Тербинафин® относится к числу аллиламинов – противогрибковых синтетических препаратов, широкий спектр действия которых позволяет применять их для лечения грибковых инфекций ногтей, кожных покровов и волос, вызываемых грибами и дерматофитами (особой группой нитчатых грибов).
Содержание
Тербинафин® таблетки – инструкция по применению
Даже низкие концентрации препарата способны полностью уничтожить практически все виды дерматофитов (дерматомицетов) и плесневых грибков и некоторые виды диморфных, дрожжеподобных (представленных чаще всего видом кандида альбиканс) и дрожжевых грибов.
Действие препарата на дрожжевые грибы может быть как фунгистатическим (замедляющим их рост), так и фунгицидным (полностью их уничтожающим): это зависит от вида уничтожаемых микроорганизмов.
Фармакологическая группа
Препарат относится к синтетическим противогрибковым средствам.
Состав тербинафин®
Активное действующее вещество препарата – тербинафина гидрохлорид. Помимо него в таблетки тербинафина® добавляют целый ряд вспомогательных ингредиентов, представленных:
- стеаратом магния;
- целлюлозой микрокристаллической (МКЦ), усиливающей действие активного компонента;
- кроскармеллозой натрия;
- стеаратом магния;
- моногидратом лактозы;
- диоксидом кремния (аэросилом);
- картофельным крахмалом;
- медицинским тальком.
Активным компонентом крема является все тот же тербинафина гидрохлорид. Дополнительные компоненты химического состава представлены:
- триэтаноламином (ТЭА);
- бензиловым спиртом;
- вазелином;
- глицеролом (дистиллированным);
- октадекановой кислотой;
- эмульгатором;
- очищенной водой.
В химическую формулу мази тербинафин – помимо активного вещества – входит композиция вспомогательных веществ, состоящая из:
- очищенной воды;
- метилового эфира пара-гидроксибензойной кислоты (именуемого консервантом E218);
- гидроксида натрия;
- вазелинового масла;
- пропиленгликоля;
- карбопола – загустителя, придающего препарату необходимую вязкость;
- гидроокиси натрия.
Химический состав лекарства, выпускаемого в виде спрея, наряду с активным компонентом содержит комбинацию дополнительных веществ, состоящую из:
- этилового спирта;
- полиэтиленгликоля (макрогола 400);
- пропиленгликоля;
- воды.
Читайте далее: Как быстро вывести антибиотики из организма после лечения
Форма выпуска тербинафина®
Препарат имеет несколько лекарственных форм, предназначенных как для наружного, так и для внутреннего применения. Его производят в виде:
- Белых (иногда с желтоватым оттенком) таблеток, предназначенных для внутреннего приема, содержащих по 125 или 250 активного вещества и снабженных поперечной риской. По краю окружности каждой таблетки тербинафина® проходит фаска, смягчающая острые углы и помогающая предотвратить крошение острых граней, способное нарушить дозировку. Кроме этого, фаска облегчает проглатывание таблеток, предотвращая повреждение пищевода. Для упаковки таблеток используют герметичные блистеры из прессованной фольги, содержащие по семь или десять штук.
- 1% мази и крема, предназначенных исключительно для наружного использования. Эти лекарственные формы имеют вид белой гомогенной массы с однородной структурой, обладающей слабовыраженным специфическим запахом. Наружные средства упаковывают в алюминиевые тубы (содержащие 10, 15 или 30 г препарата) или в баночки из оранжевого медицинского стекла. Каждую тубу или банку помещают в индивидуальную картонную пачку.
- 1% спрея – прозрачной жидкости со слегка желтоватой окраской и характерным легким запахом, расфасовывая ее во флакончики (вмещающие 10 или 25 мл лекарства), оснащенные распылительными головками.
- 1% прозрачного или желтоватого раствора, расфасованного в полиэтиленовые флаконы или флаконы-капельницы, вмещающие 20 мл лекарственного средства. Тербинафин®, раствор которого быстро впитывается в кожу, обладает такой же активностью, что и вышеописанные лекарственные формы.
Мазь тербинафин® от чего помогает?
Эту лекарственную форму препарата используют для лечения:
- Микозов, поразивших волосистую часть головы (например, трихофитоза и микроспории, больше известных как «стригущий лишай»).
- Микотических заболеваний стоп (в простонародье именуемых «грибком стопы»).
- Эпидермофитии – грибковой инфекции, поражающей эпидермис гладкой кожи тела, стоп и кистей (при эпидермофитии стоп патология иногда распространяется на ногтевые пластины).
- Онихомикоза – грибкового поражения ногтей.
- Кандидозов слизистых оболочек и кожных покровов, вызываемых грибами рода кандида.
- Разноцветного (отрубевидного) лишая, вызываемого одной из трех (мицелиальной, округлой или овальной) форм дрожжеподобного гриба.
