Экзема на руках — причины и лечение, фото начальной стадии

Автор: | 26.01.2022
Нет комментариев

Экземой называют хронические рецидивирующие аллергические поражения кожных покровов, возникающие из-за воздействия различных эндогенных или экзогенных факторов.

Экзема может поражать кожу лица, волосистой части головы, локтей, ладоней, голеней, стоп и т.д. Экзема на ладонях является одной из наиболее частых локализаций экзематозного поражения кожи. Это связано с высокой частотой воздействия на кожу ладоней неблагоприятных провоцирующих факторов (травмы, химические вещества, низкие и высокие температуры и т.д.).

Заразна или нет экзема



Экзема не является заразным заболеванием. Экзема на ладонях не передается через прикосновения, рукопожатия и т.д.

Важнейшую роль в развитии экземы играетсочетание генетической предрасположенности, сенсибилизации организма (аллергический фон) и воздействие провоцирующих факторов.

Причины и лечение экземы на руках

Причины возникновения экземы на руках множество. При наличии генетической предрасположенности к возникновению заболевания экзема может возникать при воздействии на организм любых провоцирующих факторов.

Читайте далее: Что такое экзема, все виды заболевания с подробным описанием и фото, а также методиками лечения

От чего бывает экзема на руках?

Основными провоцирующими факторами, способствующими развитию экземы, могут быть наличие:

  • различных иммунодефицитов;
  • ослабления иммунитета;
  • истощения организма;
  • авитаминозов (в особенности дефицит витаминов группы В);
  • гипопротеинемий;
  • псориаза ладоней и ногтей;
  • бронхиальной астмы, атопического дерматита и т.д.;
  • заболеваний желудочно-кишечного тракта (патологии печени, дискинезия желчевыводящих путей, врожденные и приобретенные ферментопатии и т.д.);
  • изменений гормонального фона (период полового созревания, менопауза у женщин и т.д.);
  • хронических неинфекционных заболеваний;
  • очагов хронической инфекции (в особенности наличие очагов хронической стрептококковой инфекции);
  • острых инфекционно-воспалительных процессов;
  • глистных и паразитарных инвазий;
  • нервных перенапряжений, стрессов, хронического переутомления, хронического дефицита сна.

Также спровоцировать появление экземы на ладонях или локтях может контакт с моющими средствами, красками, растворителями, лекарственными средствами (мази, лосьоны и т.д.), некачественной косметикой, синтетическими тканями, пыльцевыми аллергенами, шерстью животных, тополиным пухом, плесенью, домашней пылью, продуктами, повышенное потоотделение и т.д.

У некоторых пациентов обострение экземы на ладонях может быть связано с длительным приемом иммунодепрессивных средств, глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств, антибактериальных препаратов, противовирусных, противогрибковых и т.д.

Также экзема на ладонях может быть связана с ношением украшений (аллергия на сплав, из которого изготовлено украшение), укусами насекомых.

Причинами развития профессиональной экземы на ладонях является попадание на кожу формальдегида, никеля, хрома, марганца, кобальта, формалина, эпоксидных смол и т.д. Чаще всего, профессиональная экзема на ладонях встречается у фармацевтов, металлургов, строителей и т.д.

Микробная экзема на локтях или ладонях часто возникает в результате сенсибилизации организма к воздействию грибковых или бактериальных антигенов.

Также микробная экзема на ладонях может быть связана с наличием у пациента длительно незаживающих язвочек, ожогов, ссадин и т.д.

Фото начальной стадии экземы на ладонях
Фото начальной стадии экземы на ладонях

Экзема на ладонях

Экзема на ладонях чаще всего протекает по типу идиопатической экземы, атопической, профессиональной, микробной, дисгидротической экземы.

При идиопатической экземе на ладоняхобразуются симметричные высыпания в виде микровезикул, располагающихся на отечной и гиперемированной коже. Также характерно образование специфических серозных колодцев, образующихся после вскрытия микровезикул.

