доза для взрослых составляет одну таблетку 500+600 мг два раза в сутки, либо по две табл. 250+300 каждые 12-ть часов.



Для больных с дисфункциями почек, сопровождающимися снижением скорости клубочковой фильтрации (клиренс креатинина ниже тридцати миллилитров в минуту) и пациентов пожилого возраста, либо имеющим низкую массу тела, назначают половину суточной дозы (по одной табл. 250+300 два раза в сутки).

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом и зависит от тяжести болезни, возбудителя и локализации инфекционного процесса.

Стандартный курс лечения при острых заболеваниях составляет одну неделю. При лечении осложнённых и тяжёлых патологий, а также рецидивов хронических инфекций, рекомендуемая длительность лечения составляет от 10-ти до 14-ти дней.

Лечение стрептококковых или хламидийных инфекций должно длиться не менее десяти суток. Более короткий курс чреват риском развития осложнений.

Лечение остеомиелитов может длиться до двух месяцев.

Если Цифран СТ® назначается пациентам с иммунодефицитными состояниями, приём средства должен продолжаться на протяжении всего нейтропенического периода. Отмена лекарства целесообразна только через  48-часов после нормализации анализов и стабилизации клинической картины.

В инструкция к Цифран ОД® 500 указанно, что средство необходимо применять один раз в сутки. Суточная доза антибиотика колеблется от 500 мг до 1 грамма и зависит от локализации инфекционного очага и тяжести заболевания.

Инфекции НДП требуют назначения Цифран ОД® в дозе 1000 мг раз в сутки.

При ИМВП средней тяжести достаточно 500 мг препарата. При тяжёлых пиелонефритах необходимо назначать по 1 грамму Цифран ОД®.

Для лечения ЛОР-органов рекомендовано применять  по 1000 мг.

Инфекционные процессы с локализацией в кожных покровах, мягких тканях, костях и суставах лечат дозой по 1 грамму.

Читайте далее: Уникальные данные об эффективных антибиотиках при гайморите у взрослых

Цифран®— побочные действия и эффекты

При применении Цифран СТ® часто наблюдаются расстройства со стороны ЖКТ. Они могут проявляться снижением аппетита, ощущением сухости во рту, нарушениями вкусовых ощущений, нарушениями диспепсического характера, вздутием и болями в животе, диареей. У пациентов з патологиями печени может развиваться холестатическая желтуха, редко наблюдаются лекарственные гепатиты и гепатонекрозы.

Со стороны нервной системы побочные эффекты от применения Цифран СТ могут проявляться головокружениями, повышенной тревожностью, выраженной слабостью и быстрой утомляемостью, перефирическими невропатиями, сильным тремором конечностей и судорогами. Также возможно повышение внутричерепного давления, депрессивные состояния и галлюцинации.

Редко пациенты жалуются на шум в ушах, нарушение зрения, обоняния и слуха.

Реакции со стороны ССС чаще наблюдаются у пациентов пожилого возраста. Они могут проявляться аритмиями, нарушениями ритма различной степени тяжести, болями за грудиной, обморочными состояниями и резким снижением артериального давления.

В общем клиническом анализе крови могут наблюдаться  уменьшение количества эритроцитов, лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов.

Возможны нарушения в работе почек, гемато- и кристалурия, развитие интерстициального нефрита.

Изменение мочи на тёмный цвет не имеет клинического значения и служит показанием к отмене лекарства.

Реакции аллергического генеза могут носить различную степень тяжести от крапивницы до анафилаксии.

Частым нежелательным эффектом, связанным с приёмом фторхинолоновых препаратов, является выраженная фотосенсибилизация. В связи с этим во время лечения рекомендовано пользоваться кремами с высоким показателем СПФ (более 30-ти) и воздерживаться от солнечных ванн.

Другим специфическим осложнением является разрыв сухожилий,  в следствие их токсического поражения фторхинолонами.

Читайте далее: Какие препараты принимают с антибиотиками от дисбактериоза?