Показания к применению тербинафин®
Таблетированная форма препарата доказала свою эффективность в терапии:
- трихофитии;
- онихомикоза;
- микроспории;
- эпидермофитии;
- кандидоза.
Виновниками возникновения вышеперечисленных видов грибковой инфекции являются дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибки. Сигналом к началу приема таблеток тербинафина является высокая степень выраженности и быстрого распространения клинических проявлений патологии.
Установлено, что использование таблеток для лечения пациентов отрубевидным лишаем практически не приносит результата.
Противопоказания
Применение тербинафина® в таблетированной форме абсолютно противопоказано кормящим матерям и пациентам:
- страдающим острыми или хроническими заболеваниями печени;
- обладающим повышенной чувствительностью к отдельным компонентам его химического состава;
- с хронической формой почечной недостаточности (при которой клиренс креатинина составляет менее 50 мл/мин);
- не достигшим трехлетнего возраста;
- имеющим массу тела, не превышающую двадцати килограммов;
- страдающим непереносимостью лактозы;
- с глюкозо-галактозной мальабсорбцией;
- с врожденной недостаточностью лактазы.
Особая осторожность при назначении таблеток «Тербинафин®» требуется по отношению к пациентам, страдающим:
- алкоголизмом;
- хроническим нарушением работы почек (подтвержденным пробой Реберга-Тареева);
- болезнями эндокринной системы;
- недостаточностью кроветворения;
- псориазом;
- красной волчанкой (кожной и системной);
- всевозможными опухолями;
- сужением кровеносных сосудов, локализованных в конечностях.
Прием таблеток должен сопровождаться строгим контролем состояния почек и печени. Основанием для их отмены является появление:
- абдоминальных болей;
- тошноты;
- сниженного аппетита;
- повышенной слабости;
- желтушности кожных покровов;
- осветления каловых масс;
- потемнения мочи.
Лекарственные формы препарата (спрей, крем, мазь и раствор), предназначенные для наружного применения, не стоит использовать пациентам, обладающим высокой чувствительностью к его компонентам или реагирующим на него возникновением аллергии.
Относительным противопоказанием к применению вышеупомянутых форм является юный (до двенадцати лет) возраст пациента и наличие:
- эндокринных заболеваний;
- нарушений кроветворения;
- опухолей;
- проблем в функционировании почек и печени;
- алкоголизма;
- сужений в просветах кровеносных сосудов.
Читайте далее: 4 подхода к восстановлению печени после антибиотиков
Дозировка тербинафина®
Длительность курса лечения, предусматривающего употребление таблеток, определяется лечащим специалистом в зависимости от тяжести недуга. При расчете разовой дозировки препарата, предназначенной для терапии ребенка, требуется учитывать массу его тела.
Суточная доза тербинафина® для детей:
- весящих менее двадцати килограммов, составляет 62,5 мг:
- вес которых колеблется в пределах 20-40 кг, равна 125 мг;
- с весом, превышающим сорок килограммов, составляет 250 мг.
Лекарство дается детям после еды, один раз в сутки.
Суточная доза препарата тербинафин МФФ (таблетки) для взрослых пациентов составляет 250 мг. Они могут принимать его в один или в два приема.
Продолжительность курса лечения:
- Дерматомикоза стоп составляет от 14 дней до 6 недель.
- Онихомикоза может занять от 1,5 до 3 месяцев. Только в этом случае терапия даст хорошие результаты. Если у больного ногти растут медленно, курс лечения может затянуться на более длительный срок.
- Дерматомикоза верхних и нижних конечностей, гладкой кожи туловища, кандидоза кожных покровов составляет 2-4 недели.
- Грибковой инфекции волосистой части головы – не менее месяца.
Побочные эффекты
Побочные эффекты, сопровождающие употребление таблеток, могут заявить о себе возникновением:
- аллергии;
- болей в области желудка;
- холестаза (сниженного поступления желчи в двенадцатиперстную кишку);
- приступов тошноты;
- стойкой диареи;
- вкусовых нарушений;
- тромбоцитопении;
- нейтропении.
Побочные эффекты, возникающие при местном употреблении препарата, иногда выражаются в появлении:
- сильного зуда;
- чувства жжения;
- покраснения (гиперемии) кожных покровов в местах нанесения лекарства.
Случаи возникновения аллергических реакций довольно редки.
Предвосхищая вопрос о совместимости тербинафина® и алкоголя, напомним о том, что на время приема любых лекарственных средств от употребления крепких алкогольных напитков следует полностью отказаться.
Читайте далее: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков
Тербинафин® мазь – инструкция по применению
Применение тербинафина®, имеющего форму мази, несколько отличается от использования одноименного крема. Это обусловлено более высоким содержанием жиров в ее химическом составе.
Благодаря жирам мазь тербинафин® плохо проникает в кожу и почти не высыхает. Именно поэтому ее рекомендуется наносить на поверхность пораженных ногтевых пластин и сухих кожных покровов. Наложение стерильной повязки поверх проблемного участка, обработанного мазью, способствует усилению терапевтического эффекта.
