Нолицин –инструкция по применению при цистите + цена + отзывы + аналоги

Автор: | 26.01.2022
Нет комментариев

Нолицин® – это торговое название норфлоксацина, антибактериального средства из класса фторхинолонов. Препарат имеет таблетированную форму выпуска и производится словенской фармацевтической кампанией КРКА. Содержание норфлоксацина в 1-й таблетке – 0.4 грамма. Стоимость упаковок по десять и двадцать таблеток в российских аптеках — около 200 и 370 рублей соответственно.

Содержание

Нолицин®— это антибиотик или нет?



Нолицин® — это антибиотик, относящийся к группе грам- фторхинолонов 2-го поколения.  Активный компонент Нолицина® — норфлоксацин. Его отличие от других фторхинолоновых антибиотиков 2-го поколения заключается в том, что он создает значимые бактерицидные концентрации только в ЖКТ и мочеполовых путях.

Фармакологическая группа

Фторхинолоновые антибиотики.

От чего помогает нолицин®?

Препарат Нолицин® эффективен в отношении стафилококков (включая метициллиночувствительные штаммы), гонококков, менингококков, эшерихий, цитробактера, клебсиеллы, энтеробактера, протея (включая индол- и индол+ штаммы), сальмонелл, шигелл, иерсиний, кампилобактера, холерного вибриона, гемофильной палочки, хламидии, легионеллы. Умеренной чувствительностью к норфлоксацину обладают энтерококки, стрептококки, серрации, микоплазма, микобактерии, псевдомонады.

Полностью устойчивы к действию антибиотика уреаплазмы, бактероиды, пептококки, пептострептококи, фузобактерии, трепонемы, клостридии.

Нолицин®— инструкция по применению при цистите

Норфлоксацин обладает выраженным бактерицидным механизмом антибактериальной активности, реализующимся за счет связывания с ДНК-гиразой и ингибирования дезоксирибонуклеиновой кислоты бактерий. Это приводит к нарушению процесса сверхспирализации микробной цепочки ДНК ее дальнейшей дестабилизации и распаду на более мелкие фрагменты.

Норфлоксацин хорошо усваивается при пероральном приеме, быстро достигая значимых терапевтических значений в ЖКТ и мочеполовой системе. Для обеспечения полной всасываемости средства его необходимо принимать за шестьдесят минут до или через 2 ч после еды. Для снижения риска развития нежелательных эффектов от применения Нолицина®, необходимо употреблять не менее 2-х л воды в день.

Утилизация антибиотика из организма осуществляется преимущественно с мочой. Малая часть норфлоксацина выводится с калом.

Антибиотик способен проявлять бактерицидное действие против аминогликозидо-, пенициллино-, цефалоспорино-, тетрациклино-, макролидо- и сульфаниламидоустойчивых штаммов микроорганизмов.

Также, за счет специфической структуры и механизма активности, норфлоксацин эффективен в отношении бактерий, обладающих устойчивостью к налидиксовой, оксолиновой и пипемидовой кислотам. Штаммы микроорганизмов, обладающие устойчивостью к норфлоксацину, также устойчивы и к этим препаратам.

При применении норфлоксацина существует риск развития перекрестной резистентности к другим препаратам фторхинолонового ряда. Перекрестная устойчивость развивается вследствие мутации в генах бактерий, отвечающих за кодирование дезоксирибонуклеиновой гиразы и топоизомеразы 4, то есть изменяются мишени для действия фторхинолонов. Также, дополнительно к основной мутации, возможно изменение проницаемости клеточной мембраны бактерий к антибиотикам этой группы.

Читайте далее: Эксклюзив об антибиотиках при цистите у женщин и мужчин со списками и сравнением

Форма выпуска Нолицин®

Нолицин® выпускается в виде табл., покрытых пленочной оболочкой. Содержание антибиотика в одной табл. равняется 400-та миллиграммам. Оригинальный препарат выпускается в упаковках по десять и двадцать таблеток.

Фото нолицин таблетки 400 мг покрытые пленочной оболочкой норфлоксацин
Фото упаковки нолицина® в таблетках 400 мг, покрытых пленочной оболочкой

В аптечных сетях средство продается по рецепту.

