Антибиотик линкомицин в стоматологии при зубной боли

Автор: | 26.01.2022
Нет комментариев

Противомикробный препарат линкомицин® – представитель группы линкозамидов. Линкомицин обладает выраженным бактериостатическим эффектом против широкого спектра патогенных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, пептококков, бактероидов, микоплазм и т.д.).

Линкомицин® обладает высокими показателями биодоступности и хорошо накапливается в костной ткани, слюне, мягких тканях и т.д.

В связи с высокими показателями распределения в тканях и широким спектром действия препарат часто применяется в стоматологической практике.

Заболевания зубов часто сопровождаются развитием бактериальной инфекции, поэтому антибиотики могут назначаться как в лечебных, так и в профилактических целях. Кроме того, это лекарственное средство имеет свойство накапливаться в тканях, особенно в костной, что тоже важно для успешной терапии стоматологических патологий.

Линкомицин® в стоматологии



Антибиотик представляет собой водорастворимый кристаллический порошок и является продуктом жизнедеятельности Streptomyces lincolnensis, почвенного актиномицета. Фармацевтическими предприятиями выпускается несколько лекарственных форм препарата, которые используются для лечения инфекций дёсен и зубов.

Линкомицин® активен преимущественно по отношению к грамположительной патогенной микрофлоре – стрептококкам и пневмококкам – которая чаще всего является причиной инфекций в стоматологии. Действует бактерицидно в больших концентрациях, а в малых – бактериостатически, препятствуя синтезу бактериального протеина.

Форма выпуска

В готовых препаратах содержится такая химическая форма антибиотика, как линкомицина гидрохлорид. В стоматологии могут применяться следующие разновидности лекарственных средств на его основе:

  • Капсулы, с количеством действующего вещества 250 мг на каждую, упакованные по 20 штук в пачку. Предназначены для системной антибиотикотерапии и принимаются внутрь. При этом следует учитывать, что активный компонент усваивается организмом всего на треть, а приём пищи снижает этот показатель до 5%. То есть принимать лекарство нужно строго натощак и только по назначению врача.
  • Раствор, содержащий 30% антибиотика, предназначенный для инъекций, которые обычно делаются в мышцу или вену (непосредственно в десну – реже) в случае тяжёлого протекания инфекционно-воспалительного процесса.
  • Плёнка (пластырь) – специфическая лекарственная форма, позволяющая применять антибиотик линкомицин в стоматологии местно. Представляет собой небольшую полоску из специальной ткани, пропитанной лекарством, при этом одна её сторона гидрофильна, что обеспечивает надёжное крепление к десне, а вторая – гидрофобна, для изоляции от внешней среды.
Линкомицин от ОАО Дальхимфарм 10 ампул по 1 мл
Линкомицин® от ОАО Дальхимфарм® 10 ампул по 1 мл

Производится также и линкомициновая мазь, но для стоматологической практики этот медпрепарат значения не имеет, так как предназначен для борьбы с кожными инфекциями.

Показания к применению

Способность линкомицина® накапливаться в костях и уничтожать грамположительные болезнетворные микроорганизмы обеспечивает его частое использование при различных патологиях зубов, челюстей и тканей ротовой полости. Разные лекарственные формы назначаются в случае таких заболеваний, как:

  • остеомиелит;
  • септические артриты;
  • инфекции респираторного тракта и ЛОР-органов (легочные абсцессы, бронхиты, фарингиты, синуситы и т.д.);
  • острый паро- или периодонтит;
  • различные нагноения – абсцессы и свищи;
  • воспалительные процессы в мягких тканях;
  • язвенный гингивит.

В невысоких дозах антибиотик очень часто применяется с профилактической целью после стоматологической операции, протезирования или удаления зуба. Часто пациентами задаётся вопрос, эффективен ли линкомицин при зубной боли. Сам по себе препарат анальгетического действия не оказывает, но, снимая воспаления и устраняя таким образом причину болевых ощущений, способствует облегчению состояния пациента.

