Авелокс – инструкция по применению + аналоги дешевле + отзывы

Автор: | 25.01.2022

Авелокс® – лекарство, относящееся к антибактериальным терапевтическим медикаментам класса фторхинолонов четвёртого поколения. Выпускается немецкой фармакологической компанией Байер АГ®. Характеризуется высокой антибактериальной активностью к большому списку патогенных микроорганизмов.

Содержание

Авелокс®– инструкция по применению таблеток



Механизм действия обусловлен замедлением работы бактериальных ферментов топоизомераз, что сопровождается ошибками в процессе репликации белков и транскрипции нуклеиновых кислот прокариот, а также приводит к гибели клетки.

Авелокс® антибиотик или нет?

Да, данное лекарственное средство является антибиотиком, поэтому назначить его может только лечащий врач после диагностики и постановки точного диагноза. Улучшение состояния больного наступает спустя 2-3 суток, однако, этого времени не достаточно для полного уничтожения патогена, поэтому важно пропить полный курс.

Читайте далее: 4 подхода к восстановлению печени после антибиотиков

Фармакологическая группа препарата

– фторхинолоны 4-го поколения.

Действующее вещество Авелокс® – моксифлоксацин, входит в список важнейших и необходимых для жизни медикаментозных средств с 2012 года. Минимальные ингибирующие уровни активного компонента, которые создаются в клетках и тканях живых существ, являются достаточными для полного уничтожения инфекционных агентов.

Спектр действия

Антибактериальное действие лекарства охватывает многие группы патогенных и условно-патогенных бактерий. В частности, он способен угнетать жизнедеятельность следующих прокариотических микроорганизмов:

  • Грам+ гарднерелл вагиналис – факультативные анаэробы, входят в состав нормальной микрофлоры влагалища женщин. При снижении общего иммунитета вызывают заболевание – гарднереллез, подавляя при этом жизнедеятельность симбиотических микробов;
  • Грамм+ стрептококкус пневмония, известный также как диплококк Френкеля – факультативные анаэробы, которые начинают активно размножаться при повышении уровня СО2в воздухе до 7 %. Вызывают инфекционные процессы в головном и спинном мозге, слуховом аппарате и лёгких.
  • Грамм+ стрептококков, населяющие кожу человека, влагалище и глотку, при определённых условиях становятся возбудителями скарлатины. Штаммы S. viridans, S. anginosus, S. constellatus и S. intermedius отличаются низкой вирулентностью, но при ослаблении защитных сил организма способны вызывать инфекционные процессы;
  • Грамм+ бактерий семейства Streptococcaceae – условно-патогенные представители нормальной микрофлоры тела человека. Способны индуцировать развитие патологических и гнойных процессов практически всех органов людей. Исключение составляют штаммы золотистого стафилококка с множественной лекарственной устойчивостью;
  • Грам- гемофильной палочки Пфайффера – неподвижная коккобацилла, провоцирующая развитие острых инфекционных патологий органов дыхательной и центральной нервной системы, а также гнойные проявления практически всех органов человека;
  • Грам- моракселл катарсис – колонизирует верхние дыхательные пути детей (от 30 до 100 %), реже – взрослых (от 1 до 10%). Высевается при гнойных отитах, синуситах и других болезных респираторной системы;
  • Грам- бактерий Борде-Жангу – маленькие неподвижные коккобациллы с высокой вирулентностью. В природных условиях выделен только из патологического материала людей. Провоцирует атипичное поражение эпителиальной ткани бронхов – коклюш;
  • Грам- легионелла пнеумофила – подвижные палочки, относятся ко второй группе патогенности. Являются возбудителями легионеллёза;
  • Грам- ацинетобактеры – космополиты, распространены повсеместно. Способны индуцировать развитие различных инфекционных патологий;
  • Анаэробных бактерий семейств Fusobacteriaceae, Porphyromonaceae, Prevotellaceae и Propionibacteriaceae;
  • Атипичных штаммов хламидий, микоплазм, легионелл и коксиелл.

Состав Авелокса®

Название Главный действующий компонент Дополнительные компоненты
Авелокс Премиум моксифлоксацина гидрохлорид МКЦ, кроскармеллоза Na, моногидрат молочного сахара, пищевая добавка Е572
Р-р для инфузий NaCl, хлористоводородная кислота, каустическая сода, дистилированая вода

Рецепт на Авелокс® на латинском языке

Rp.: Tab. Aveloxi 0.4

D. t. d. № 10

S. Принимать по одной таблетке раз в день

Форма выпуска Авелокса®

Препарат Авелок®с производится в двух основных вариантах:

  • Таблетированный вариант – вытянутые розовые таблетки, на одном боку таблетки выгравирован логотип «BAYER®», на другой — М400 (доза активного вещества). В картонных упаковках находится 1 или 2 контурных ячейки с 5-7 табл. в каждом, а также инструкция с рекомендациями по использованию под торговой маркой Авелокс Премиум®;
  • Р-р для инфузий – во флаконы из прозрачного стекла разлит бесцветный или жёлтый раствор. Флаконы помещены в упаковку из картона с инструкцией.

