4 подхода к восстановлению печени после антибиотиков

Печень – один из самых крупных органов человека – участвует в процессах пищеварения, кроветворения, обмена веществ и т.д. Но важнейшей её функцией является обезвреживание и выведение токсинов из организма. Вся кровь непрерывно фильтруется гепатоцитами  (печёночными клетками), а вредные соединения разлагаются на нейтральные, которые в дальнейшем выводятся почками. Эта работа ведётся постоянно, благодаря чему производится утилизация продуктов распада органических веществ, алкоголя и медикаментов.

Если количество токсинов резко возрастает (например, при приёме антибактериальных препаратов), орган уже не справляется со своими задачами, накапливает токсины и воспаляется. Именно поэтому восстановление печени после антибиотиков является обязательным этапом лечения инфекционных заболеваний. Чтобы принять адекватные меры, нужно иметь ясное представление о механизме воздействия антибиотикотерапии на гепатоциты.

Последствия приёма антибиотиков

Попадая в кровоток из желудочно-кишечного тракта, активные ингредиенты многих антибактериальных средств попадают в печень, где они метаболизируются. Запускается механизм дезинтоксикации: ферменты расщепляют «вредные» соединения, глутатион и глюкуронид связывают их, а затем выводят с мочой или желчью.

Поскольку курс антибиотикотерапии в среднем длится не менее недели, гепатоциты могут не успевать синтезировать необходимые вещества. В результате чего могут развиваться следующие патологии:

  • Лекарственный гепатит, который по клиническим признакам не отличается от других разновидностей этой болезни. Риск его развития довольно высок уже на 5 сутки приёма антибиотиков. При приёме гепатоксичных противомикробных средств, чьи метаболиты обладают большей токсичностью, чем сам препарат, возможно поражение печени реактивного характера с тяжелым некрозом и исходом в цирроз.
  • Застой желчи вызывается преимущественно препаратами группы цефалоспоринов. Внешне проявляется кожным зудом, а внутренние изменения заключаются в повышении вязкости желчи, ухудшении её оттока и воспалении протоков.
  • Выраженные аллергические реакции как результат накопления в организме ядовитых продуктов распада, а также нарушения здоровой кишечной микрофлоры.

После длительного курса антибиотикотерапии пациенты часто жалуются на значительное ухудшение самочувствия, головные боли, тошноту и слабость. Повреждение печени проявляется дисбактериозом, дерматитом, отмечается характерная боль в животе и постоянный привкус желчи во рту.

Зная, как антибиотики могут влиять на печень, нужно обязательно принимать профилактические меры.

Лечение и восстановление

Начинать восстановительные мероприятия следует с тщательного обследования. По результатам анализов врач составит оптимальную схему лечения и будет контролировать процесс. Самостоятельно принимать какие-либо медикаменты или использовать народные методы недопустимо. Все действия должны быть согласованы со специалистом.

Лечение и восстановление печени носит комплексный характер. Обычно больному назначается диета (стол № 5), гепатопротекторы в сочетании с эффективными и безопасными народными средствами и физиопроцедуры (массаж, плазмафорез, бальнеотерапия). Показано также пребывание в специализированных санаториях с источниками целебной минеральной воды.

Диета и питьевой режим

Овощи

Первый шаг на пути к восстановлению – коррекция рациона. Лечение печени после курса антибиотиков в домашних условиях требует изменения режима питания и отказа от некоторых продуктов. Из меню придётся временно исключить жареную, острую и жирную пищу. Под запретом находятся также копчёности, маринады и, естественно, спиртные напитки. Разрешено употреблять:

  • Кисломолочные и ферментированные продукты (особенно квашенная капуста). Они восстанавливают естественную микрофлору пищеварительного тракта.
  • Свежие и приготовленные на пару овощи, а также богатые витамином С фрукты и ягоды. Полезны они и в сушёном виде.
  • Супы на основе костного куриного или говяжьего бульона, нежирные сорта мяса и рыбы. Последние нужно готовить посредством отваривания, тушения или запекания.
  • Зерновые каши (особенно гречневая и овсяная) в качестве самостоятельного блюда или гарнира.
  • Растительное масло как источник ценных жирных кислот, натуральный мёд, орехи и такие специи, как куркума.

Питаться в период восстановления следует дробно (то есть часто, но небольшими порциями). Это нормализует отток желчи и поможет пище лучше усвоиться. Пить нужно много, отдавая предпочтение негазированной минеральной воде, свежевыжатым сокам и травяным чаям.

Медикаментозная терапия

Восстановление печени после антибиотиков при помощи лекарств осуществляется исключительно по предписанию врача. Только он сможет правильно подобрать подходящий препарат и рассчитать необходимую дозу.

