Таблетки бараклюд — инструкция по применению, аналоги, отзывы

Препарат бараклюд® является высокоэффективным противовирусным средством, применяемым для лечения хронического гепатита В.

Основное действующее вещество препарата — энтекавир, относится к нуклеозидным гуанозиновым аналогам. Средство блокирует рост и размножение вирусов гепатита В.

Бараклюд® может применяться для лечения хронического гепатита В у взрослых и детей старше 16-ти лет.

Бараклюд® — инструкция по применению

Основа препарата – энтекавир, который широко применяется для терапии гепатита В.

У препарата есть несколько несомненных преимуществ:

  • он предотвращает дальнейшее разрушение клеток печени и прогрессирование ее цирроза;
  • быстро всасывается в ткани и хорошо распределяется в паренхиме печени;
  • хорошо переносится и имеет высокий профиль безопасности – отзывы после приема лекарства бараклюд положительные;
  • резистентность развивается очень медленно, в течение 2-х лет.

Производителем бараклюд является фармацевтическая компания, зарегистрированная в США – BRISTOL-MYERS SQUIBB Company®.

Антибиотик или нет?

Бараклюд® не является антибиотиком. Он оказывает ингибирующее действие только на вирус гепатита В.

Препарат является новым лекарственным средством из группы аналогов нуклеозида гуанозина, с более мощным действием на компоненты вируса. Препарат оказывает влияние выборочно, только на вирус гепатита В (HBV), не затрагивая здоровые клетки.

Попадая в организм, трансформируется в трифосфат, который не позволяет реплицироваться новым вирусным частицам, купируя дальнейшее распространение вируса в здоровые ткани печени.

Фармакологическая группа

Относится к клинико-фармакологической группе противовирусных средств прямого действия, назначаемых для лечения гепатита В. Активное действующее вещество влияет как ингибитор на все три стадии полимеразы вирусной частицы – прайминг полимеразы вируса, обратная транскриптаза негативной нити РНК и ДНК позитивной нити.

Всасывается препарат от 30 минут до 1,5 часов, в течение этого времени уже начинают регистрировать пиковые уровни концентраций лекарства в плазме.

Бараклюд® выводится почками, в неизменном виде выделяется 62-73% принятого препарата.

Состав бараклюд®

Лекарственное средство изготавливается в двух дозировках:

  • В одной таблетке содержится 500 мкг действующего вещества энтекавир.
  • Таблетка содержит 1 мг активного компонента энтекавир.

Дополнительно в каждой таблетированной форме содержатся вспомогательные вещества – лактоза моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, краситель.

Форма выпуска бараклюд®

Препарат Бараклюд® выпускается в таблетках, полностью покрытых пленочной облаткой белого цвета, таблетка имеет форму треугольника, с гравировкой «BMS» с одной стороны и «1611» с другой.

Фото бараклюд (энтекавир) 30 таблеток по 0,5 мг покрытых пленочной оболочкой
Фото упаковки бараклюд® (энтекавир) 30 таблеток по 0,5 мг покрытых пленочной оболочкой

Упаковка – блистер, картонная пачка,№ 30.

Рецепт на латинском языке

Дозировка 0,5 мг Rp.: Baraclydi 0,5 mg

D.t.d. № 30 in tab.

S. по 1 таб. раз в сутки.

Для дозировки 1 мг Rp.: Baraclydi 1 mg

D.t.d. № 30 in tab.

S. по таблетке 1 раз сутки.

Показания к применению бараклюд®

Согласно нозологической классификации (МКБ-10) медикамент применяют для лечения хронического вирусного гепатита В с дельта и без дельта агента, с компенсированным и декомпенсированным поражениями печени.

Препарат применяется при наличии признаков вирусной репликации и повышения АЛТ или АСТ либо при наличии гистологических критериев воспалительного поражения печени.

Противопоказания к применению

Существует ряд ограничений в применении:

  • детский возраст – до 18 лет (при необходимости, Бараклюд® может назначаться пациентам старше 16-ти лет);
  • повышенные показатели чувствительности к любому из компонентов препарата;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, а также наличие синдрома мальабсорбции.

Дозировка — как принимать бараклюд®

Общие указания

Принимать перорально натощак (за два часа до или после еды), чтобы максимально уменьшить возможность появления побочных реакций.

При этом следует соблюдать меры предосторожности, при прохождении курса терапии риск передачи инфекции не уменьшается.

Можно ли делить таблетку бараклюд® 1 мг на 2?

Пациенты часто задаются таким вопросом. Ответ: нет. Следует проглатывать таблетку целиком, так как она находится в кишечнорастворимой оболочке.

Разжевывание или деление таблетки уменьшает терапевтический эффект и может резко отрицательно сказаться на состоянии ЖКТ больного.

Указания для определенных категорий пациентов

При компенсированном поражении печени, пожилым пациентам и больным с печеночной недостаточностью следует принимать 500 мкг один раз в сутки.

Если в анамнезе была выявлена резистентность к ламивудину, то может возникнуть резистентность к бараклюду. В этом случае дозировка корректируется, и лекарство бараклюд® принимают 1 мг в сутки.

При декомпенсированных поражениях печени – суточная доза 1 мг. Из-за возможности развития лактоацидоза и сопутствующих специфических патологий почек, следует уделить особое внимание результатам лабораторных исследований на активность ферментов печени, концентрацию молочной кислоты и креатинина в крови.

При почечной недостаточности нужно следить за клиренсом креатинина, при его снижении до 50 мл/мин и ниже требуется коррекция дозы, ее подбирает специалист.