При подсыхании серозного экссудата образуются корочки. Кроме корочек и высыпаний образуются участки шелушений, расчесы, эрозивные поверхности и т.д.

При прогрессировании истинной экземы сыпь может распространяться выше, на предплечья.

Еще одной распространенной формой экземы на ладонях является дисгидротическая экзема. Заболевание характеризуется появлением мелких высыпаний, похожих на рисовые зерна и покрывающих кожу боковых поверхностей пальцев.

Дисгидротическая экзема на ладонях часто рецидивирует после стрессов, переутомления, перегрева и т.д. В связи с этим, важную роль в лечении дисгидротической экземы кистей рук играет предупреждение воздействия на организм пациента провоцирующих факторов.

У женщин в климактерическом периоде может развиваться роговая (мозолевидная) экзема ладоней. Заболевание характеризуется возникновением на ладонях участков гиперкератоза, шелушений, огрубевания кожи ладоней, появлением трещин.

Экзема на локтях

На коже локтевых сгибов чаще всего локализуется пруригинозная экзема. Она характеризуется появлением мелких папуловезикулярных высыпаний на фоне воспалительно-инфильтрированной кожи (отек и гиперемия).

Пораженная кожа становится сухой, при осмотре выявляются очаги расчесов, шелушений, гиперпигментации.

Высыпания при пруригинозной экземе на локтях отличаются сильнейшим зудом.

Как вылечить экзему на руках

Лечение экземы на руках должно назначаться врачом дерматологом. Самостоятельный выбор лекарств недопустим и может только ухудшить состояние больного. Все гормональные и негормональные мази от экземы подбираются в зависимости от формы заболевания, длительности болезни и тяжести состояния больного. Также учитывается наличие у пациента индивидуальных противопоказаний к применению различных лекарственных средств.

Лечение экземы направлено на уменьшение зуда, снижение частоты рецидивов, устранение неврологических расстройств, улучшение качества жизни пациента и профилактику развития рецидивов заболевания.

Чем лечить экзему на руках в домашних условиях

Экзема на ладонях может лечиться в домашних условиях (госпитализация в стационар таким пациентам не требуется). Однако, мазь для лечения экземы на руках, антигистаминные препараты и т.д. должны подбираться дерматологом.

Лечение экземы на руках народными средствами

Народными средствами экзема на руках не лечится. Необходимо учитывать также тот факт, что многие травы являются достаточно сильными аллергенами, поэтому травяные ванночки и компрессы могут спровоцировать обострение заболевания.

Как вылечить экзему на руках навсегда

Экзема является хроническим заболеванием. Ни одна мазь от экземы на руках не может дать стопроцентную гарантию полного излечения. Все лечение хронической экземы кистей рук сводится к устранению обострения заболевания и профилактику рецидивов.

При несоблюдении назначенных врачом рекомендаций заболевание может рецидивировать.

Профилактика рецидива экземы на ладонях и локтях заключается в:

  • соблюдении гипоаллергенной диеты;
  • исключении контакта с химикатами, агрессивными моющими средствами и т.д.;
  • избегании перегрева или переохлаждения рук;
  • исключении чрезмерной инсоляции (длительное пребывание на открытом солнце);
  • грамотном использовании уходовых средств. Крем от экземы на руках, применяемый для снятия острых симптомов заболевания не может применяться в качестве профилактического средства. Поскольку сухость рук может выступать провоцирующим фактором развития рецидива экземы ладонях, необходимо регулярно использовать качественные, гипоаллергенные уходовые крема для рук;
  • мытье рук теплой водой с гипоаллергенными мылами (желательно без сульфатов-SLS);
  • ношение натуральных тканей;
  • отказе от ношения некачественной бижутерии или украшений из сплавов, вызывающих аллергию.

Лечение дисгидротической экземы кистей рук также часто сопровождается приемом седативных препаратов. Поэтому для профилактики обострений заболевания могут применяться курсы легких седативных средств (глицин, травяные чаи с мятой и пустырником и т.д.), поливитаминных препаратов (при экземе на руках высоко эффективны витамины группы В), омега-3 жирных кислот и т.д.

