Инструкция по применению Панклав + цена + отзывы + аналоги

Панклав – это антибактериальный препарат широкого спектра бактерицидного действия, производства сербской фармацевтической кампании Хемофарм. В состав Панклава входит:

  • амоксициллин — антибиотик, относящийся к классу пенициллинов, обладающих расширенным спектром противомикробного воздействия;
  • клавулановая кислота- ингибитор бактериальных бета-лактамаз, препятствующий ферментной инактивации амоксициллина и существенно расширяющий спектр бактерицидного влияния лекарства.

Стоимость таблеток Панклав (20 шт. в упаковке) по 625 мг (каждая таблетка содержит амоксициллин-500 миллиграмм и клавулановую кислоту -125 миллиграмм) составляет около 420 рублей. Панклав 2X (14-ть табл.) по 1000 миллиграмм стоит около 380 рублей.

Панклав: инструкция по применению

Панклав – это бактерицидный антибиотик с широким спектром противомикробного действия. Относится к классу ингибиторозащищеных пенициллинов. Входящий в состав Панклава амоксициллин, является полусинтетическим аминопенициллином, способным ингибировать бактериальную транспептидазу и препятствовать синтезированию пептидогликанов, являющихся опорными полимерами мембран бактериальных клеток. Нарушение этих процессов приводит к дальнейшему лизису (уничтожению) бактерий.

Амоксициллин обладает широким спектром противомикробного действия, однако он может полностью разрушаться бактериальными ферментами. Продуцирование некоторыми возбудителями  бета-лактамазных ферментов является одним из механизмов устойчивости микроорганизмов к противомикробным препаратам. Для увеличения устойчивости амоксициллина, расширения спектра противомикробной активности и предупреждения ферментной инактивации, его комбинируют с бета-лактамазным ингибитором.

Клавулановая кислота способна создавать устойчивые связи с ферментами, которые выделяют бактерии, переводя их в неактивную форму и предупреждая разрушение амоксициллина. Собственная противомикробная активность клавулановой кислоты достаточно слабая, поэтому она применяется только в комбинации с другими антибактериальными средствами, для расширения их спектра действия.

Клавулановая кислота способна ингибировать практически все основные типы пенициллиназ и цефалоспориназ. Она действует на бета-лактамазы 2-го,3-го,4-го и 5-го типа. Клавулановая кислота не действует против 1-го класса бактериальных ферментов.

Спектр противомикробной активности лекарства включает стафило- и стрептококковую, энтерококковую флору, эшерихий, моракселл, клостридий и т.д.

Фармакокинетические свойства Панклава

Панклав обладает высокой биодоступность, а также хорошей и быстрой всасываемостью при приеме внутрь. Максимальные плазменные концентрации для обоих компонентов достигаются в течение двух часов.

И амоксициллин и клавулановая кислота хорошо преодолевают тканевый барьер и способны накапливаться во многих тканевых и органных структурах в терапевтически значимых концентрациях.

Панклав не способен к преодолению неизмененного гематоэнцефалического барьера. В мозговых оболочках препарат может накапливаться только при менингите.

Оба компонента Панклава могутпроходить через барьер плаценты и обнаруживаться  в плодных тканях. Также, амоксициллин и клавулановая кислота способны выделятся с грудным молоком во время лактации.

При лечении амоксициллином с клавулановой кислотой пожилых людей, рекомендовано соблюдать осторожность, так как у данной категории больных наблюдается возрастное снижение скорости клубочковой фильтрации. В связи с этим, людям преклонного возраста может понадобиться коррекция стандартной дозы.

Также, корректировать дозу средства необходимо при назначении антибиотика пациентам с нарушением выделительной функции почек. Коррекция дозы, в таком случае, проводится в соответствии со скоростью клубочковой фильтрации.

Состав и формы выпуска Панклав

Панклав выпускается в виде:

  • таб.по 375-ть миллиграмм;
  • таб. по 625 миллиграмм;
Панклав 500 мг /125 мг
Фото упаковки Панклав 500 мг /125 мг

Панклав 2Х:

  • табл. по 1000 миллиграмм;
  • суспензии, содержащей 400+57 мг в пяти миллилитрах готовой суспензии.

Кроме амоксициллина с клавулановой кислотой в состав табл.  и суспензионной формы Панклав входят вспомогательные компоненты.

В составе таблеток указывают содержание коллоидного диоксида Si, стеарата Mg, карбоксиметилкрахмала Na, бутилгидрокианизола, диксида титана, талька и пропиленгликоля

В составе суспензии указывается содержание коллоидного диоксида Si, сахарината Na, ксантовой камеди, гипромеллозы, янтарной кислоты и ароматизатора.

Препарат продается в аптеке. Отпускается по рецепту врача.

Рецепт на латинском на Панклав:

Rp.: Tab.Panklavi 250+125

D.t.d.N. 15

S. внутрь по 1-й таб. три раз в день

Показания к использованию Панклава

Антибиотик может использоваться при инфекционно-воспалительном поражении:

  • респираторных органов (при бактериальных пневмониях, плевральных эмпиемах, бронхитах и т.д.);
  • ЛОР-органов (фарингиты, тонзиллиты, отиты, гаймориты и другие синуситы);
  • кожных покровов и ПЖК (флегмоны, инфицированные раны, рожистое воспаление и т.д.);
  • костной ткани и суставов (остеомиелиты, септические артриты);
  • органов женской половой системы (эндометриты, сальпингиты, цервициты, аднекситы и т.д.; препарат может использоваться при проведении абортов, для снижения риска развития осложнений септического характера) и мужской половой системы (простатит);
  • ИППП (при гонорее)
  • почек и мочевыводящих путей (пиелонефриты, циститы, уретриты);
  • ЖВП (желчевыводящие пути) и желчного пузыря.

