Профессионально о дешевых аналогах левофлоксацина с ценами

Левофлоксацин® является левовращающим изомером офлоксацина и по антимикробной активности превосходит его в 2 раза.

Препарат относится к фторхнинолонам третьего поколения и применяется для лечения бактериальных инфекций различного происхождения и локализации.

Средство обладает широким спектром действия и высокой эффективностью. Левофлоксацин® характеризуется бактерицидным действием – уничтожает возбудителя, подавляя синтез его ДНК и разрушая структурные компоненты (клеточную стенку, цитоплазму и мембраны). В современной фармакологии существует много препаратов аналогичного состава.

Основные особенности препаратов левофлоксацина:

  • Показаниями для применения являются пневмония, бронхиты, синуситы, пиелонефрит и урологические инфекции, хламидиоз, фурункулы и абсцессы, бурситы, аднекситы, простатиты, проктиты т.д.
  • Противопоказания включают индивидуальную непереносимость, эпилепсию, поражения соединительной ткани (сухожилий), спровоцированные хинолонами, периоды беременности и лактации, возраст до 18 лет. Необходимо соблюдать осторожность и пациентам преклонного возраста.
  • Побочные эффекты левофлоксацина®и его аналогов, по сравнению с фторхинолонами предыдущего поколения (офлоксацина®) выражены гораздо слабее и составляют менее 1,1% случаев. При приёме лекарств могут наблюдаться головные и мышечные боли, разрыв сухожилий, тошнота, диарея, рвота, нарушения сердечного ритма и колебания артериального давления, аллергические реакции (фотосенсибилизация, отёки, анафилаксия), нарушения зрения, бессонница, развитие суперинфекции и т.д.

Антибиотик левофлоксацин®:аналоги дешевле

Препарат был разработан специалистами японской компании Daichii и запатентован в 1987 году. В 1993 официально включён в клиническую практику, в 97 – разрешён в США. По истечении срока патента стал производиться по всему миру: в Европе известен как Таваник® (фирмы Sanofi-Aventis), в СНГ можно приобрести израильский, немецкий, индийский, российский и белорусский аналоги. Выпускается в виде таблеток по 250 и 500 мг, раствора для инфузий, а также капель, применяющихся в офтальмологии.

Цена оригинального препарата – от 600 рублей за 10 таблеток, содержащих 500 мг действующего вещества. Левофлоксацин® 250 мг, естественно стоит дешевле, как и раствор для внутривенного введения (120 рублей за 100 мл).

Заменители часто стоят дешевле:

  • Лефлобакт®250 мг (Россия) – 55 рублей;
  • Леволет®250 мг (Индия) – 190 руб.;
  • Глево®500 мг (Индия) – 376 рублей.

В Израиле производится Левофлоксацин-тева® по 7 и 14 таблеток в пачке, стоимостью 419 и 712 рублей соответственно, что тоже помогает сэкономить на курсе лечения. Основные дженерики Левофлоксацина® можно классифицировать по нескольким признакам.

По действующему веществу

Приведённые ниже препараты (для удобства – в таблице) производятся на основе левофлоксацина, активного в отношении множества возбудителей: грамположительных энтерококков, дифтерийной палочки, нескольких видов стафилококка, пневмококков; грамотрицательных Enterobacter spp., Escherichia coli, Proteus spp., клебсиелл, нейссерий, шигелл, сальмонелл. Эффективен также против микобактерий туберкулёза и некоторых анаэробов. Назначается для системной терапии инфекций околоносовых пазух, бронхов, лёгких, мочевыделительной системы, суставов, кожных покровов и мягких тканей.

<td «>Абрил Формулейшнз®, Индия <td «>Раствор для инфузий, 100 мл

Название Производитель Форма выпуска (таблетки, мг, если не указано иное)
Таваник® Sanofi-Aventis®, Франция 250 и 500 (5 и 10 шт. в упаковке), раствор для инфузий (100 мл)
Глево® Гленмарк®, Индия 250 и 500, по 5, 10 и 25 штук в пачке
Тайгерон® Kusum Healthcare®, Индия 500 и 750, 5 шт.
Хайлефлокс® Хайгланс®, Индия См. выше
Флорацид® Валента Фарм®, Россия 500, 5 или 10 в упаковке
Флексид® Сандоз®, Швейцария 500, от 5 до 50 шт.
Абифлокс®
Элефлокс® Ранбакси®, Индия 500, 5 или 10 в пачке

Примечание: препараты Абифлокс® и Тайгерон® в России можно приобрести только в интернет-магазине.

