Клабакс® – полусинтетический антибиотик, активен в отношении широкого круга микроорганизмов, в том числе облигатных внутриклеточных микрорганизмов. Активное вещество – кларитромицин, относящийся к группе макролидов. Кларитромицин получают методом модификации природного эритромицина путём присоединения метоксигруппы в 6 позицию макроциклического лактонного кольца. Основные преимущества по сравнению с природной формой эритромицина:
- высокая кислотостабильность (устойчивость к кислой среде желудка повышается в сто раз);
- расширенный спектр антимикробной активности;
- улучшенные фармакокинетические характеристики;
- низкая цитотоксичность;
- отсутствие перекрёстной аллергии с антибиотиками бета-лактамного ряда;
- низкие минимально ингибирующие концентрации.
Клабакс®— инструкция по применению
Курс приёма антибактериального препарата может назначить только лечащий врач. Для этого необходимо провести лабораторную диагностику, в ходе которой выделяется и идентифицируется возбудитель заболевания.
Однако, по показаниям, средство может назначаться до получения результатов анализа на чувствительность к антибиотикам.
Микробиология и механизм действия
Обладает преимущественно бактериостатическим воздействием, при назначении высоких дозировок оказывает бактерицидный эффект. Данное средство является одним из немногих, проявляющих антимикробную активность в отношении микоплазм. У данной группы бактерий отсутствует клеточная стенка – предпочтительная мишень для большинства конвенциальных антибиотиков. Механизм действия Клабакса® основан на подавлении синтеза белков прокариот. За счёт связывания с 50S субъединицей рибосом происходит нарушение процесса трансляции, присоединение неправильных аминокислот и сборка мутантных пептидов.
Клабакс® проявляет активность к:
- грамположительным факультативным анаэробам — Streptococcaceae, Listeriaceae, Staphylococcaceae, Corynebacterium;
- грамнегативным факультативным анаэробам –Pasteurellaceae, Legionellacea, строгим анаэробам –Mycoplasmataceae pneumonia;
- Spirochaetaceae, Chlamydiaceae грамнегативным микроаэрофилам — Helicobacteraceae pylori, Campylobacteraceae;
- грамположительным аэробам – Alcaligenaceae;
- грамположительным анаэробам –Propionibacteriaceae;
- паразитическим протистам – Toxoplasma gondii.
Препарат также активен против хламидий, микобактерий авиум, возбудителя коклюша (бордетеллы пертуссис), гемофильной палочки, гонококков, микобактерий лепры, моракселлы, некоторых клостридий и т.д.
Состав Клабакса®
| Действующее вещество | Вспомогательные компоненты | Оболочка | Чернила для печати | |
| Таблетки Клабакс® | кларитромицин | повидон, соль магния и стеариновой кислоты, целлюлоза, тальк, пирогенный диоксид кремния,натрия кроскармеллоза | Стабилизаторы пищевые Е463, Е464, Е 494, пропиленгликоль, пищевой краситель E171, жёлтый хинолиновый, тальк, ванилин | Opacode Black чернила |
| Таблетки Клабакс ОД® | Метилоксипропил целлюлоза, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, диоксид кремния, Стеарилфумарат натрия, тальк, стеарат магния | Жёлтый краситель, метилоксипропил целлюлоза, пропиленгликоль, ванилин, пищевой краситель Е171, тальк, жёлтый хинолиновый | черные чернила Opacode S-1-17823 | |
| Суспензия | Метилоксипропил целлюлоза, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая,альгиновая кислота, сахароза, ароматизаторы фруктовый и мята, хлористый натрий | изобутеновая кислота, тальк, полиэтиленгликоль 1500, диоксид кремния, производные акриловой кислоты |
Читайте далее: Восстановление печени после антибиотиков
Форма выпуска Клабакса®
Антибиотик выпускается в следующих формах:
- Таблетки 250 и 500 мг
- Таблетки Клабакс ОД®250 и 500 мг (пролонгированное действие)
Жёлтые эллипсоидные таблетки, на одной стороне которых располагается чёрная пометка с указанием точной концентрации. В составе 1 упаковки: от 1 до 3 блистеров таблеток по 250 мг и инструкция по применению препарата 25- мг; 1 блистер упаковке антибиотика по 500 мг и инструкция по применению Клабакс® 500 мг.
