Амписид — инструкция по применению + аналоги и отзывы + рецепт

Автор: | 25.01.2022
Нет комментариев

Амписид® – это комбинированный бактерицидный антибиотик широкого спектра действия. В его состав входят два активных вещества: ампициллин и сульбактам.

Фармакологическая группа – ингибиторозащищенные пенициллины.

Ампициллин относится к полусинтетическим пенициллинам III поколения. Он угнетает формирование клеточной оболочки бактерии, что приводит к ее гибели.

Сульбактам подавляет специфический бактериальный фермент бета-лактамазу, тем самым усиливая антибактериальный эффект препарата. Оральную форму ампициллина с сульбактамом называют сультамициллином.

Амписид® инструкция по применению



Комбинация сразу двух действующих веществ позволяет широко использовать Амписид® в эмпирической терапии распространенных инфекционных заболеваний, когда лечение назначается на основе имеющихся симптомов, без дополнительной лабораторной диагностики. Широко применяется в педиатрической практике.

Состав и форма выпуска

Действующие вещества: ампициллин, сульбактам.

Выпускается в форме таблеток, порошка для приготовления оральной суспензии, порошка для приготовления инъекционного раствора.

Таблетки Амписид® 375 мг. Белые или желтовато-белые таблетки капсульной формы, покрытые пленочной оболочкой.

Состав: сультамициллина тозилат (в пересчете на сультамициллин) 375 мг, вспомогательные компоненты.

Суспензия Амписид® 250 мг / 5 мл. Порошок для приготовления оральной суспензии с ароматом «Гуараны»: белый или почти белый порошок, готовая суспензия однородная по своей текстуре, белого или почти белого оттенка.

Состав: в 5 мл готовой суспензии содержится сультамициллина 250 мг; вспомогательные компоненты.

Амписид® для инъекций. Порошок для приготовления инъекционного раствора, существует в трех дозировках.

  • Амписид® 375 мг. Состав: ампициллин натрия 250 мг, сульбактам натрия 125 мг.
  • Амписид® 750 мг. Состав: ампициллин натрия 500 мг, сульбактам натрия 250 мг.
  • Амписид® 1500 мг. Состав: ампициллин натрия 1000 мг, сульбактам натрия 500 мг.

Растворитель: лидокаина гидрохлорид, вода для инъекций.

Рецепт Амписид® на латинском

Rp.: Tab. «Ampisid»

D.t.s. № 10

S. по 1 таб. 2 р/д

Показания

Амписид® действует против грамположительных, грамотрицательных, анаэробных бактерий, включая устойчивые к традиционным пенициллинам виды.

Используется в лечении:

  • гинекологических инфекций;
  • кожных и суставных инфекций (абсцессы, фурункулы, диабетическая стопа);
  • заболеваний верхнихи нижних дыхательных путей;
  • внутрибрюшных инфекций, включая травмы, перитонит, перфорацию язвы,  холангит, абсцесс печени, острый панкреатит и другие инфекции;
  • инфекций мочевыводящих путей, пиелонефрита;
  • бактериальной септицемии (сепсис);
  • кишечных инфекций (бактериальный эзофагит, комплексная терапия pylori);
  • гонококковой инфекции.

С профилактической целью:

  • в абдоминальной хирургии, после оперативных вмешательств в области таза с целью профилактики инфекционных осложнений.

Синегнойная палочка устойчива к комбинации ампициллин/сульбактам.

Читайте далее: Три группы антибиотиков при лор-заболеваниях у взрослых

Противопоказания

Применение Амписида® противопоказано, если есть аллергия на любые компоненты препарата или на любой другой антибиотик пенициллинового ряда. С осторожностью используется, если есть аллергия на антибиотики цефалоспоринового ряда (возможна перекрестная гиперчувствительность).

Не применяют у больных с инфекционным мононуклеозом и лимфатической лейкемией из-за опасности развития ампицилиновой сыпию.

Инъекционные формы нельзя разводить лидокаином пациентам с гиперчувствительностью на местные анестетики или блокадой сердца. При необходимости применения Амписида® этой группе пациентов выбирается другая форма введения или заменяется растворитель.

Взаимодействие с другими препаратами

Проявляет синергию с аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином®, ванкомицином®, рифампицином® и другими бактерицидными антибактериальными препаратами.

Усиливает действие антикоагулянтов. Усиливает токсичное действие метотрексата (требуется наблюдение врача).

Не сочетается с хлорамфениколом®, эритромицином®, сульфаниламидами, тетрациклином®.

Одновременный прием аскорбиновой кислоты усиливает всасываемость препарата. Рекомендуется выдерживать промежуток 2 часа между приемом Амписида® и антацидов, оральных форм аминогликозидов, глюкозамина® и слабительных средств.

Одновременный прием пробенецида®, диуретиков, аллопуринола®, фенилбутазона®, НПВС, удлиняют период полувыведения Амписида®, повышая его токсичное действие.

Уменьшает защитный эффект оральных и гормональных контрацептивов.

Читайте далее: Уникальные данные о совместимости антибиотиков между собой в таблицах

Дозировки

Таблетки

Внутрь. Взрослым и детям весом больше 30 кг назначают от 1.5 (0.5 грамма сульбактама и 1 грамм ампициллина) до 12-ти (4 грамма сульбактами и 8 грамм ампициллина) грамм в сутки, разделяя на 3-4 приема. Антибиотик Амписид® для детей до 30 кг предпочтительнее использовать в форме суспензии. Длительность лечения от 5 дней до 2 недель.

Неосложненная гонорея: разово 2250 мг (6 таблеток), комбинируя с 1000 мг пробенецида.