Рецепт Нолицин® на латинском языке

Rp: Norfloxacini
D.t.d: №10  in tab.
S: Внутрь по 1-й табл. каждые 12 ч.

Состав Нолицин®

Каждая таблетка Нолицина содержит по 0.4 грамма действующего вещества норфлоксацина. В качестве вспомогательных компонентов указываются: красители, загустители, стабилизаторы и т.д.

Нолицин®— показания к применению

В отличие от других фторхинолоновых препаратов, норфлоксацин создает бактерицидные концентрации только в ЖКТ тракте и мочеполовой системе. В связи с этим, Нолицин® может применяться для лечения пациентов с инфекциями мочеполовой системы (включая неосложненную гонореею), шигеллезом, сальмонеллезом, диареей путешественников.

Также средство может применяться с целью профилактически, для предупреждения развития септических осложнений  у больных с нейтропенией.

Противопоказания к назначению Нолицина®

Как и все препараты фторхинолонового класса, норфлоксацин не применяют для лечения больных, не достигших восемнадцатилетнего возраста.

Нолицин® не применяется для лечения женщин, вынашивающих ребенка и кормящих грудью.

Гемолитическая анемия, тяжелая почечная недостаточность, порфирия, воспаления и разрывы сухожилий на фоне приема фторхинолонов, а также и индивидуальная гиперчувствительность к фторхинолонам или вспомогательным компонентам препарата, служат противопоказанием к назначению норфлоксациан.

С осторожностью, при крайней необходимости, препарат может назначаться пациентам с тяжелым атеросклерозом, приступами эпилепсии, комбинированной почечно-печеночной недостаточностью, злокачественной миастенией.

Также, необходимо соблюдать осторожность при назначении Нолицина® больным:

  • с аритмиями, бради- или тахикардией;
  • со снижением калия в крови (гипокалиемия);
  • получающим лечение антипсихотическими препаратами, эритромицином®, цизапридом® и трициклическими антидепрессантами.

Учитывая, что норфлоксацин способен влиять на скорость реакции, на время лечения не рекомендовано водить автомобиль и работать с опасными механизмами.

Нолицин® при беременности

Все препараты фторхинолонов противопоказаны к применению женщинам вынашивающим ребенка. Строго контролируемых исследований по поводу безопасности  норфлоксацина для плода не проводилось. В связи с этим, Нолицин® при беременности может применяться только по жизненным показаниям, при условии, что отсутствует более безопасная альтернатива.



Нолицин® при естественном вскармливании, также не назначается. При необходимости назначения этого препарата, следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Читайте далее: Какие антибиотики можно принимать при грудном вскармливании?

Как принимать Нолицин®?

Нолицин® при неосложненных циститах принимают по четыреста миллиграмм 2 раза в сутки, курсом от 3-х до 5-ти дней. При острых ИМП (инф. мочевыводящих путей), ср-во также употребляют по 0.4 грамма каждые 12 ч. Длительность курса составляет от семи до десяти суток.

Нолицин® 400 мг инструкция по применению содержит информацию, что при хронических, часто рецидивирующих ИМП, длительность приема средства может составлять до 12-ти недель. При этом, первые четыре недели принимают по четыреста миллиграмм ср-ва каждые двенадцать часов, а далее по 1-й табл. в день.

Для лечения острых, неосложненных форм гонореи рекомендован однократный прием двух-трех таблеток Нолицина® (от 800 до 1200 миллиграмм). Также, при необходимости, препарат может приниматься по 1-й табл.  два раза в день от трех до семи суток.

При инфекционном воспалении органов репродуктивной системы рекомендовано принимать норфлоксацин от четырехсот до шестисот миллиграммов каждые 12-ть часов в течение 7-ми дней.

Больным с гастроэнтеритами бак.природы следует употреблять ср-во в течение пяти дней по 0.4 грамма дважды в сутки.

С целью предупреждения развития диареи путешественников принимают одну таблетку Нолицина® перед выездом и продолжают курс (по одной табл. в день) до окончания путешествия (общая длительность приема антибиотика не должна превышать три недели).

Норфлоксацин может назначаться пациентам с нейтропеническими состояниями, с целью предупреждения развития септических осложнений. В таком случае, Нолицин® назначают по восемьсот мг в сутки, разделяя на 2 приема, курсом до восьми недель.