- Сыпучий порошок из белых микрогранул. Готовая суспензия — раствор желтовато-белого цвета, имеет сладковатый привкус и фруктовый запах. Выпускается во флаконах с завинчивающимся колпачком с контролем вскрытия упаковки и защитой от детей.
Показания к применению
Показаниями к применению Клабакса® значатся инфекции, вызываемые чувствительными к кларитромицину патогенными микроорганизмами.
Лекарственное средство рекомендовано применять при бактериальных респираторных заболеваниях: воспаление слизистой оболочки бронхов (бронхит) и лёгочной ткани (типичные и атипичные пневмонии), а также при фарингитах и синуситах; воспалительных процессах внутреннего и внешнего уха (отит).
Также средство применяют для лечения одонтогенных инфекций.
Антибиотик Клабакс® эффективен при инфекционных воспалениях волосяного фолликула (фолликулит), импетиго, инфицированных ранах, еризипелоиде, рожистых заболеваниях.
Препарат эффективен и при локализованных и диссеминированных микобактериальных инфекциях.
Также препарат Клабакс ОД® может применяться в составе комплексных схем лечения язв желудка и 12-типерстной кишки.
Основные противопоказания Клабакса®
Лечение данным лекарственным средством исключается при наличии индивидуальной непереносимости (аллергии), тяжёлых нарушений работы печени и почек.
Также препарат не применяют при удлинении интервала QT, гипокалиемии, тяжелых аритмиях, лечении астемизолом, цизапридом, пимозидом, терфенадином и т.д.
Для детей младше 12-ти лет рекомендовано использовать суспензию.
Пациентам со снижением скорости клубочковой фильтрации Клабакс ОД® назначается в сниженных дозировках.
Пациентам, не достигшим 12 летнего возраста, запрещено применение антибиотика Клабакс ОД®.
Беременность и ГВ
Отсутствуют сведения о безвредности препаратов Клабакс® и Клабакс ОД® для беременных женщин. Поэтому данный антибиотик назначают при тяжёлой инфекции, угрожающей жизни женщины и плода, или при аллергии на другие антибиотики. Женщинам при лактации необходимо приостановить грудное вскармливание, так как антимикробное вещество попадает в грудное молоко. Лечение должно проходить под строгим наблюдением у специалиста.
Схемы лечения
Антибиотик Клабакс® в таблетках важно проглатывать, не нарушая защитной оболочки, выпивая большой объём воды. Коррелляция между приёмом пищи и лекарства отсутствует.
Дозировка для пациентов от 12 летнего возраста:
- Клабакс®– по 250 мг 2 раза в сутки, курс от 1 до 2 недель
- Клабакс ОД®– по 500 мг 1 раз в сутки. При тяжёлых воспалительных процессах, угрожающих жизни, допустимо повышение применяемой дозы в 2 раза (500 мг 2 раза в сутки).
Если язвой поражена двенадцатиперстная кишка, антибиотик назначается как часть антихеликобактерной терапии. Допустимая доза — 500 мг от 2 до 3 раз на протяжении от 7 до 10 дней.
Читайте далее: Победа над хеликобактер пилори или схемы лечения антибиотиками
Для людей с серьёзными патологиями печени или почек разрешённая доза снижена до 250 мг 1 раз в сутки.
Детям таблетки Клабакс ОД® назначают только с 12-ти лет.