Диета при экземе на руках и ногах

Основная статья: Причины и лечение экземы на ногах, фото начальной стадии

Питание при экземе должно быть исключительно гипоаллергенным. Необходимо исключить употребление алкоголя, крепкого кофе и чая, газированных напитков, сладостей, мучного и т.д.

Предпочтение следует отдать пище богатой растительной клетчаткой, свежим фруктам и овощам (однако необходимо исключить из рациона красные фрукты и овощи), нежирным молочным продуктам, отварной рыбе, отварной индюшатине или баранине и т.д.

Соблюдение диеты является важным этапом в лечении экземы, так как даже лучшая мазь от экземы на руках не поможет, если пациент будет употреблять аллергенные продукты.



Медикаментозное лечение экземы

Основным методом лечения экземы является назначение антигистаминных препаратов:

  • первого поколения (клемастина, мебгидролина, хлоропирамина, акривастина, хифенадина);
  • второго поколоения (лоратадина, цетиризина).

Кроме антигистаминного воздействия, препараты первого поколения обладают также легким седативным воздействием.

При необходимости, первое время антигистаминные препараты могут вводиться парентерально (уколы от экземы на руках).

Также важную роль играет использование препаратов кальция и тиосульфата натрия.

При лечении мокнущей экземы препараты кальция предпочтительнее вводить парентерально.

Дополнительно назначаются препараты энтеросорбентов и пробиотики.

При лечении монетовидной, дисгидротической, пруригинозной и т.д. экземы назначаются легкие седативные препараты (настойки пустырника, таблетки валерианы и т.д.). При тяжелых нервно-психических расстройствах могут назначаться препараты транквилизаторов (препараты нозепама, феназепама, хлордиазепоксида, диазепама и т.д.).


При тяжелом течении заболевания назначают уколы или кремы от экземы на руках  с глюкокортикоидами.

При микробной экземе применяют мази с антибиотиками, также по показаниям может назначаться системная антибактериальная терапия (тетрациклин, доксициклин, эритромицин, кларитромицин, азитромицин, ципрофлоксацин, цефтриаксон, цефазолин и т.д.).

Для лечения роговой экземы могут применяться ретиноиды.

Список эффективных мазей от экземы на руках

Гормональные кремы и негормональные мази от экземы должны подбираться лечащим врачом.

При лечении мокнущей экземы назначают примочки из растворов противовоспалительных средств (перманганат калия, растворы сульфата цинка, нитрата серебра, растворы танина и т.д.).

В дальнейшем могут применяться присыпки с цинком и крахмалом.

По мере подсыхания эрозий можно переходить на применение мазей или кремов.

При наличии трещин и эрозий можно использовать мази, аэрозоли или крема, усиливающие регенерацию. По отзывам врачей и пациентов, лучшими мазям от экземы, ускоряющими заживление трещин, считаются мази с декспантенолом.

На стадии острого воспаления, инфильтрации и лихенизации (без мокнутия) при экземе рук могут применяться:

  • мазь Вишневского (дегтярная мазь);
  • цинковая мазь;
  • ихтиоловая мазь;
  • нафталановая мазь;
  • салициловая мазь.

По показаниям могут применяться гормональные мази:

  • Адвантан;
  • Лоринден;
  • Синалар;
  • Синафлан;
  • Локоид;
  • Афлодерм;
  • Дермовейт;
  • Бетазон;
  • Белодерм.

Лечение экземы Тридермом (препарат содержит, гормональный, антибактериальный и противогрибковый компоненты) показано в случае присоединения бактериального или грибкового компонента воспаления. Также, по показаниям, Тридерм может применяться при микробной экземе.

В качестве дополнительных методов лечения приэкземе на руках может применяться физиотерапия (радоновые ванны, лазеротерапия, озонотерапия, магнитотерапия и т.д.).

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А. Л.

Читайте далее: Самая эффективная гормональная и не гормональная мазь от псориаза на коже