Наиболее часто назначаются следующие препараты:

Основное
действующее вещество
Оказываемый эффект Препараты
Силибинин® и другие флавоноиды, получаемые из растительного сырья Клетки восстанавливаются, а токсины интенсивно выводятся благодаря мощному антиоксидантному действию Карсил®, Овесол®, Гепабене®, Силибор®, Галстена®, Лив-52® и другие
Урсодезоксихолевая кислота Стабилизируется клеточная мембрана, устраняются воспаление, боль, разжижается желчь и улучшается отток желчи Урсосан®, Урсофальк®, Урдокса®
Эссенциальные фосфолипиды Активно формируются новые гепатоциты, благодаря чему орган регенерируется Эсливер®, Эссенциале Форте®, Резалют Про®, Фосфоглив®

Кроме того, необходимо дополнительно принимать жирорастворимые витамины А и Е, являющиеся эффективными антиоксидантами, а также аскорбиновую кислоту.

Рецепты нетрадиционной медицины

По согласованию с лечащим врачом применяется фитотерапия, так как восстановить печень после антибиотиков можно и народными средствами.

Чаще всего используется расторопша пятнистая, являющаяся сырьём для производства гепатопротекторов. Наиболее богаты флавоноидами семена растения. Из них делаются масло, мука и шрот (жмых, получаемый в результате отжима). Все эти продукты можно приобрести в аптеке и использовать согласно инструкции. Полезен также настой расторопши в сочетании с цикорием и кукурузными рыльцами. С вечера 2 ложки смеси заливаются стаканом кипятка и настаиваются до утра, полученный напиток процеживается и принимается перед едой.

Тыква с давних пор используется для очистки и восстановления печени. Из неё можно отжимать сок, делать гарниры, салаты и каши, а также готовить вкусное лекарство. Для этого потребуется цельная некрупная тыква со срезанной верхушкой, очищенная от мякоти. Внутрь до самого верха наливается натуральный мёд, отверстие закрывается, и тыква на 10 дней помещается в тёмное место для настаивания. Принимать средство нужно за час до еды по столовой ложке. Полезны также различные витаминные отвары и настои на основе шиповника и клюквы с добавлением мёда.

Лечение в стационаре

В некоторых случаях, когда длительное время сильно болит печень после приёма антибиотиков, может потребоваться госпитализация. Поскольку в самом органе нервных окончаний нет, боль возникает из-за растяжения печёночной капсулы, а также из-за давления на поджелудочную железу, грудную клетку, желчный пузырь. Печень давит на прилегающие органы, так как значительно увеличивается в размерах из-за гибели гепатоцитов и замещения их фиброзной тканью. Такое состояние свидетельствует о начинающемся циррозе и требует безотлагательной квалифицированной помощи.

В больнице после обследования обычно назначается курс лечения в виде капельниц. Больному на протяжении нескольких дней внутривенно вводится физиологический раствор с добавлением мощных гепатопротекторов и витаминов. В самых тяжёлых случаях, когда поражение клеток печени слишком обширно и необратимо, может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно заключается в удалении больного органа и пересадке донорского. Это крайняя мера, которой вполне можно избежать при разумном подходе к антибиотикотерапии.

Профилактика заболеваний печени

Давно известно, что предотвратить любую болезнь гораздо проще, чем вылечить её. Тем не менее, большинство людей огромными дозами принимает антибиотики и про печень вспоминает только тогда, когда появляется боль и ухудшается общее самочувствие. Отказаться от антибактериальных препаратов, чтобы избежать проявления их побочного действия, к сожалению, невозможно. Различные инфекции лидируют в списке причин обращений к врачу, а избавиться от них чаще всего без антибиотиков нельзя. Однако можно существенно снизить  вредное влияние антибиотиков на печень.

Подбор лекарства

Антибактериальные средства различаются по степени выраженности побочных эффектов и токсичности в отношении печени. Если возникла необходимость принимать такие препараты, следует подробно изучить информацию о них и уточнить её у врача. Обычно специалист сам предупреждает о возможных негативных последствиях и подбирает щадящую схему лечения. Нередко хорошие антибиотики стоят довольно дорого, однако попытки сэкономить и заменить их дешёвым аналогом могут обернуться серьёзными проблемами.

Поддержка в процессе лечения антибиотиками

Если терапии не избежать, необходимо соблюдать режим питания и принимать гепатопротекторы, так как помочь печени на этом этапе проще. Рекомендации относительно рациона и режима аналогичны приведённым выше: не есть жирного, острого и копчёного, а также полностью отказаться от алкоголя. Пить нужно много и часто, так как большие объёмы жидкости способствуют быстрому выведению продуктов распада медикаментов. Обязательно надо принимать препараты типа Эссенциале®: фосфолипиды защитят гепатоциты от агрессивных соединений и помогут им быстрее восстановиться. Следуя этим простым советам, можно принимать прописанные врачом антибиотики, не опасаясь за здоровье печени.

Под редакцией А.Черненко

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Под редакцией А.Черненко

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы. Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

4 подхода к восстановлению печени после антибиотиков: 1 комментарий

  • 10.06.2017 в 12:15
    Permalink

    Очень толково и грамотно написано!
    Кстати, по поводу Урсосана, действительно замечательный препарат. Стоит в разы дешевле Урсолизина или Урсофалька, а по эффекту не ступает .

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

16 − 11 =

Антибиотик или нет?

Скорая помощь