Спирамицин — инструкция по применению + аналоги и отзывы

Препарат Спирамицин относится к классу антибиотиков-макролидов, являясь первым представителем их 16-членной структурной модификации. Впервые был получен в 50-х годах прошлого столетия и до сих пор успешно применяется в медицине европейских, латиноамериканских стран, а также в Канаде и России. На Западе известен как Ровамицин, а российский вариант называется Спирамицин-Веро. Используется для антибиотикотерапии бактериальных инфекций различной локализации (инфекций кожи, органов дыхания, мочеполовой сферы и прочих).

Спирамицин — инструкция по применению

Лечение противомикробными средствами требует обязательной консультации со специалистом соответствующего профиля. Несмотря на то, что рассматриваемый в статье медпрепарат относится к группе наиболее безопасных антибиотиков (макролидов), которые разрешены даже беременным, его применение не рекомендуется некоторым группам пациентов. Кроме того, желательно определить тип возбудителя лабораторными методами, а также строго соблюдать схему приёма.

Состав лекарственного средства

Антибактериальный препарат Спирамицин – это продукт жизнедеятельности одного их почвенных актиномицетов (Streptomyces ambofaciens). Действующее вещество является комбинацией трёх химических соединений, а именно спирамицина I, II и III. Как и остальные представители класса макролидов, на патогенные микроорганизмы воздействует бактериостатически, ингибируя внутриклеточный белковый синтез. При повышении дозы проявляет уже бактерицидный эффект.

Имеется у лекарства ряд характерных особенностей:

  • Иммуномодулирующий эффект, который достигается за счёт активизации нейтрофилов, усиления адгезии и хемотаксиса.
  • Длительное (особенно по сравнению с 14-членными макролидами) постантибиотическое действие. Оно сохраняется на протяжении нескольких часов после выведения антибиотика из организма.
  • Проантибиотический эффект, который проявляется при малых концентрациях лекарственного средства. То есть непосредственного губительного воздействия на бактерии не оказывает, но значительно уменьшает их вирулентность.

В спектр противомикробной активности АБП входят грам+ и грам- стрептококки (pyogenes, viridans и пневмококк), золотистый стафилококк, дифтерийная и коклюшная палочки, Neisseria meningitidis, клостридии. Чувствительны к нему также атипичные микоплазмы, спирохеты, легионеллы, хламидии и токоплазмы. Инфицирование последними долгое время являлось профильным показанием для терапии беременных.

Форма выпуска

На сегодняшний день форма выпуска Спирамицин в России представлена таблетками и инъекционным раствором (продукция фармкомпании ВероФарм). Производится лекарственное средство и во Франции концерном Санофи, но там оно известно как Ровамицин.

Спирамицин фото
Фото упаковки Спирамицина
  • Таблетки продолговатой формы, упакованные по 10 штук в блистеры и пачки, содержащие около 1000 или 500 мг действующего вещества (что эквивалентно 3 и полутора миллионам МЕ соответственно). В качестве вспомогательных компонентов используются микрокристалличская целлюлоза, повидон и кросповидон, карбоксиметилкрахмал натрия, диоксид кремния безводный, стеарат магния, ингредиенты оболочки.
  • Раствор для инъекционного применения во флаконах, содержащий 1 500 000 МЕ.

Зарубежные аналоги имеют также лекарственную форму ректальных суппозиториев и пероральной суспензии.

Показания и противопоказания

Рецепт Спирамицина на латинском представляет собой примерно такую запись:

Rp.: Tab. Spiramycini 3000000 ME № 10

  1. S. Принимать натощак по 1 таблетке три раза в сутки.

Внутрь лекарственное средство назначается в случае:

  • бактериальных инфекций лор-органов (таких, как ангина и синуситы);
  • воспалений нижних отделов органов дыхания, в том числе обострения хронической формы бронхита и атипичных пневмоний, вызванных внутриклеточными патогенными микроорганизмами;
  • различных воспалительных процессов в мягких тканях, включая инфекции периодонта и кожи;
  • воспалений органов мочеполовой сферы, за исключением спровоцированных гонококками;
  • поражений костей и суставов бактериального происхождения;
  • токсоплазмоза, особенно у беременных;
  • профилактики таких заболеваний, как менингококковый менингит, суставной ревматизм, коклюш и дифтерия.

К противопоказаниям относятся индивидуальная повышенная чувствительность к препаратам спирамицина, период грудного вскармливания и детский возраст (запрет касается внутривенного введения, а также таблеток, которые применяются только с 6 лет). Поскольку метаболизм лекарственного средства осуществляется преимущественно печенью, при наличии недостаточности или патологии желчных протоков антибиотикотерапия проводится осторожно. Почечная недостаточность коррекции доз не требует.