Показания к применению

Рецепт выписывает лечащий врач после выделения возбудителя болезни, идентификации и определении восприимчивости к различным классам бактерицидных субстанций. Список инфекционно-воспалительных заболеваний, при которых назначается лечение:

  • острая форма воспалений околоносовых синусов;
  • тяжелые отиты;
  • обострение хронической формы воспаления лёгких;
  • инфекции лёгких и лёгочной ткани, вызванные устойчивыми ко многим классам бактерицидным субстанциям штаммами бактерий;
  • инфекционные заболевания кожии мягких тканей;
  • инфекции с осложнениями кожи и подкожной клетчатки, в том числе синдром диабетической стопы с присоединением инфекции;
  • осложнённые инфекции абдоминальной области, в том числе полибактериального характера;
  • воспаления органов и тканей малого таза, гинекологические инфекции.

Расширенный список бактерицидной активности позволяет применять при многих инфекционных и гнойных состояниях. Специалисты отмечают, что Авелокс® при простатите является предпочтительным для длительной медикаментозной терапии и проявляет максимальную эффективность. Кроме того высокую эффективность проявляет Авелокс® при уреаплазме.

Читайте далее: Спасательный круг или ускоренное избавление от простатита антибиотиками

Установлено, что активный компонент оказывает губительное воздействие на некоторые штаммы вирулентных микробов, которые демонстрируют высокую степень резистентности к пенициллинам, карбопенемам, монобактамам, макролидам, тетрациклинам и их синтетическим аналогам. Важно учитывать современные действующие официальные рекомендации о правилах применения антибиотических веществ.

Противопоказания Авелокса®

Ограничениями к назначению лечения могут послужить следующие факторы:

  • индивидуальная непереносимость группы фторхинолонов (аллергии) или другим вспомогательным веществам медикамента;
  • беременность;
  • период лактации;
  • поражение сухожилий, возникшее в результате приёма фторхинолонов;
  • возраст менее 18 лет;
  • патологии сердечно-сосудистой системы: врожденное или приобретённое удлинение интервала QT; нарушение синусового ритма; острые или хронические нарушения функционирования сердца;
  • гипогликемические состояния;
  • сочетанное употребление с другими лекарственными средствами, увеличивающими интервал QT;
  • врождённая непереносимость молочного сахара, понижения содержания фермента лактазы;
  • патологии печени и повышенное содержание печеночных трансаминаз;
  • тяжелые патологии почек.

Применение с повышенной осторожностью

Необходимо применять под строгим наблюдением лечащего врача в следующих ситуациях:

  • патологии центральной нервной системы: судороги, тремор и судорожные припадки;
  • наличие в клинической картине пациента случаев психологических расстройств;
  • люди преклонного возраста;
  • больные с нарушениями сердечных ритмов, наличие в анамнезе остановок сердца или ишемии;
  • заболевание миастения, характеризующееся ненормальной быстрой утомляемостью скелетной мышечной ткани;
  • компенсированные патологии почек и печени;
  • сочетанное использование с другими лекарственными средствами, понижающими содержание калия в организме;
  • наследственная предрасположенность или текущая форма дефицитного состояния глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, которое приводит к быстрому разрушению эритроцитов в крови и к низкому уровню гемоглобина.

Беременность и ГВ

Все препараты фторхинолонов противопоказаны беременным и кормящим грудью.

В ходе экспериментов по изучению влияния фторхинолонов на лабораторных животных установлено их цитотоксическое влияние на органы кроветворения (недоразвитие костного мозга в эмбриогенезе). Нарушение работы ЦНС: судорожные припадки и тремор. В единичных случаях у лабораторных животных наблюдался некроз клеток печени.

В ходе исследований, направленных на установления токсического воздействия на половую систему подопытных животных, установлено, что активный компонент способен проникать через плаценту. Не было зарегистрировано достоверной корреляции между приёмом медикаментозного средства и фертильностью обследуемых зверей. При экстремально высоких уровнях введения активного компонента наблюдалось развитие патологий скелетной системы.

Достоверно установлено повышение числа абортивных выкидышей у лабораторных самок при введении минимальных бактерицидных доз. Зарегистрировано также уменьшение массы зародыша, увеличение сроков беременности и аномальная гиперактивность потомства при введении экстремальных объёмов.