Цифран® и алкоголь– совместимость

Цифран СТ® содержит в своём составе два антибиотика, каждый из которых категорически не совместим с этанолом. Употребление производных 5-нитроимидазола со спиртными напитками может привести к тяжёлой дисульфирамоподобным реакциям различной степени тяжести, вплоть до летального исхода.

Ципрофлоксацин является мощным, но высокотоксичным антибиотиком. Его применение сопряжено с высокими рисками осложнений, также препарат достаточно тяжело переносится больными. Сочетание с алкоголем усиливает токсическое влияние антибиотика на печень и нервную систему. Подобная комбинация может стать причиной лекарственного гепатита и судорог.


Также, тяжёлая интоксикация, возникающая при сочетании Цифран СТ® с алкоголем, увеличивает риск угнетающего действия тинидазола на систему кроветворения.

Беременность

Цифран СТ категорически противопоказан беременным женщинам. При необходимости назначения препарата во время лактации, кормление грудью необходимо прекратить.

В чём разница между Цифран СТ® и Цифран ОД®?

Цифран ОД® является антибактериальным препаратом с пролонгированным (продлённым) механизмом действия, в связи с этим он может приниматься один раз в сутки. В отличие от Цифран СТ®, Цифран ОД® не содержит тинидазол, поэтому обладает более ограниченным спектром действия.

Механизм противомикробной активности Цифран ОД® обусловлен способностью ципрофлоксацина необратимо подавлять дезоксирибонуклеиновую-гиразу и топоизомеразу патогенов, в результате этого происходит нарушение синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты в бактериях, подавляется их рост и способность к размножению. В дальнейшем, сопряжённые с этим метаболические нарушения в клетке бактерии, приводят к её гибели.

К значительному преимуществу перед другими антибиотиками, относится отсутствие формирования перекрёстной резистентности и эффективность против штаммов микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам.

Читайте далее: 2 недорогих аналога Цифран СТ® с фото и ценами

Аналоги

Аналогичным по составу (тинидазол + ципрофлоксацин), но более дешевым средством является препарат Ципролет А®.

Отзывы врачей к Цифран ОД®, Цифран СТ®

Цифран ОД® эффективен при лечении многих бактериальных инфекций, ассоциированных чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами. Он позволяет быстро достичь желаемого эффекта и облегчить состояние больного.К недостаткам препарата можно отнести его высокую токсичность и большой список ограничений к назначению.

Цифран СТ® является мощным и высокоэффективным препаратом, позволяющим обойти приобретённую устойчивость микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Комбинация ципрофлоксацина и тинидазола способствует выраженному расширению спектра действия, охватывающего простейших, аэробов и анаэробов.

Эффективность при тяжёлых воспалениях вызванных микст-инфекцией, позволяет использовать его при тяжёлых пневмониях, остеомиелите, гинекологических инфекциях, часто рецидивирующих пиелонефритах, при нейтропенических состояниях у лиц со сниженным иммунитетом и т.д.

Однако, важно помнить, что высокая клиническая эффективность Цифран СТ сочетается с его выраженной токсичностью и большим количеством ограничений к его применению.

Положительные отзывы о Цифран СТ® 500 обусловлены быстрым и видимым эффектом, значительным улучшением самочувствия больных и стойкой стабилизацией клинического состояния.

Негативные отзывы пациентов, как правило, связаны с его плохой переносимостью и частыми нежелательными эффектами от применения. Наиболее распространёнными являются жалобы на боли в животе, рвоту, тошноту, расстройства стула, головные боли и головокружение, ломоту в суставах.

В связи с этим, необходимо помнить, что все препараты должны применяться строго по показаниям и под наблюдением лечащего врача. Самолечение, а также самовольное изменение дозировок и длительности приёма средства недопустимо и может привести к тяжёлым последствиям для здоровья.

Цифран СТ® является высокоэффективным препаратом, к применению которого существуют чёткие показания и жесткие ограничения.В частности, его не назначают детям, беременным и кормящим грудью. Однако он  неоднократно доказывал свою высокую эффективность, что обуславливает его уникальность и незаменимость при лечении заболеваний смешанной этиологии.

Читайте далее: Особенности питания при приеме антибиотиков