Порошок для приготовления суспензий преимущественно применяется для терапии детей до двенадцати лет или имеющих малый вес, так как возможно производить точную дозировку антибиотика. Продолжительность курса приёма от 5 до 10 дней в зависимости от тяжести заболевания и чувствительности патогенных микроорганизмов. Дозу рассчитывают исходя из веса/возраста ребёнка: 7,5 мг/кг, 2 раза в сутки.
Недопустимо превышение дозы 500 мг в сутки, за исключением случаев опасных для жизни ребёнка. Суспензии готовят с добавлением кипячёной воды в пузырёк до риски и взбалтывают до полного растворения гранул. Цвет готовой суспензии от бледно жёлтого до белого. При приёме Клабакса® необходимо строго соблюдать прилагаемую инструкцию.
Побочные действия Клабакса®
Побочные проявления со стороны пищеварительного тракта проявляются наиболее часто, при этом может наблюдаться ощущение тошноты, абдоминальной боли, рвота, воспаление языка, диарея. Существуют сведения об острых воспалительных процессов кишечника средней и тяжёлой степени, а также потере слуха во время курса лечения. После отмены антибиотика наблюдается восстановление слуха.
Нарушение работы нервной системы: бессонница, необоснованный страх, запутанное состояние сознания, увеличенное потоотделение, также возможно снижение вкусовых ощущений и головные боли, галлюцинации, ночные кошмары и беспокойства.
В единичных эпизодах зарегистрированы симптомы парестезии – развитие онемения и чувства покалывания конечностей. Исключительным случаем стало формирование состояния тяжёлой почечной недостаточности со смертельным исходом.
Возможна аллергическая реакция с различной степенью выраженности: от крапивницы до анафилактического шока, реже – образование злокачественной экссудативной эритемы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы в единичных случаях наблюдается аритмия сердцебиения или тахикардия.
Крайне редко возможно развитие вторичных инфекционных заболеваний, к примеру, молочницы.
Передозировка препарата
При передозировке наблюдаются расстройства пищеварительного тракта – тошнота, с последующей рвотой, диарея, а также развитие аллергических реакций. В этом случае следует немедленно промыть желудок и обратится к врачу для устранения остальных симптомов. Отмечена низкая эффективность методов искусственного очищения крови и внепочечного очищения крови от токсинов.
Покупка и хранение
Исключено приобретение в аптеках без рецепта специалиста. Температурный режим хранения — не более 25 С.
Запрещено принимать просроченные таблетки и суспензии.
Готовая суспензия может храниться не более 14-ти дней.
Аналоги Клабакс®
Лекарственными аналогами Клабакса® и Клабакса ОД® являются препараты кларитромицина, например:
- Клацид®,
- Кларбакт®,
- Экозитрин®,
- Сейдон-Сановель®,
- Кларосип®,
- Фромилид Уно®.
Читайте далее: 20 настоящих аналогов антибиотика кларитромицина®
Клабакс®– отзывы
Отзывы о средствах Клабакс® и Клабакс ОД® не всегда положительны. Данная ситуация связана с большим количеством побочных действий. Авторами негативных отзывов о Клабаксе ОД® стали люди с индивидуальной непереносимостью к макролидам.
У большинства пациентов наблюдались расстройство пищеварительного тракта при полном исключении тяжёлых симптомов. Несмотря на побочные проявления, средство полностью устраняло причину заболевания. Клабакс ОД® может являться самостоятельным медикаментозным препаратом. А также оказывать синергидный эффект в комплексной антихеликобактерной терапии при лечении язв, поражающих двенадцатиперстную кишку.
Важно отметить, что приём препарата должен происходить под строгим контролем врача и с соблюдением инструкции Клабакса®, прилагаемой в упаковке. Необходимо следовать всем рекомендациям врача и не прекращать приём раньше указанного срока. Симптоматическое улучшение общего состояния пациента может происходить на 3-4 сутки приёма, однако, для полного уничтожения патогена необходим более длительный срок.
Читайте далее: Причины и методы устранения горечи во рту после приема антибиотиков
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Автор многих научных публикаций.