С целью предупреждения обострений ИМП, препарат может назначаться в дозе двухсот миллиграмм, один раз в сутки, длительность лечения устанавливается лечащим врачом и зависит от частоты рецидивов. При необходимости, длительность приема ср-ва может составлять до шести месяцев.

Коррекция назначенной дозы у лиц с патологиями почек проводится в зависимости от клиренса креатинина.

Нолицин®– побочные действия и эффекты

Нежелательные эффекты от применения Нолицина® могут проявляться расстройствами со стороны ЖКТ диспепсического характера, горечью во рту, болью в животе, антибиотикоассоциированной диареей, псевдомембранозным колитом, дисбактериозом, молочницей.

Также, возможно увеличение показателей трансаминаз печени в биохимическом анализе крови. При малом употреблении жидкости может возникнуть кристалурия.  Гломерулонефриты при приеме Нолицина® развиваются крайне редко.

Характерным осложнением, развивающимся на фоне терапии любыми фторхинолонами, является фотосенсибилизация. В связи с этим, в период лечения рекомендовано избегать инсоляции и пользоваться кремами с высоким уровнем СПФ защиты.

При длительном приеме возможно воспаление сухожилий и их разрыв (чаще всего повреждается Ахиллово сухожилие).

Также, возможны реакции аллергического характера, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия, судороги, тремор конечностей, тревожность и бессонница.


Читайте далее: Дисбактериоз кишечника: симптомы и лечение у взрослых после антибиотиков

Нолицин® и алкоголь– совместимость

Антибактериальные препараты фторхинолонового ряда категорически не совместимы с алкоголем. Подобная комбинация может привести к тяжелому угнетению нервной системы, вплоть до комы.

Еще следует учитывать, что препарат выводится в основном почками, поэтому Нолицин® и алкоголь при одновременном приеме могут стать причиной тяжелой интоксикации, связанной с нарушением утилизации продуктов их метаболизма.

У больных с заболеваниями почек или нервной системы, комбинирование фторхинолонов с алкоголем увеличивает риск развития судорог.

Следует также отметить, что прием спиртных напитков полностью сводит на нет эффективность антибиотика. Поэтому подобная комбинация опасна не только своими побочными эффектами, но и тем, что делает прием антибиотика абсолютно бесполезным. Ввиду этого, возможно прогрессирования основного инфекционно-воспалительного заболевания (против которого назначался Нолицин) и развития гнойных осложнений.

Сочетание норфлоксацина и алкоголя может также привести к токсическому гепатиту и увеличивает риск развития псевдомембранозного колита.

Нолицин® аналоги

В качестве более дешевых аналогов Нолицина®, содержащих норфлоксацин, возможно применение:

  • Локсона-400®;
  • Нормакса®;
  • Норбактина®;
  • Норфлоксацина® (Вертек®, Россия);
  • Норфлоксацина® (Оболенское ФП®, Россия).

Нолицин® или Монурал®,что лучше?

Нельзя однозначно сказать, какой препарат лучше. Перед выбором ср-ва для лечения цистита следует учитывать множество факторов, таких как возраст больного, наличие различных противопоказаний, беременность, частоту рецидивов, чувствительность возбудителя, тяжесть заболевания и наличие осложнений.

Препаратом выбора для лечения неосложненных циститов является Монурал®. Этот препарат уникален в своем роде, так как курс лечения составляет один -2 дня. Монурал хорошо переносится больными и практически не вызывает побочных эффектов во время и после лечения.

Также Монурал® может применяться для лечения детей от пяти лет и беременных женщин.

Преимущество Нолицина® заключается в том, что его можно использовать длительными курсами, с целью профилактики обострений.

Нолицин®— отзывы при цистите

Отзывы врачей о Нолицине® при инфекциях ЖКТ и мочеполовой системы, как правило, положительные. Это мощное средство, обладающее высокой эффективностью. Однако, как и все фторхинолоны, достаточно тяжело переносится пациентами и имеет большое количество нежелательных эффектов и противопоказаний к применению.

Следует помнить, что Нолицин®, как и любой другой антибиотик, должен назначаться строго по рекомендации врача. Самоназначение препарата не допустимо.

Читайте далее: Причины и методы устранения горечи во рту после приема антибиотиков