Основой для приготовления крема тербинафин® являются жиры, эмульгированные водосодержащей жидкостью, благодаря которым текстура этой лекарственной формы отличается большей мягкостью, позволяющей активному веществу с легкостью проникать в глубокие слои поврежденных тканей. В отличие от мази крем быстро высыхает, не оставляя пятен на одежде.
Не создающий пленки крем применяют для обработки:
- слизистых оболочек;
- мокнущих поверхностей;
- склонных к потливости стоп или кистей рук.
Согласно инструкции по применению пораженную поверхность следует подготовить к нанесению мази или крема:
- При терапии дерматомикозов все участки, пораженные грибковой инфекцией (особенно межпальцевые промежутки), должны быть тщательно вымыты и подсушены.
- При лечении онихомикоза ногтевые пластины, пораженные грибком, следует освободить от косметического лака, а их ороговевшие участки, препятствующие проникновению действующего вещества вглубь тканей, удалить при помощи простерилизованных ножниц или пилочки. Эту манипуляцию необходимо повторять еженедельно, пока не закончится лечение.
Лекарственный препарат тонким слоем наносят на поверхность пораженной кожи, слегка втирая и обрабатывая прилежащие к ней здоровые участки: это предотвратит распространение патогенных микроорганизмов. Дав крему впитаться, на обработанный участок накладывают повязку. Наносить препарат следует один раз в день, тяжелые патологии требуют двукратной обработки.
Тербинафин® при молочнице чаще всего применяют в виде мази, по возможности применяя ее вместе с таблетками. Курс лечения может занять от двух до шести недель. После исчезновения клинических проявлений молочницы терапию патологии – для закрепления полученного эффекта – рекомендуется продолжать в течение не менее четырнадцати последующих дней.
Тербинафин® аналоги в таблетках
Тербинафин® имеет множество более дешевых аналогов, представленных препаратами:
- «Атифин®»;
- «Тебикур®»;
- «Тербинокс®»;
- «Бинафин®»;
- «Микотербин®»;
- «Термикон®»;
- «Тербинафин-МФФ®».
Отзывы о тербинафин® (мазь от грибка ногтей)
Отзывы пациентов об использовании крема и мази тербинафин® по большей части являются положительными.
Алексей:
Регулярно посещая бассейн и тренажерный зал, я где-то подцепил грибок, поразивший ногти на пальцах обеих стоп. Врач-миколог назначил мне недорогой препарат «Тербинафин®»: в виде мази и таблеток.
Таблетками я лечился в течение десяти дней, а процесс применения мази растянулся на три месяца. Толстый ее слой я на всю ночь наносил на поверхность пожелтевших и расслаивающихся ногтей, после чего оборачивал пальцы несколькими слоями марли, для надежности закрепляя ее полосками пластыря.
Лечение оказалось эффективным: ногти перестали крошиться и приобрели здоровый розовый цвет. А выручившую меня мазь я с тех пор всегда держу в своей аптечке и пользуюсь ею для профилактики повторных заражений. Благо, что цена этого лекарства намного ниже стоимости многих противогрибковых средств.
Столь же положительны отзывы пользователей о препарате тербинафин® в форме спрея.
Людмила:
Благодаря спрею «Тербинафин®» я смогла вернуть здоровье своим ноготкам. Полгода назад я заметила, что несколько ногтевых пластин на правой руке сначала пожелтели, а затем начали расслаиваться и уплотняться. Убедившись, что ни накладные ногти, ни маникюр не способны скрыть этот дефект, я начала комплексовать и прятать руки от взглядов окружающих.
Перепробовав несколько противогрибковых препаратов и не добившись результата, я обратилась в платную клинику, специалист которой порекомендовал мне препарат тербинафин®. Из множества вариантов этого лекарства, представленных в аптеке, я выбрала спрей.
К тому же, меня поразила простота его применения: достаточно один раз в день распылить препарат на поверхность ноготков и полоску окружающей их кожи. Дав препарату впитаться и подсохнуть (это не отнимает много времени), можно затем приступить к выполнению своих повседневных дел.
Лечение продолжалось около двух месяцев, но первые положительные результаты я ощутила уже к исходу второй недели. На моих глазах пораженные участки крошащихся ногтевых пластин постепенно сменялись гладкими здоровыми тканями. Очень порадовало полное отсутствие каких-либо побочных эффектов и низкая стоимость препарата.
Несмотря на то, что мои ноготки теперь в полном порядке, время от времени (для профилактики новых поражений) я наношу на них этот чудодейственный спрей.
Читайте далее: 7 групп антибиотиков при рожистом воспалении ноги или руки
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.
- Бурсит какой врач лечит? — 08.12.2018
- Тигециклин — инструкция по применению, аналоги, рецепт на латинском языке — 20.11.2018
- Вены на ногах выступают – все причины, и к какому врачу обратиться — 12.11.2018