Дисбактериоз кишечника: симптомы и лечение у взрослых после антибиотиков

Автор: | 27.05.2022

Слизистые оболочки органов ЖКТ колонизированы множеством микроорганизмов, которые делятся на полезные и условно-патогенные. Научное сообщество классифицирует их на индигенную и факультативную микрофлору. Без индигенной микрофлоры человеческий организм неспособен нормально функционировать.  Она является важной составляющей иммунной системы.

В норме полезные микроорганизмы подавляют лактозонегативные энтеробактерии – стафилококки, цитробактеры, клебсиеллы, энтеробактеры и т.д. Если же шаткое равновесие нарушается, то развивается дисбактериоз.

Дисбактериоз, или дисбиоз – это состояние микробного дисбаланса. Отсутствие баланса нередко возникает вследствие терапии антибактериальными препаратами. Данная группа лекарств ингибирует ферментативную активность флоры ЖКТ и снижает количество индигенных микроорганизмов, что приводит к дисбалансу различной степени тяжести между полезной и условно-патогенной микрофлорой.

Воздействие антибиотиков на кишечник



  1. Лекарства тетрациклинового ряда оказывают пагубное воздействие на верхний слой и слизистую оболочку кишечника. Тетрациклины создают благоприятные условия для внедрения патогенных микроорганизмов. Количество стафилококков, дрожжеподобных грибов и клостридий существенно возрастает. Данное патологическое состояние несёт серьёзную угрозу, особенно здоровью маленьких детей.
  2. Аминогликозиды угнетают механизм белкового синтеза полезных микроорганизмов, поэтому рост индигенной микрофлоры приостанавливается.
  3. Ампициллин влияет как на аэробную, так и анаэробную микрофлору кишечника. Препараты бета-лактамов могут стать причиной антибиотикоассоциированной диареи и псевдомембранозного колита за счет подавления полезной микрофлоры и активации С.difficile.
  4. Фунгицидные антибиотики приводят к селективному размножению лактозонегативной кишечной палочки.

Клинические проявления дисбактериоза

Клиническая картина зависит от степени выраженности патологических процессов в кишечнике. Для дисбиоза характерна следующая симптоматика:

  • избыточное содержание газов в кишечнике, проявляющееся вздутием живота и ощущением дискомфорта в брюшной полости;
  • учащенная дефекация, сопровождающаяся жидким стулом;
  • затрудненное опорожнение кишечника;
  • неприятные ощущения жжения, раздражения в области анального отверстия;
  • головная боль;
  • чувство дискомфорта в эпигастральной области;
  • изменение окраса и консистенции каловых масс.

У маленьких детей к данным симптомам добавляется резкая боль в нижней части живота, повышение температура тела, снижение аппетита, беспокойный сон.  К вопросу о том, чем лечить дисбактериоз после антибиотиков у детей, стоит подойти особо ответственно.

Читайте далее: Что делать при поносе после антибиотиков у взрослого

Терапия дисбактериоза

Схема лечения определяется причинами, вызвавшими нарушения функций кишечника. Благоприятный реабилитационный прогноз наблюдается при комплексной терапии, состоящей из нескольких этапов:

  • устранение дисбаланса между полезной и условно-патогенной микрофлорой;
  • улучшение транспортировки переваренных веществ из полости пищеварительного тракта в лимфу, кровь и межклеточное пространство;
  • укрепление защитных сил организма;
  • стимулирование перистальтики кишечника;
  • восстановление баланса микроорганизмов.

Медикаментозная терапия позволяет устранить симптомы, восстановить облигатную микрофлору кишечника и скорректировать иммунный статус человека.

Подавлению факультативной флоры и нормализации микробного равновесия способствуют:

  • Бактериофаги, или фаги – это препараты, которые избирательно уничтожают патогены. Они нетоксичны, поэтому их можно применять в  лечении новорождённых детей.  Бактериофаги проникают в бактериальную клетку и размножаются внутри, что приводит к её гибели.
  • Пребиотики – это компоненты, которые не всасываются в верхних отделах ЖКТ, но создают благоприятные условия для нормальной микрофлоры, стимулируя ее жизнедеятельность и рост.
  • Пробиотики – это лекарственные средства, БАДы, продукты питания, содержащие полезные микрокультуры, используемые в терапевтических целях для восстановления индигенной флоры.
  • Энтеросептики (кишечные антисептики) назначаются при тяжёлом течении дисбактериоза. Данная группа медикаментов не влияет на нормальную флору, но эффективно борется с патогенами.  Хорошо себя зарекомендовал противопротозойный препарат Интетрикс®.

Его принимают по две капсулы два раза в день. Курс лечения составляет максимум пять дней. Видимые улучшения наблюдаются уже через трое суток.

Для лечения дисбактериоза у взрослых прописывают Нитрофураны. Курс лечения занимает около недели. Дозировка составляет 200 мг. Лекарственное средство принимают четыре раза в день.

Эффективен спиртовой антисептик растительного происхождения – Хлорофиллипт®, который предварительно разводят в воде.

Хлорофиллипт раствор для местного применения масляный 2%

  • Иммуномодуляторы синтетического или природного происхождения. Они регулируют и стимулируют иммунную систему, которая снижает свои защитные функции при приёме антибиотиков. К натуральным иммуномодуляторам относят настойки элеутерококка, эхинацеи и лимонника.
  • Ослабленному организму показаны витаминные комплексы, восполняющие дефицит микро- и макроэлементов (Компливит®).
  • Сорбенты (Энтеросгель®, Полисорб®) оказывают дезинтоксикационное, противодиарейное и обволакивающие действие.