Суспензия

Детям до 30 кг дозу рассчитывают согласно весу. Новорожденным в первую неделю жизни назначают по 75 мг на кг в сутки (25 мг сульбактама и 50 мг ампициллина). Суточная доза разделяется на два раза.

Далее, детям назначают по 150 мг на кг в сутки, разделяя на два раза.

Готовая суспензия хранится в холодильнике не более 14 дней, перед каждым применением ее нужно встряхнуть заново. Дата приготовления суспензии отмечается на этикетке. Для точного дозирования используется мерная ложечка, входит в набор.



Инъекции

Во флакон с порошком вводят необходимое количество растворителя (0.5% лидокаина гидрохлорид) и выжидают 2-3 минуты до полного растворения и исчезновения пены. Разведенный препарат не хранится.

Рекомендуются следующие пропорции разведения:

Амписид® 375 мг 0,8 мл (лидокаина гидрохлорид)
Амписид® 750 мг 1,6 мл (лидокаина гидрохлорид)
Амписид® 1500 мг 3,2 мл (лидокаина гидрохлорид)

Уколы Амписид® ставят глубоко в мышцу, медленно, не менее 3 минут.

Зависимо от вида инфекции и тяжести заболевания, дневная доза составляет от 1.5 г до 12 г, разделенные на 2-4 приема. Предельная дневная доза не более 12 г.

С профилактической целью в хирургии применяют 1.5-3 г Амписида® в момент ввода в анестезию, затем можно повторить каждые 6-8 часов в течение первых суток после оперативного вмешательства.

Для больных с нарушениями почечной функции увеличивают интервал между приемами, согласно значениям клиренса креатинина.

Для больных с нарушениями печеночной функции корректировка дозы не требуется.

Для больных старше 65 лет корректировка дозы не требуется.

Средний курс лечения от 5 до 14 дней, но для лечения хронических инфекций может быть продлен.

Побочные эффекты

Наиболее часто возникают побочные явления, связанные с работой органов ЖКТ. Это расстройство стула, тяжесть в желудке, вздутие, отсутствие аппетита, тошнота и рвота. Для профилактики диареи рекомендуется во время лечения отказаться от употребления жирных и острых блюд.

К более редким побочным эффектам относят:

Органы пищеварения: энтероколит, гастрит, псевдомембранозный колит.

Нервная система: сонливость, усталость, головная боль, головокружение, судороги.

Иммунная система: аллергические реакции, включая отеки, анафилаксию.

Лабораторные показатели: обратимые анемия, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения, повышение печеночных ферментов, билирубинемия.

Мочевыводящие пути: интерстициальный нефрит, задержка или отсутствие мочи, кровь в моче.

Кожа и слизистые: зуд, высыпания, кожные реакции, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, молочница.


Гепатобилиарная система: желтуха, гепатит, холангиогепатит.

Другое: боли в мышцах и суставах, носовые кровотечения, боль в месте введения инъекции.

Читайте далее: 4 подхода к восстановлению печени после антибиотиков

Применение при беременности и лактации

В исследованиях на животных не было замечено тератогенных и эмбриотоксических последствий на плод. Препарат используется для лечения беременных, но на данный момент все еще недостаточно клинических исследований, чтобы четко классифицировать его безопасность.

Амписид® используется для лечения инфекций у беременных женщин только в случае, когда ожидаемая польза превышает возможный вред от препарата. Лечение должно происходить после дополнительных лабораторных исследований, его может назначить только врач.

Клинических исследований о безопасности назначения во время лактации не проводилось. В незначительном количестве лекарство проникает в грудное молоко, потому необходимо прекратить грудное вскармливание на время терапии Амписидом®.

Совместимость с алкоголем

Комбинировать антибактериальное средство с алкоголем – противопоказано. Врачи рекомендуют избегать приема алкогольных и слабоалкогольных напитков, если вы проходите курс лечения Амписидом.

Несоблюдение этой рекомендации приведет к усилению побочных эффектов со стороны пищеварительной системы: развивается псевдомембранозный колит, связанный с избыточным ростом клостридий. В результате больному придется лечиться еще и от острой диареи, которая сопровождается болями, вздутием, тошнотой, рвотой и температурой.

Кроме того, одновременное употребление алкоголя с антибиотиками дает сильную нагрузку на печень и почки, усиливает действие алкоголя на нервную систему: могут проявиться мигрень, головокружение, сонливость, усталость и судороги.

Даже по окончании курса следует выждать 72 часа прежде, чем можно будет заново употреблять алкогольные напитки.

Читайте далее: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков

Аналоги Амписид®

Заменить препарат можно на другие комбинированные антибиотики, которые содержат в своем составе ампициллин и сульбактам (сультамициллин).

Аналог Амписид®:

Важно понимать, что препараты, которые содержат только ампициллин (без сульбактама) не являются аналогами: их спектр действия гораздо ниже, и результат лечения может не наступить. При покупке аналогичных лекарств нужно обращать внимание на состав и дозировку действующих компонентов.

Отзывы о препарате Амписид®

Плюс

Высокоэффективный препарат, который чаще всего выписывают для лечения цистита и различных респираторных инфекций: ангины, гайморита, бронхита и других. Амписид® часто назначают детям: самым маленьким в виде уколов, постарше – суспензию. Отмечают также приятный вкус и запах суспензии.

Многих также волнует вопрос безопасности лечения во время беременности, но ни одного отрицательного отзыва нет. Из недостатков препарата отмечают, что у многих быстро проявляется диарея и  молочница, как побочный эффект. Для профилактики расстройства стула рекомендуют сразу покупать пробиотики для поддержки здоровой микрофлоры в ЖКТ и придерживаться здоровой диеты. Для лечения молочницы показаны противогрибковые препараты.

Читайте далее: Все о резистентности и методах определения чувствительности бактерий к антибиотикам