Читайте далее: Особенности питания при приеме антибиотиков

Дозировка препарата

Разрешённая доза действующего компонента составляет 400 мг в сутки, как при внутривенном введении, так и при пероральном приёме. Препарат Авелокс® в таблетках и в виде растворов допустимо принимать независимо от еды. Таблетки необходимо глотать целиком, не нарушая оболочки, запивая малыми объёмами воды.

В зависимости от степени тяжести заболевания подбирается необходимый режим дозировки:

Степень тяжести заболевания Необходимая продолжительность курса лечения в сутках Способ применения
Обострение бронхита хронической формы От 7 до 10 Внутривенно
Внебольничная пневмония От 10 до 14 Ступенчатая терапия: внутривенный ввод с последующим приёмом таблеток
Тяжёлая стадия воспаления дермы От 7 до 21
Осложнённые процессы в интерабдоминальной области От 7 до 14
Воспалительные процессы органов малого таза, без присоединения вторичной инфекции От 10 до 14 Внутривенно или перорально
Острая стадия синусита От 7 до 10
Неосложнённое воспаление мягких тканей и дермы До 7

Максимальный курс лечения составляет 21 день.

Не требует коррекции режима дозировки:

  • пожилым людям;
  • представителям различных рас и этносов.

По показаниям, может проводиться коррекция дозы:

  • больным с патологией печени и почечной недостаточностью;
  • людям с установленным аппаратом «искусственная почка» и при курсе терапии диализным раствором в интерабдоминальную область;

В ходе инфузного лечения медикамент используют в виде разбавленных или неразбавленных растворов для инфузий, осуществляя внутривенный ввод препарата на протяжении часа с помощью переходника. Разводить раствор рекомендуется следующими жидкостями:

  • однопроцентным или одномолярным р-ром хлористого Na;
  • пяти- или десятипроцентным р-ром глюкозы;
  • многокомпонентным р-ром Рингера.

Готовый раствор должен быть прозрачным. Разведённый р-р допускается сохранять в течение суток с соблюдением температурного режима – не выше 25С. Запрещается замораживать готовый р-р или оставлять в холодильнике. Разводить и хранить рекомендуется в заводской упаковке. При необходимости использования нескольких растворов, внутривенное введение осуществляется по отдельности каждого из веществ.



Побочные эффекты Авелокс®

В ходе предклинических и клинических испытаний установлен довольно обширный список негативных воздействий на организм человека. Необходимо внимательно изучить возможные побочные реакции и при первых же симптомах их проявления прекратить приём препарата и обратится к врачу. Отрицательные симптомы и их частота проявления представлены в таблице.

Поражаемая область Частота случаев Симптомы
Присоединение вторичной инфекции 1 на 100 Молочница
Органы кроветворения 1 на 1000 Малокровие, изменение уровня тромбоцитов, лейкоцитов и нейтрофилов, повышение международного нормализованного отношения
1 на1 000 Отклонение концентрации фактора свёртываемости крови 3
1 на 10 000 Изменение международного нормализованного отношения, увеличение концентрации сериновых протеаз
Иммунитет 1 на 1000 Гиперчувствительность замедленного типа, уртикария, высыпания, увеличение концентрации эозинофилов
1 на 10 000 Анафилактический шок, отёк Квинке, отёк гортани (опасно для жизни)
Метаболизм 1 на 1000 Неестественно повышенное содержание липидов в крови
1 на 10 000 Возрастание уровня сахара и мочевой кислоты в крови
Расстройства психики 1 на 100 Повышенная активность, тревожность
1 на 1000 Яркая эмоциональная реакция на незначительные раздражители, депрессии
1 на 10 000 Нарушение самовосприятия, мысли о самоубийствах
ЦНС 1 на 100 Головные боли
1 на 1000 Уменьшение тактильной чувствительности, увеличение раздражительности на воздействие факторов внешней среды, снижения вкусовых восприятий, тремор, бессонница
1 на 10 000 Отсутствие чувствительности к прикосновениям, сбой обоняния, нарушения памяти, судорожные припадки, тремор, полиневропатия
Зрение 1 на 1000 Понижение остроты зрения
1 на 10000 Потеря зрения
Слух 1 на 10000 Посторонние шумы, полная потеря слуха (обратимо по прекращению приёма препарата)
ССС 1 на 100 Удлинение интервала QT
1 на 1000 Учащённое сердцебиение, сопровождающееся болями, расслабление гладкой мускулатуры кровеносных сосудов и капилляров
1 на 10000 Тяжёлая форма гепатита опасная для жизни
Кожа 1 на 10000 Буллезные дерматозы, злокачественная экссудативная эритема, Синдром Лайелла (опасен для жизни)
Опорно-двигательный аппарат 1 на 100 Боли в суставах и мышцах
1 на 1000 Воспаление и аномальное развитие тканей сухожилий, ослабление тонуса мышц, судороги
1 на 10000 Воспаление суставов, разрывы связок, обширные повреждения опорно-двигательного аппарата
Мочеполовая система 1 на 1000 Патологии почек

Установлено, что при ступенчатой терапии частота проявления отрицательных симптомов была гораздо больше, чем в группе монотерапии.