Левофлоксацин® – оригинальный препарат и дженерики – принимается натощак в строгом соответствии с инструкцией и назначениями врача. Дозировка 250 мг рекомендована при инфекциях мочевыделительной системы (1 таблетка в сутки в течение 5-10 дней). От 250 до 500 мг на приём назначается при инфекции мягких тканей и кожи и бронхите на протяжении 1-2 недель. Не менее 500 мг нужно принимать (1-2 раза в сутки) в случае пневмонии, септицемии, простатите и туберкулёзе.

Учитывая высокую токсичность фторхинолонов назначать лечение  подбирать дозировки должен исключительно врач!

По поколению респираторных хинолонов

Спарфлоксацин® – производное фторхинолона – относится к третьему поколению, как и Левофлоксацин®. Этот препарат активен преимущественно в отношении грамотрицательных возбудителей, включая Pseudomonas spp. и стафилококки.

Бледная трепонема к данному антибиотику устойчива, поэтому при сифилисе он не применяется. Приём пищи на всасываемость не влияет, поэтому может приниматься в любое время. Усваивается чуть хуже (на 90%, в отличие от 99% биодоступности Левофлоксацина®). Курс лечения составляет от 1 дня при мочеполовых инфекциях (однократно 200 мг) до 10 суток в случае пневмонии, синусита или бронхита.

Назначается Спарфлоксацин® при тех же заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Эффективен также при воспалении яичников, гонорее, хламидиозе, проказе. Противопоказания в целом аналогичны, однако в список дополнительно входят сердечная и почечная недостаточность, брадикардия. Побочное действие имеет сходный характер. Несомненное достоинство этого антибактериального средства – патогенные микроорганизмы крайне медленно формируют резистентность к нему.

Стоимость шести таблеток (по 200 мг действующего вещества в каждой) составляет около 330 рублей.

Респираторно-антианаэробные хинолы: левофлоксацин® или моксифлоксацин®?

При определённых условиях врач может назначить курс Моксифлоксацина®. Препарат представляет четвёртое поколение класса фторхинолонов и проявляет бактерицидное действие по отношению к широкому спектру возбудителей. Помимо грам+ и грам- микроорганизмов, эффективно препятствует воспроизведению ДНК атипичных бактерий и анаэробов: Mycoplasma spp., Legionella spp. и хламидий. Устойчивые к лекарственному средству штаммы образуются очень медленно, что позволяет успешно применять его в качестве альтернативы макролидам и бета-лактамным антибиотикам при респираторных заболеваниях (пневмония, бронхит, синуситы), инфекциях мягких тканей и кожи.

Преимущества:

  • Более широкий спектр противомикробной активности по сравнению с левофлоксацином.
  • Отсутствие фотосенсибилизирующего действия (не возникает аллергических реакций при облучении ультрафиолетом, что характерно для фторхинолонов предыдущих поколений).
  • Не наблюдается перекрёстной резистентности с другими классами АБП при назначении комплексной антибиотикотерапии.

Нет достоверных данных по поводу безопасности применения Моксифлоксацина® у детей. Поэтому, его назначение не рекомендовано. Может применяться только по жизненным показаниям, строго под наблюдением врача, при условии, что масса ребёнка превышает 33 килограмма (коррекция дозы при меньшей массе тела невозможна).

Недостатки:

  • Не эффективен в лечении инфекций мочевыделительной системы.
  • Нет достаточного количества информации о токсичности лекарства, позволяющей судить о его стопроцентной безопасности.
  • Противопоказанием, кроме беременности, лактации и эпилепсии, являются также нарушения деятельности кишечника (диарея). Кроме того, довольно часто возникают побочные эффекты со стороны ЖКТ.
  • На всасываемость действующего вещества отрицательно влияет одновременный приём поливитаминных и минеральных комплексов, которые обычно используются для поддержания иммунитета в период антибиотикотерапии.

Выбрать оригинал или аналог левофлоксацин® 500 мг может только лечащий врач с учётом лабораторного анализа. Обычно Моксифлоксацин® применяется в том случае, когда заболевание спровоцировано анаэробным возбудителем, а остальные средства неэффективны. Учитывая недостаточность сведений о токсичности препарата, назначать его себе самостоятельно недопустимо. Стоимость 5 таблеток по 400 мг достаточно высока: от 975 рублей. На курс лечения может потребоваться до 2 упаковок.