Читайте далее: Линкомицин– инструкция по применению, отзывы

Противопоказания

Любые лекарственные формы этого противомикробного лекарственного средства противопоказаны при наличии индивидуальной гиперчувствительности к линкозамидам. Препараты системного действия (капсулы, инъекционный раствор) нельзя назначать беременным на любых сроках и кормящим женщинам, пациентам с недостаточностью функции печени или почек. Также не рекомендовано назначать препарат детям до шести лет. Применение пластыря, действующего местно, ограничено некоторым патологическим состояниями ротовой полости.

Побочные эффекты

В целом линкомицин® высокой токсичностью не отличается, и случаи развития отрицательных реакций организма на его использование довольно редки. Однако капсулированное ЛС и раствор всё же могут вызвать некоторые побочные эффекты:

  • Расстройства пищеварения, рвота, нарушения стула, антибиотикассоциированная диарея, кандидоз пищеварительного тракта, изменение активности некоторых ферментов печени.
  • Обратимые изменения количественных показателей формулы крови (снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов).
  • Аллергия, обычно в виде крапивницы, дерматита, анафилаксии.
  • Быстрое внутривенное введение может сопровождаться снижением АД и астенией, а в месте инъекции – флебитом.

При местном применении (плёнка, пластырь) каких-либо побочных явлений не отмечается, если нет индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.






Дозировки и способ применения

Только врач может правильно определить, в какой форме и по какой схеме нужно принимать линкомицин при воспалении зубов, десен, челюсти. Для каждого препарата существует собственный график приёма, связанный с его эффективностью и характером заболевания.

Капсулы

Используются как с профилактической, так и с лечебной целью. Взрослым пациентам показан непродолжительный курс (длительность определяется врачом), на протяжение которого нужно трижды в день принимать по 500 мг (две капсулы) антибиотика. Ребёнку препарат назначается в соответствии с массой тела: от 30 мг на кг (при тяжелом течении инфекции до 60- ти мг на кг)  в сутки, разделённые на три приёма. При этом употреблять лекарство нужно строго натощак, не забывая о поддерживающей терапии пробиотиками.

Инъекционный раствор

Предназначен для лечения запущенных, тяжёлых форм инфекции. Дозировка, способ (внутримышечно либо внутривенно)  и кратность введения определяются лечащим врачом. Также стоматолог может назначить уколы непосредственно в десну.


Пластырь

Наиболее широко используемая лекарственная форма в стоматологической практике. Помогает справиться с инфекционными поражениями слизистой, предотвратить осложнения после протезирования, избавиться от гингивита. Разные свойства обеих поверхностей обеспечивает надёжное прикрепление плёнки и защиту от воздействия внешних факторов.

Как нужно применять пластырь?

После предварительно санации ротовой полости (чистка зубов, полоскание) кусочек размером 4х1 см гидрофильной (клеящейся) стороной плотно нужно прикрепить на нужный участок. Обычно рекомендуется оставить прозрачную плёнку на несколько часов (обеспечивается 6-8 –часовая фиксация), контролируя состояние слизистой под ней. Покраснение или неприятные ощущения свидетельствуют о непереносимости лекарственного средства.

Аналоги Линкомицина® в стоматологии

По структуре оригинальному ЛС для приёма внутрь являются препараты под торговыми названиями Нелорен®, Линоцин®, Линкосин®, Цилимидин® и другие.

Аналог плёнки с линкомицином – пластырь Диплен-Дента Л®, выпускаемый российской фармацевтической компанией «Норд-Ост®». Обладает теми же характеристиками и компонентным составом, что и оригинал белорусского производства. Оказывает выраженный лечебный эффект и предотвращает развитие осложнений после проведения оперативных вмешательств.

Читайте далее: Обзор 7 групп антибиотиков в стоматологии при воспалениях