Спирамицин при беременности

Антибиотик усваивается при пероральном введении не полностью, однако хорошо проникает практически во все ткани, органы и биологические жидкости. Плацентарный барьер тоже препятствием в данном случае не является, и концентрация лекарства в крови плода составляет около 50% от материнской. Тем не менее, тератогенного влияния в ходе клинических испытаний выявлено не было, поэтому спирамицин при беременности назначать можно, особенно в случае токсоплазмоза (как препарат второй линии). Показатели проникновения в грудное молоко тоже достаточно велики, поэтому на период лечения данным АБП нужно временно приостановить вскармливание.

Побочные эффекты

Спирамицин, как и все макролиды, характеризуется очень низкой токсичностью, однако некоторые негативные реакции со стороны организма всё же возможны. В редких случаях наблюдаются расстройства пищеварения (тошнота, диарея, боли в животе), ещё реже –повышение активности печёночных ферментов, воспаление пищевода, кишечника, холестатический гепатит. Могут возникнуть и такие аллергические реакции, как сыпь и кожный зуд, а также (при инфузионном введении) болевые ощущения в месте постановки капельницы.

Дозировки и схемы приёма

В инструкции по применению Спирамицина в таблетках указано, что пероральный приём позволяет лекарственному веществу усваиваться всего на 50%, а наличие пищи в ЖКТ снижает биодоступность ещё в два раза. Поэтому пить препарат нужно натощак, то есть за час до очередного приёма пищи или же спустя два после него. Инфекционные воспаления у взрослых обычно лечатся ежедневным приёмом трёх доз препарата, от 2 до 3 миллионов МЕ каждая (максимум – 9 млн в сутки).

Детям, начиная с шестилетнего возраста, можно назначать таблетки 1.5 млн МЕ, рассчитывая суточную дозу по массе тела (от 150 до 300 тысяч МЕ/кг). Если препарат используется с профилактической целью, то показан пятидневный курс, на протяжение которого принимается по 3 миллиона МЕ каждые 12 часов (ребёнку —  по 75 000 на каждый килограмм веса). Запивать медпрепарат предпочтительно чистой водой. Пероральный приём целесообразен при среднетяжёлых инфекциях кожи, дыхательной или мочеполовой системы. Тяжёлые состояния требуют внутривенных вливаний, которые проводятся в стационаре.

Спирамицин аналоги

Чаще всего в аптечных сетях встречается лекарственное средство Спирамицин-Веро, которое выпускается фармацевтическим предприятием ВероФарм. Однако можно встретить и продукцию российского ОАО «Биохимик», выпускающего препарат Спирамисар в виде таблеток (3 млн МЕ) и порошка, из которого готовится инфузионный раствор.

Зарубежные аналоги Спирамицин – это французское лекарство Ровамицин в таблетированной или лиофилизированной (порошок для инъекций) форме. Спектр показаний и противопоказаний идентичен у всех медпрепаратов, однако стоимость отечественных ниже. Если возникнет необходимость замены выписанного антибиотика на аналогичный, то нужно обязательно предварительно посоветоваться с врачом.

Спирамицин веро – отзывы

Мнения принимавших таблетки в основном положительны. В перечень достоинств входят относительно невысокая цена, мощный терапевтический эффект, который наступает практически с первого дня применения, и отсутствие неприятных побочных явлений. Пациенты сообщают о быстром избавлении от симптомов гайморита, инфекций кожи, тонзиллита и других заболеваний, входящих в список показаний.

Единичные отзывы негативного характера обоснованы, преимущественно, несоответствием спектра противомикробного действия лекарства и типа возбудителя болезни. Также в крайне редких случаях сообщается о «побочках»: в основном это кратковременные проблемы с пищеварением в виде диареи или тошноты. Дети тоже хорошо переносят курс антибиотикотерапии спирамицином, особенно на фоне приёма поддерживающих кишечную микрофлору пробиотических препаратов и витаминно-минеральных комплексов.

Остались вопросы? Получите бесплатную консультацию врача прямо сейчас!

Нажатие на кнопку приведет на специальную страницу нашего сайта с формой обратной связи со специалистом интересующего Вас профиля.

Бесплатная консультация врача

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

три + девятнадцать =

Подробнее в инструкции
Нолицин инструкция по применению
Нолицин –инструкция по применению при цистите + цена + отзывы + аналоги

Нолицин – это торговое название норфлоксацина, антибактериального средства из класса...

Закрыть

Антибиотик или нет?