Решение о том, чем лечить дисбактериоз кишечника у взрослых после антибиотиков, лучше принимать после консультации со специалистом.

Пробиотики

Современные пробиотики помещают в инновационную капсулу, которая защищает ингредиенты от кислотной среды желудочного сока. Классификация пробиотиков выглядит следующим образом:

  • 1 поколение — классические монопробиотики, содержащие 1 штамм бактерий;
  • 2 поколение – бактерии, которые являются неспецифичными жителями желудочно-кишечного тракта (самоэлиминирующиеся антагонисты). Они моментально выводятся из организма;
  • 3 поколение — поликомпонентные препараты, состоящие из нескольких штаммов бактерий. Для усиления их действия в состав включены специальные добавки;
  • 4 поколение – живые микроорганизмы, представители облигатной микрофлоры. К ним относятся сорбированные бифидосодержащие пробиотики.

Пребиотики

Пребиотики – это  компоненты пищи, которые не перевариваются под воздействием ферментов и способствуют росту полезных бактерий, создавая благоприятные условия для их жизнедеятельности..

Они улучшают состояние организма, стимулируя активность определённых микроорганизмов, отвечающих за поддержание нормальной микрофлоры.

Лактулоза®

Пребиотик является основой многих промышленных препаратов. Данный дисахарид состоит из остатков молекул  фруктозы и галактозы.

Лактулоза® достигает толстый кишечник в неизменном виде. Она действует как лёгкое слабительное. Пребиотик содержится в молоке и кисломолочных продуктах.

Пектин®

Натуральный пребиотик, сложный углевод, который не усваивается в верхних отделах пищеварительной системы. Он способствует быстрому насыщению  и снижает уровень сахара в крови. Пектин содержится в тыкве, лимоне, цикории, буром рисе и ананасах.

Пектин



Инулин®

Органическое вещество из группы полисахаридов, содержащееся чесноке и луке. Фармацевтическая промышленность выпускает инулин в виде биологически активных добавок. Инулин устраняет зашлакованность организма и увеличивает число бифидобактерий.

Целлюлоза®

Содержится в злаковых культурах, сухофруктах и овощах. Принцип действия схож с предыдущим пребиотиком. При превышении дозировки действует как слабительное, поэтому целлюлоза показана при замедленной эвакуации каловых масс из кишечника.

Народная медицина

Народные рецепты отлично дополняют комплексную терапию и помогают быстрее восстановить аутомикрофлору.

Чеснок

Зубчики чеснокаЗа час до еды съедается одна долька чеснока и запивается простоквашей. За два часа до сна повторить процедуру, но съесть уже пару долек чеснока. Чеснок необходимо также запить кисломолочным продуктом.

Самочувствие улучшается через три дня. Желательно использовать этот нетрадиционный способ лечения только в выходные дни.

Читайте далее: О природных антибиотиках и их применении в лечении заболеваний

Калган лекарственный® или лапчатка прямостоячая

При дисбактериозе, который сопровождается диареей, показан отвар из калгана. Растение обладает вяжущим действием и снимает воспаление. Для приготовления отвара одну ст.л. калгана заливают 200 мл кипятка и варят на медленном огне в течение двадцати минут. По 100 мл отвара выпивают два раза в сутки.

Кора дуба

Одну ст.л. коры дуба заливают 200 мл кипятка и ставят на водяную баню на 20 минут.  Полученный отвар настаивают 30 минут.


Молочная сыворотка

В лечении дисбактериоза эффективна сыворотка, которую получают при приготовлении творога из кефира. Утром натощак необходимо выпивать 200 мл тёплой сыворотки. Лечение продолжается в течение полумесяца.

Подобное лечение допустимо при легких проявлениях дисбактериоза после антибиотиков у взрослых.

Лечебное питание при дисбиозе

Бананы

Основная статья: Особенности питания при приеме антибиотиков

Диета играет важную роль в нормализации работы кишечника. Питание должно быть сбалансированным и полезным. Корректировка привычного рациона необходима для устранения неприятных симптомов, сопровождающих течение дисбактериоза, и введения дополнительного количества  пребиотиков. Пребиотики поступают в организм вместе с пищей. Они содержатся в большом количестве в молочных продуктах, хлебе, репчатом луке, фасоли, спарже и бананах.

  • Необходимо полностью исключить алкогольные напитки, копчёности, колбасы, мучные изделия, макароны, жирное мясо, жареные блюда, сахар. Диета зависит от клинической картины. При расстройствах стула (диареи) нельзя употреблять продукты, стимулирующие моторную функцию кишечника.
  • Под запретом овощи и фрукты, в которых содержатся пищевые волокна. Картофель, крупы и выпечка угнетают моторику кишечника, что приводит к затруднённому акту дефекации.
  • Газированные напитки, виноград, сладкое, манная и рисовая каши нежелательны, так как они вызывают метеоризм.

Питаться необходимо не менее пяти раз в день. Порции должны быть небольшими. От соблюдения данных рекомендаций зависит то, сколько длится дисбактериоз после антибиотиков.

Профилактические меры

Предотвратить развитие микробного дисбаланса поможет индивидуальный подбор антибактериального препарата, правильное питание, полноценный отдых, своевременное обращение к гастроэнтерологу при первых симптомах, соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и т.д.

Благотворно воздействует на состояние желудочно-кишечного тракта дробная система питания, которую активно пропагандируют диетологи. Такой подход позволяет снизить нагрузку на ЖКТ. Частые приёмы пищи не только нормализуют пищеварение, но  и способствуют похудению. Откажитесь от поздних трапез, последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.

Читайте далее: Последствия и лечение передозировки антибиотиками