Пациенты с ВИЧ-инфекцией не получающие антиретровирусное лечение – не рекомендуется применять энтекавир, так как может возникнуть устойчивость вируса ВИЧ к атиретровирусным препаратам.

Больные, перенесшие трансплантацию печени – необходим тщательный контроль работы почек, тем более при совместном применении с иммунодепрессантами.

Сроки терапии

Длительность применения нуклеозидных аналогов определяется HBe-статусом больного на фоне проводимой терапии. Если удалось достигнуть сероконверсии, то лучше продолжить лечение дальше в течение 48 недель, далее если статус сохраняется, возможна отмена препаратов.

Если же сероконверсия не достигнута, то лечение продолжается неопределенный срок, так как отмена медикаментов может привести к обострению заболевания.

При длительном лечении нужно исследовать уровень сывороточной ДНК HBV на 24 неделе, чтобы понять выработалась резистентность к энтекавиру, если он определяется как низкий, то лечение продолжают.

Курс лечения бараклюдом® определяется строго индивидуально в зависимости от нескольких показателей определяющих состояние больного, все решения принимает лечащий врач.

Побочные эффекты бараклюд®

Все возможные побочные эффекты представлены в таблице.

Органы и системы со стороны, которых возможны негативные реакции Описание реакции организма
Пищеварительная Тошнота, рвота, размягченный или жидкий стул, диспепсия.
Центральная нервная система Часто – головные боли, чувство повышенной утомляемости.

Редко – головокружение, нарушение режима сна и бодрствования.

Иммунная Псевдоаллергические реакции при первом попадании препарата в организм.
Кожные покровы Высыпания, алопеция.
Печень Повышенная активность трансаминаз
Обмен веществ Ощущение общей усталости, боли в области живота, одышка, частота дыхания повышена, слабость в мышцах.
Декомпенсированные патологии печени У данной категории регистрировалось снижение концентрации бикарбоната в крови, активность липазы возрастает в 3 раза по сравнению с нормальными показателями, снижается уровень тромбоцитов, концентрации билирубина увеличены в 2 раза от нормы.
Принимать медикамент нужно сразу после гемодиализа.

Бараклюд® и беременность

Полноценные клинические исследования in vitro не проводились. Есть общая рекомендация, которую стоит придерживаться – применение возможно только тогда, когда ожидаемая польза больше, чем возможный вред.

При терапии с применением бараклюда® кормление грудью прекращают, проникновение компонентов медикамента в молоко не изучено.

Совместимость бараклюд® с алкоголем

Основой немедикаментозной терапии гепатитов является отказ от приема спиртных напитков и строгое соблюдение диеты.

Если пациент хочет компенсировать свое состояние, повысить длительность и качество жизни, то он будет соблюдать диету, отказываться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.

Употребление алкоголя способствует развитию и прогрессированию цирроза печени, а также резко снижает эффективность лечения.

В связи с этим, Бараклюд® и алкоголь абсолютно не совместимы.

Бараклюд® – аналоги российского производства

Существуют аналоги, которые производят в России, это:

  • Тенофовир®— его производят несколько предприятий: Фармасинтез®, Технология лекарств®, Нанолек, ИИХР®. В зависимости от производителя меняется немного торговое название.
  • Элгравир® – имеет такую же химическую формулу, что и оригинальный препарат. Это абсолютный российский аналог бараклюда, выпускается в таких же дозировках 1,0 мг и 0,5 мг.

На международном фармацевтическом рынке представлены еще несколько дженериков:

  • Виреад® (Канада, Германия),
  • Задаксин® (Китай),
  • Пегасис® и Себиво® (Швейцария),
  • Интрон А (Ирландия).

Несколько аналогов бараклюда®, произведенных в Индии – Тенофовир®, Тенвир®, X-VIR.

Что лучше,бараклюд® или тенофовир®?

Ответить на вопрос однозначно сложно, все зависит от течения болезни, скорости появления резистентности на активные действующие вещества, динамики состояния пациента во время лечения и индивидуальной переносимости.

Тенофовир® – это аналог бараклюда, поэтому действие препарата на вирус и организм больного схожи по своим побочным действиям и фармакодинамике. Если на вирус уже не действует бараклюд®, то стоит сменить препарат на тенофовир и наоборот. Таким образом, можно достичь максимального терапевтического эффекта.

Стоит помнить, что назначает препарат врач, и только он способен оценить влияние лекарственного средства на вирус и конкретный организм определенного пациента, поэтому придерживаться назначенной схемы терапии – это самое верное решение.

Что лучше,бараклюд® или виреад®?

Активный действующий компонент лекарственного средства Виреад® – это тенофовир. Отличает этот аналог, то, что производится он в Швейцарии и уровень цены у него выше.

Краткое сравнение тенофовира® и бараклюда® дано в разделе выше.

ВАЖНО! Все решения о назначении тех или иных препаратов не должны приниматься самостоятельно больным.

Отзывы о бараклюде®

Бараклюд® является новым средством применяемым в консервативной терапии гепатита В. Лечение аналогами нуклеозида – это длительный процесс, поэтому изменение схем терапии, комбинирование препаратов, применение дженериков, все должно быть направлено на наступление ремиссии. Главное нужно следовать рекомендациям врача и вести здоровый образ жизни, тогда выздоровление наступит быстрее, а риск развития осложнений будет сведен к минимуму.

Под редакцией А.Черненко

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Под редакцией А.Черненко

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы. Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

четырнадцать − восемь =

Антибиотик или нет?

Скорая помощь