Капли для глаз с фторхинолонами

Оригинальное лекарственное средство – капли глазные Левофлоксацин® с концентрацией действующего вещества 0.5%. Выпускаются в тюбик-капельницах по 1 мл, минимальная цена в аптеках – 53 рубля за упаковку с 2 мл раствора.

Применяется в антибиотикотерапии поверхностных офтальмологических инфекций, вызванных различными видами стафилококка, стрептококками, нейссериями, псевдомонадами, хламидиями и другими микроорганизмами. Используются также в качестве профилактического средства после оперативного вмешательства.

Строгими противопоказаниями являются беременность, лактация, индивидуальная непереносимость некоторых компонентов и возраст до года. Побочное действие может проявляться жжением в глазах, ухудшением зрения, появлением слизистых тяжей. Реже – головной болью, отёками, сухостью роговицы. Несмотря на режим применения (до 8 раз в сутки), передозировка крайне маловероятна. Не рекомендуется во время лечения носить гидрофильные контактные линзы.

Аналогами капель являются следующие медикаменты:

  • Флоксал®.Представляет собой 0.3% раствор Офлоксацина® во флаконах по 5 мл стоимостью 170 рублей. Применяется при блефаритах, конъюнктивитах, кератитах, хламидийной инфекции и как профилактика после операции. Противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также лицам с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства.
  • Сигницеф®– капли на основе левофлоксацина (0.5%, 5 мл). Список показаний, противопоказаний и побочных эффектов – тот же, что и у оригинального средства. Цена одного флакона – 230 рублей.
  • Офтаквикс®.Французский аналог стоимостью от 220 рублей за 5 мл флакон.
  • Офлоксацин®.Представляет собой 0.3% раствор в ёмкостях по 5 мл (стоит около 270 руб.). Инструкция по применению полностью соответствует Флоксалу.
  • Ципромед®– капли для глаз, действующим веществом которых является ципрофлоксацин (3 мг на мл, 5 мл во флаконе). Показаны при увеите, блефарите, конъюнктивите, дакриоцистите, а также для профилактики послеоперационных осложнений. Не используются для лечения беременных и кормящих женщин, детей до года, склонных к аллергии на компоненты состава лиц. Цена – от 130 рублей.
  • Цилоксан®.Аналог предыдущего препарата, назначаемый при язвах роговицы и конъюнктивите бактериального происхождения. При беременности и лактации применяется осторожно, противопоказан детям до 12-летнего возраста. Сведений о наличии в российских аптеках нет.
  • Унифлокс®– средство на основе офлоксацина (5 мл 0.3% раствора стоят 115-135 руб.) с тем же списком показаний и противопоказаний.

Все перечисленные лекарства могут применяться только по назначению офтальмолога и в строгом соответствии с инструкцией.

Производитель левофлоксацина®

Первоначально препарат, как было сказано выше, был открыт и запатентован японской фирмой Daichii, которая и производила его с 1987 года вплоть до окончания сроков патента. В настоящее время лекарственное средство в виде таблеток, глазных капель и инфузионного раствора выпускается по всему миру как крупными корпорациями, так и небольшими фармацевтическими заводами. На отечественном рынке представлена продукция белорусской, израильской и российских компаний.

Левофлоксацин® в таблетках какой фирмы лучше?

Этот антибиотик довольно давно используется в клинической практике в разных странах, поэтому о его качестве и эффективности можно судить по многочисленным отзывам как врачей, так и пациентов:

  • В Израиле фармацевтический завод «Тева»®производит таблетки 500 мг в плёночной оболочке, упакованные по 7 и 14 штук. Цена в 400 или 700 рублей является совсем невысокой для столь качественного антимикробного средства.
  • Белорусский концерн «Белмедпрепараты»®выпускает капсулы по 250 мг, таблетки по 500, раствор для внутривенных вливаний и капли для глаз. Считается довольно хорошим дженериком, хотя в аптеках РФ встречается нечасто.
  • Российские компании «Вертекс»®, «Нижфарм»®, «Теваник»®и другие тоже предлагают неплохие препараты. Цены варьируются в довольно широком диапазоне.

Выбрать конкретное лекарственное средство поможет врач, но если судить по сочетанию «цена/качество», оптимальным вариантом всё же является израильская продукция. Впрочем, и более дешёвые средства оказывают нужный терапевтический эффект, но перед их применением следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Под редакцией А.Черненко

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Под редакцией А.Черненко

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы. Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

семнадцать + 2 =

Антибиотик или нет?

Скорая помощь