Рокситромицин® относится к полусинтетическим антибиотикам второго поколения макролидной группы. Средство обладает широким спектром бактериостатического действия, осуществляемого за счет ингибирования синтеза бактериальной стенки и нарушения способности бактерий к росту и размножению.
Препарат выпускается российскими фармацевтическими предприятиями «Озон®» и «Атолл®». Представляет собой покрытые плёночной кишечнорастворимой оболочкой таблетки для перорального применения, эффективные в терапии самых разных инфекций бактериального происхождения. Обладает хорошими показателями усвояемости, редко вызывают негативные побочные реакции организма, могут применяться в педиатрии.
Содержание
Рокситромицин®– инструкция по применению
Таблетированный препарат Рокситромицин® – это антибиотик группы макролидов, первый представитель 14-членных производных эритромицина. На патогенные микроорганизмы в небольших концентрациях воздействует бактериостатически, препятствуя росту клеток за счёт торможения процессов протеинового синтеза в рибосомах и формирования пептидных связей. В более высоких дозах оказывает уже бактерицидный эффект.
Состав препарата
Действующим веществом таблеток является рокситромицин® (одно из многочисленных полусинтетических производных первого антибиотика-макролида эритромицина). Рокситромицин® после приёма внутрь в кислой желудочной среде остаётся стабильным, усваивается хорошо, быстро и довольно равномерно распределяется по организму. Плазменных максимальных концентраций достигает за небольшой промежуток времени, поддерживая их на протяжении нескольких часов. В печени частично метаболизируется, выводится преимущественно через кишечник.
Восприимчивость к антибактериальному средству в клинических условиях проявляют:
- Грамположительные штаммы Streptococcus spp., входящие в А и В группы (S.pyogenes, S.agalactiae, S.mitis, S.saunguis, S.viridans, S.pneumoniae, а также метициллиночувствительный Staphylococcus aureus.
- Грамотрицательные Borrelia burgdorferi, коклюшная палочка, Campylobacter coli и С.jejuni, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, Gardnerella vaginalis, энтерококки, Neisseria meningitidis, Legionella pneumophilia, хеликобактер, Listeria monocytogenes, Pasteurella multocida, порфиромонады, Peptostreptococcus, Rhodococcus egui, пропионобактерии.
- Атипичные хламидии C.trachomatis, C.psittaci и C.pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, а уреаплазма обладает избирательной чувствительностью (так же, как гемофильная палочка и холерный вибрион).
Псевдомонады, бактероиды, метициллинорезистентный золотистый стафилококк, энтеробактерии, фузобактерии и Mycoplasma hominis к лекарственному средству невосприимчивы.
Читайте далее: Разберемся, когда начинает действовать антибиотик и спадет температура
Форма выпуска Рокситромицин®
Оригинальный препарат на сегодняшний день выпускается в таблетированной форме, где дозировка составляет 150 мг антибиотика на таблетку. Ранее производились ещё разновидности с 50 и 300 мг действующего вещества, а также капсулы.
Теперь в аптеках можно приобрести только таблетки, покрытые плёночной кишечнорастворимой оболочкой, упакованные в блистеры по 10 штук, и в картонные коробки по 1 или 5 блистеров. Вспомогательными ингредиентами в данном случае служат кукурузный крахмал, гипролоза, повидон, тальк, стеарат магния, полоксамер и диоксид кремния.
Рецепт на Рокситромицин® на латинском языке
В связи с нововведениями нынешнего года в сфере регулирования отпуска лекарственных средств из аптек приобрести антибиотики теперь можно только по назначению врача. Выписано лекарство должно быть на специальном рецептурном бланке, с указанием имени, фамилии пациента, и его возраста. Документ в обязательном порядке заверяется личной печатью лечащего врача и его подписью.
Выглядит рецепт Рокситромицин® на латинском так:
Rp.: Tab. Roxithromycini 0.15
D. t. d. № 20
D. S. По одной таблетке каждые 12 часов (за 30 мин. до приёма пищи или через 2 часа после еды).
Показания рокситромицина®
Как и остальные лекарственные средства группы макролидов, этот препарат характеризуется выраженным терапевтическим эффектом и редкими случаями развития побочных нежелательных эффектов. В связи с этим назначается как взрослым, так и детям с раннего возраста при постановке следующих диагнозов:
- Инфекции обоих отделов дыхательной системы, лор-органов– средний отит, синуситы, тонзиллит, фарингит, коклюш, дифтерия, скарлатина, пневмония, бронхит (включая хронический обструкивный), бронхоэктатическая болезнь.
- Инфицирование бактериями МВП – уретрит, воспаление матки или её шейки, вагинит, ЗППП(за исключением заболеваний, вызванных гонококками).
- Бактериальные воспаления костей, мягких тканей, кожи – остеомиелит, периостит, флегмона, фолликулит, импетиго, фурункулы, пиодермия, рожа).
- Стоматологический инфекции – периодонтит.
- Профилактика – бактериемии в случае удаления зубову лиц с эндокардитом и профилактика менингита.
Читайте далее: Лекарства, поддерживающие микрофлору кишечника при приеме антибиотиков
Противопоказания
Противопоказан Рокситромицин® при непереносимости макролидов, а также для одновременного применения с алкалоидами спорыньи – эрготамином и другими.
Таблетки назначают детям с массой тела более 40-ка килограмм.
Нежелательно также назначать этот антибиотик беременным женщинам и кормящим, так как его воздействие на плод изучено недостаточно.
Кроме того, следует очень осторожно использовать его для антибиотикотерапии лиц с выраженной степенью почечной недостаточности.