Негативные реакции наблюдаются не только со стороны больного, но также и со стороны клеток прокариот. На фоне глобальных темпов роста устойчивости микроорганизмов ко всем известным антибиотическим молекулам, вопрос ограничения и остановки этого процесса является одним из актуальных в современной медицины. Повсеместно бактерии вырабатывают новые механизмы для выживания и блокируют основные мишени, на которые воздействуют антибиотики.

Отмечено, что механизмы устойчивости к пенициллинам, карбопенемам, монобактамам, цефалоспоринам, тетрациклинам и макролидам не эффективны в отношении фторхинолонов. Также не выявлена и перекрёстная резистентность между указанными группами бактерицидных веществ. До настоящего времени не установлены плазмиды, переносящие ген устойчивости к моксифлоксацину. Распространённость невосприимчивых микробов варьирует от 10-7до 10-10.

В эволюционном плане развитие резистентности к описываемому веществу требует одновременной перестройки практически всех метаболических процессов в клетке, путём множественных мутаций. Даже при последовательном многократном влиянии на бактерии различными дозировками антибактериального вещества не зафиксировано массовое появление в популяции резистентных штаммов. Тем не менее даже при невысоких рисках развития невосприимчивости нельзя допускать масштабное и бесконтрольное лечение лекарственными антибактериальными средствами.

Совместимость антибиотика с алкоголем

Рекомендовано на время курса терапии медикаментом исключить приём алкоголя, так как он ослабляет  эффективность медикаментозной терапии. Совместимость и допустимые сроки принятия алкоголя и Авелокс® указаны в таблице.

Разрешено Строго запрещено
Принимать таблетки за сутки до алкоголя мужчинам, женщинам – за 2 суток Сочетанное использование медикамента и алкоголя всем пациентам
При комплексной ступенчатой терапии принимать алкоголь через месяц мужчинам и женщинам Запрещено выпивать алкоголь и таблетки на всех сроках беременности

Важно строго соблюдать допустимые сроки принятия спиртных напитков и медикаментозных лекарств. Нарушение данной рекомендации влечёт серьёзную опасность для жизни и здоровья пациента.

Условия приобретения и хранения

Лекарственное средство можно купить в аптеке при наличии рецепта врача. Таблетированную форму и р-р для инфузий необходимо хранить с соблюдением температурного режима – ниже 25С. Запрещается замораживать и держать в доступном месте для детей.

Авелокс®— аналоги дешевле

Средняя цена лекарства варьирует от 680 до 870 рублей. Основные аналоги представлены в таблице.

Аналоги Авелокс® Действующий компонент Страна-производитель Цена, руб.
Вигамокс® Моксифлоксацин США 230
Мегафлокс® Россия 530
Максифлокс® Румыния 150
Моксифлоксацин® канон Россия 730
Моксин® Индия 270
Моксиспенсер® Россия 530
Моксимак® Россия 200

Авелокс®– отзывы врачей

Специалисты из различных областей медицины отмечают значимую терапевтическую эффективность данного препарата. Отмечено, что Авелокс® при простатите характеризуется достоверной результативностью, по сравнению с другими группами антибактериальных компонентов. Важная особенность заключается в антибактериальном действии на штаммы бактерий, которые устойчивы воздействую других противомикробных средств.

Однако отзывы не всегда положительно описывают впечатления от лечения. Авторами отрицательных отзывов стали пациенты, столкнувшиеся с побочными эффектами от использования. Список побочных симптомов велик, но, не смотря на все предупреждения, некоторые больные халатно относятся к рекомендациям специалистов.

Результатом такого отношения становится развитие тяжёлых осложнений на фоне приёма препарата. В инструкции отмечается, что медикамент недопустим для терапии пациентов с расстройствами функций печени. Данный факт подтвержден не только многолетними клиническими испытаниями, но и многочисленными отзывами о влиянии Авелокса® премиум на работу печени.

Читайте далее: Причины и методы устранения горечи во рту после приема антибиотиков

Юлия Пешкова