Панклав может использоваться при стоматологических инфекциях, бактериальном эндокардите, при оперативных вмешательствах (для снижения риска развития осложнений септического характера).

Дозировки препарата

Антибиотик необходимо принимать сразу перед едой (с целью снижения риска развития нежелательных эффектов со стороны ЖКТ). Таблетки следует запивать стаканом кипяченой воды.

Табл. Панклав 2Х употребляют по одной штуке (1000 миллиграмм) каждые 12-ть часов. Данная форма выпуска препарата применяется только для лечения взрослых и пациентов, достигших двенадцатилетнего возраста.

Для амоксициллина максимальной суточной дозой для взрослых является:

  • 6000 миллиграмм для взрослых;
  • 45-ть мг/кг для детей.

Для клавуланата максимальной суточной дозой для взрослых является:

  • 6 грамм для взрослых;
  • 10-ти миллиграмм на килограмм для детей.

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Стандартный курс лечения длится семь дней. Не рекомендовано употреблять Панклав более 14-ти дней.

При заболеваниях с легким и среднетяжелым (без риска развития осложнений) течением рекомендовано принимать антибиотик по одной таблетке (375-ть мг) каждые восемь часов.

При наличии осложнений необходимо принимать по одной табл.(625-ть мг) каждые двенадцать или восемь часов.

Противопоказания к использованию препарата

Амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой не назначается:

  • пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата;
  • при наличии инфекционного мононуклеоза;
  • больным с колитом или холестатической желтухой, связанными с употреблением антибиотиков бета-лактамного класса;
  • пациентам с тяжелой почечной дисфункцией и нарушением функций печени;
  • малышам до трех месяцев в суспензионной форме и детям до 12-ти лет в виде таблеток Панклав 2Х;
  • женщинам, кормящим грудью.

Рекомендовано соблюдать осторожность при использовании Панклава для лечения женщин, вынашивающих ребенка, пациентов преклонного возраста, больных с нарушенной функцией печени и почек.

При дисфункции почек с клиренсом креатинина менее 30-ти мл/мин, требуется коррекция дозы. Снижение назначенной дозировки проводится соответственно клиренсу креатинина.

При почечной недостаточности с анурией, промежуток между принимаемыми дозами антибиотика может составлять двое суток.

Табл. Панклав 2Х не применяют при почечной недостаточности, а также нарушении функции почек, сопровождающимися снижением СКФ ниже 30-ти мл/мин.

Нежелательные эффекты

Препарат достаточно хорошо переносится пациентами и редко вызывает нежелательные эффекты от применения. Чаще всего побочное действие от лекарства проявляется дисфункциями  ЖКТ (болями в животе, тошнотой, диареей и т.д.) В отдельных случаях возможно появление псевдомембранозного колита.

Возможно развитие кишечного дисбиоза и кандидоза слизистых оболочек ротовой полости и влагалища.

В единичных случаях возможно потемнение языка и зубной эмали.

Проявления аллергического генеза могут быть связаны с зудом и сыпью на коже, реакциями анафилактического типа и т.д.

Со стороны органов кроветворной системы возможно снижение числа нейтрофилов, лейкоцитов, тромбоцитов и т.д.

В некоторых случаях возможны дисфункции печени, застой желчи и желтуха. Крайне редко возможно развитие нефрита.

Применение Панклава при беременности и естественном вскармливании

Рекомендовано соблюдать осторожность при назначении беременным женщинам. Несмотря на то, что компоненты Панклава не проявляют мутагенного или тератогенного влияния на плод, беременным женщинам перед применением антибиотика необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение недопустимо и может привести к развитию осложнений.

При необходимости назначения антибиотикам женщинам, кормящим грудью, следует временно прекратить естественное вскармливание.

Можно ли сочетать Панклав с алкоголем?

На фоне лечения препаратами, содержащими амоксициллин с клавулановой кислотой, запрещено употребление спиртных напитков. Сочетание Панклава с алкоголем может привести к интоксикации и нарушению печеночной функции.

К тому же, прием спиртных напитков увеличивает риск развития нежелательных эффектов на фоне лечения антибиотиком и значительно снижает эффективность лечения.

Аналоги Панклав

Ингибиторозащищенный амоксициллин содержат:

  • Арлет (табл. по 1 г- 420 рубл.);
  • Аугментин (таблетки по 1г – 320 рублей);
  • Флемоклав Солютаб (таблетки по 625 мг — 450 рублей, таблетки по 1 г — 500 рублей);
  • Экоклав (табл. по 625 мг – 300 рубл., табл. по 1 г — 340 рублей.).

Панклав 2Х — отзывы

Антибактериальный препарат имеет хорошие отзывы со стороны врачей и пациентов. Средство хорошо переносится больными и при соблюдении инструкции, редко дает побочные эффекты от применения. Наиболее распространенные нежелательные эффекты связаны с расстройствами ЖКТ (риск развития этого осложнения снижается при приеме таблеток в начале приема пищи), дисбактериозом и молочницей.

При приеме Панклава отмечается быстрое улучшение клинической симптоматики и соответственно, состояние пациента.

К минусам препарата можно отнести его достаточно высокую стоимость.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А .Л.

Остались вопросы? Получите бесплатную консультацию врача прямо сейчас!

Нажатие на кнопку приведет на специальную страницу нашего сайта с формой обратной связи со специалистом интересующего Вас профиля.

Бесплатная консультация врача

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

1 × 5 =

Подробнее в инструкции
Цефепим инструкция по применению
Цефепим — инструкция по применению + аналоги и отзывы + рецепт на латинском

Бета-лактамные противомикробные препараты предназначены преимущественно для парентерального применения, поскольку при...

Закрыть

Антибиотик или нет?