Дозировки и лекарственная совместимость
Принимаются таблетки натощак, за н30 минут до еды и через 2 часа после приема пищи. Так обеспечивается оптимальный уровень усвояемости и биодоступности антибиотика. Запивать их нужно чистой (минеральной негазированной или кипячёной водой). Длительность лечения определяется врачом, назначившим препарат, но в среднем она составляет 5-10 суток для инфекций дыхательных путей, околоносовых пазух и среднего уха.
Для взрослых
Суточная доза для взрослого – 2 таблетки, разделённые на 2 приёма с 12-часовым интервалом. Иногда разрешается принимать суточную дозу за раз – то есть 300 мг в сутки единовременно, но если диагностирована печёночная недостаточность, то количество антибиотика должно быть уменьшено вдвое – 150 мг в сутки.
Остеомиелит лечится не менее двух месяцев по тому же графику, что и респираторные инфекции (по таблетке каждые 12 часов), пневмония микоплазменного или хламидийного генеза – 2 недели. Если причиной воспаления лёгких стали легионеллы, то назначается трёхнедельный курс антибиотикотерапии.
Для детей
Препарат назначается пациентам с весом более 40-ка килограммов.
Рокситромицин® назначают по 150 мг каждые 12-ть часов.
Совместимость с другими ЛС
Существует ряд лекарственных средств, которые употреблять с Рокситромицином® небезопасно. Прежде, чем купить и принимать данное ЛС, нужно сообщить лечащему врачу о текущем курсе лечения другими медикаментами.
Алкалоиды спорыньи, оказывающие сосудосуживающее действие, при одновременном применении с Рокситромицином® вызывают спазм периферических сосудов и, соответственно, некроз конечностей. Если применяются препараты эрготамин или дигидроэрготамин, то об этом обязательно нужно сообщить врачу, назначившему антибиотик.
Макролиды не рекомендованы для одновременного применения с терфенадином. Все лекарственные средства этой группы отрицательно влияют на сердечный ритм, иногда вызывая необратимые последствия. Относительно негативного воздействия именно Рокситромицина® на работу сердца подтверждённых данных нет, но в целях безопасности стоит соблюдать осторожность.
Одновременное применение с противоподагрическим препаратом Колхицин усиливает отрицательное влияние на мочевыделительную систему. Нефротоксичность такого сочетания обусловлена значительным повышением показателей плазменной концентрации колхицина и, соответственно, усилением его побочного действия. Антацидные ЛС, противозачаточные и противовирусные с антибиотиком не взаимодействуют.
Читайте далее: Уникальные данные о совместимости антибиотиков между собой в таблицах
Рокситромицин®– побочные эффекты
Макролиды в целом не отличаются токсичностью, поэтому могут назначаться даже маленьким детям и беременным. Но иногда препараты данной группы всё же могут вызывать нежелательные реакции организма на антибиотикотерапию:
- Расстройства пищеварения – диареялибо запор, боль в животе, тошнота, рвота, в тяжёлых случаях псевдомембранозный энтероколит.
- Дисфункция ЦНС в виде головных болей, нарушений сна, парестезий, шума в ушах, головокружения.
- Аллергия разной степени тяжести – от незначительных высыпаний на коже и зуда до ангионевротического отёка и анафилаксии.
- нарушение функций печени, сопровождающееся повышением активности печеночных трансаминаз.
Перечисленные явления возникают редко, обычно у лиц с очень сильно ослабленным иммунитетом или при передозировке лекарственного средства. Чтобы уменьшить выраженность побочных нежелательных эффектов, следует принимать пробиотики и витамины в процессе лечения.
Читайте далее: Как лечить аллергию на антибиотики в виде сыпи на коже
Применение при беременности
Назначать рокситромицин® беременным можно только в том случае, если польза для здоровья матери значительно превышает потенциальный риск для будущего ребёнка. Исследования безопасности препарата для плода не проводились, поэтому следует соблюдать осторожность.
Кормящим матерям рекомендуется на время лечения прекратить кормление грудью и сцеживать молоко, чтобы сохранить лактацию.
Совместимость с алкоголем
Рокстромицин® и антибиотики не совместимы.
Активное действующее вещество препарата метаболизируется печенью. В связи с этим, употребление спиртных напитков увеличивает нагрузку на гепатоциты, снижает эффективность лечения и повышает риск развития тяжелых осложнений.
В некоторых случаях, возможно развитие токсического гепатита и поражения нервной системы.
Также, за счет уменьшения антибактериальной активности рокситромицина® увеличивается риск прогрессирования инфекционного заболевания.
Читайте далее: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков
Рокситромицин®– аналоги
На основе этого действующего вещества производится довольно много препаратов. Фарм. предприятия разных стран предлагают приобрести такие структурные аналоги, как:
- Рулид®,
- Рокси ГЕКСАЛ®,
- Эспарокси®,
- Роксид®,
- Рулицин®,
- Элрокс®и многие другие.
При этом стоимость их варьируется в значительных пределах. Например, французский Рулид® от Санофи Авенсис® стоит в 10 раз дороже отечественного оригинала.
Рокситромицин®– отзывы врачей
Специалисты разных профилей подтверждают эффективность данного антибиотика. Он доказано справляется с инфекциями, вызванными бактериями, которые входят в спектр его противомикробной активности. Лекарственное средство хорошо переносится и очень редко провоцирует нежелательные реакции организма.
Читайте далее: Списки самых дешевых антибиотиков для взрослых и детей
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.
- Бурсит какой врач лечит? — 08.12.2018
- Тигециклин — инструкция по применению, аналоги, рецепт на латинском языке — 20.11.2018
- Вены на ногах выступают – все причины, и к какому врачу обратиться — 12.11.2018