Фромилид — инструкция по применению + аналоги и отзывы + рецепт на латинском

Автор: | 29.01.2022
Нет комментариев

Полусинтетический антибиотик из группы макролидов фромилид® обладает бактерицидным воздействием на внутри- и внеклеточные патогенные клетки. Механизм действия основан на нарушении процессов биосинтеза белка за счёт необратимого связывания с большой рибосомальной субъединицей.

Основное действующее вещество Фромилид® – антибиотик-макролид кларитромицин.

Антибиотик эффективен против широкого спектра патогенных микроорганизмов: легионелл, микоплазм, хламдий, уреаплазмы, стафилококковой и стрептококковой флоры, хеликобактера пилори и т.д.

Фромилид®— инструкция по применению

Модификация природного эритромицина позволила достичь высокой кислотоустойчивости антибиотика, что позволяет эффективно применять антибиотик перорально. Установлено, что кларитромицин – основной активный компонент фромилида®, обладает в 100 раз большей устойчивостью к соляной кислоте по сравнению с эритромицином. Антибиотик применяется в качестве препарата для полного уничтожения хеликобактерной инфекции на слизистой желудка.

Можно ли отнести фромилид® к антибиотикам?

Да, фромилид® – это антибиотик группы макролидов, поэтому покупка в аптеке без назначения врача невозможна. Это необходимо для предотвращения самостоятельного подбора лекарств, в результате которого происходит масштабное и бесконтрольное распространение резистентности бактерий.



Читайте далее: Все о резистентности и методах определения чувствительности бактерий к антибиотикам

Состав

Состав таблетированной формы медикаментозного препарата включает в качестве основного активного вещества – кларитромицин (250 или 500 мг). Дополнительные элементы состава: кукурузный крахмал, целлюлоза Avicel PH 101, Avicel PH 102, коллоидный безводный кремнезём, крахмал, полакрилин К, минеральный тальк, стеарат Mg. Плёночная оболочка таблетки состоит из гипромеллоза, талька, Acid Yellow 3, пропиленгликоль с высоким уровнем гигроскопичности и титановые белила.

Суспензия для приготовления растворов обладает аналогичным активным компонентом, сухая масса на 1 флакон составляет 1, 25 гр. Вспомогательные вещества в составе: эмульгатор 934, энтеросорбент повидон, HP 55, тальк, масло клещевины, Е415 (ксантан), обезвоженная кислота лимонная, калиевая соль сорбиновой кислоты, кремнезём, двуокись титана, ароматизатор банан и тростниковый сахар.

Промышленная форма выпуска

Лекарство выпускается фармацевтической компанией Словении в двух осиновых промышленных формах:

  • бледно-жёлтые эллипсовидные таблетки, при разломе которых видна белая масса в обрамлении желтоватой оболочки. Картонная коробочка содержит 2 фольгировнаных контурные упаковки с ячейками по 7 таблеток в каждой;
  • флаконы из затемнённого стекла, объёмом 100 мл с 25 гр бледно-жёлтых гранул для приготовления растворов. Готовый гомогенный раствор характеризуется светло-желтым цветом и ароматом банана.
Фото упаковки Фромилида в форме таблеток по 500 мг
Фото упаковки Фромилида® в форме таблеток по 500 мг

Рецепт Фромилида® на латинском языке

Rp.: Fromilidi антибиотик

D.t.d. N 14 in tab.

D.S. Принимать внутрь согласно инструкции.

От чего помогает фромилид®?

Лабораторные исследования позволили установить чувствительные группы прокариот к данному медикаментозному препарату:

  • грамм + Staphylococcus spp. – кокки, которые относятся к представителям нормальной микрофлоры тела человека. При определённых условиях провоцируют развитие заболеваний – стафилококкового менингита, цистита, сепсиса, конъюнктивита и пневмонии;
  • 3 вида стрептококков: S. pyogenes, S. viridans, S. pneumoniae, вызывающие скарлатину, воспаление оболочек сердца и менингит, соответственно. Исходя из высокой чувствительности штаммов к бета-лактамнымбактерицидным веществам, лекарства группы макролидов являются предпочтительной альтернативой;
  • палочка Пфайффера, открытая в 1892 микробиологом Р. Пфайффером – возбудитель патологии дыхательных путей, которой в большей степени подвержены пациенты младшего возраста и взрослые с ослабленным иммунитетом. Фактор патогенности – капсула, которая позволяет бактерии успешно экранировать свои антигены от защитных сил организма человека;
  • семейство Pasteurellaceae – грамнегативные гемофильные палочки. Установлено, что вид является причиной развития мягких шанкров – венерическое заболевание, характерное для развивающихся стран;
  • семейство Neisseriaceae: Neisseria gonorrhoeae – возбудитель гонореимочеполовых органов и Neisseria meningitidis – причина менингококковых воспалительных процессов;
  • грампозитивные листерии (Listeria monocytogene), открытые в первой половине ХХ века. Поступая вместе с пищей, бактерии с током крови распространяются по всему организму человека. Место депонирования – селезёнка и печень. Относятся к внутриклеточным паразитам;
  • подвижные Legionella pneumophila, индуцирующие развитие «болезни легионеров» (легионеллёза). Относятся ко второй группе патогенности;
  • семейство Mycoplasmataceae – относительно небольшие бактерии, лишённые клеточной стенки. Данный факт обуславливает их абсолютную резистентность к антибиотикам, механизм действия которых основан на нарушении проницаемости и синтеза клеточной стенки прокариот;
  • хеликобактер пилори– спиралевидные бактерии, заселяющие желудочно-кишечный тракт человека. Предположительно играют роль при развитии гастрита и формирования язв;
  • грамнегативные коки хламидии, являющиеся внутриклеточными паразитами клеток и тканей мочеполовых органов. Согласно статистике, хламидиоз– наиболее частое заболевание, при этом терапия затруднена из-за способности бактерий образовывать L-формы – невидимые для иммунных клеток;
  • палочка коклюшаBordetella pertussis, которая вызывает патологическое состояние только у человека. Чаще заболеванию подвержены дети, которым не проведена вакцинация;
  • строгие грамм+ анаэробы Clostridium perfringens – вызывают токсическое отравление организма человека и газовой гангрены;
  • бацилла Хансена – актиномицеты, поражающие нервную ткань, органы зрения и дыхания. Характеризуется особой тяжестью течения инфекционного процесса, нередко требует полной изоляции больного.

Читайте далее: Три группы антибиотиков при лор-заболеваниях у взрослых

Показания

Лекарство назначается лечащим врачом при заболеваниях, вызванных чувствительными штаммами бактерий.

Сначала проводится забор биологического материала из места локализации воспалительного процесса. Затем материал высевается на питательную среду и культивируется от 24 до 72 часов. Выделяется чистая культура и идентифицируется до вида. Отмечено, что при невозможности идентификации до вида, достаточно идентифицировать до рода.

Заключительный этап – постановка теста по выявлению чувствительности чистой культуры к различным группам антибиотиков. При выявлении высокого и среднего уровня чувствительности возможно назначение лекарства. Резистентность к фромилиду® свидетельствует об общей нечувствительности к группе макролидов.

По показаниям антибиотик может назначаться до получения результатов тестирования на чувствительность.

Перечень заболеваний, при которых допустима терапия фромилидом®:



Ограничения к применению и противопоказания

Лекарство категорически запрещено принимать людям с отметками в анамнезе о:

  • тяжёлой стадии печёночной недостаточности и гепатита;
  • порфирии;
  • ГВ (грудное вскармливание);
  • необходимость применения и невозможность отмены некоторых (лекарств терфенадин, цизаприд, пимозид иастемизол);
  • индивидуальная непереносимость компонентов средства.

В виду наличия в составе сахарозы (тростникового сахара) людям с сахарным диабетом и индивидуальной непереносимостью к сахарам рекомендуется не использовать суспензии для приёма внутрь, а заменить на таблетки фромилид® уно 500.

Клинических испытаний с целью оценки безопасности лекарства для детей младше 6 месяцев не проводилось, поэтому терапию следует проводить в исключительных случаях в условиях строгого стационара и под наблюдением врача. Пациентам в возрасте от 1 года до 12 лет предпочтительная форма – суспензия.

Режим дозировки

Таблетированную форму лекарства принимают внутрь полностью, избегая механического повреждения таблеток, запивая небольшим объёмом воды.

Пациенты от 12 лет, чей вес превышает 33 кг, и взрослые: 1 таблетка по 250 мг 2 раза в сутки. Допустимо двукратное увеличение дозы в случае тяжёлой степени синусита и гемофильных инфекциях. Длительность лечения составляет 1-2 недели.

Для эрадикации бактерии хеликобактер пилори необходимо принимать до 500 мг лекарства дважды в сутки как часть комплексной терапии с другими лекарствами. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней.

При Mycobacterium avium complex инфекциях (в составе комплексных схем терапии) применяют по 500-1000 мг препарата дважды в день. Длительность лечения рассчитывают индивидуально (назначаются длительные курсы терапии).

Пациентам, не достигшим 12 летнего возраста и 33 кг веса тела, проводится коррекция допустимой дозы препарата. Важно: предпочтительная форма – суспензии для приёма внутрь. Максимальная доза активного компонента 15 мг из расчёта на 1 кг веса ребёнка, разделяя на два приёма. Суспензию как и таблетки нужно запивать небольшим объёмом воды. Жевать мелкие гранулы, которые не растворились, не рекомендуется из-за их горьковатого привкуса.

Для удобства применения маленьким детям в комплект входит пластиковый шприц для перорального введения, вместимостью готового раствора 5 мл (125 мг активного вещества). После каждого введения лекарства шприц нужно тщательно промывать. Максимально допустимая доза ребёнку не должна превышать 1 гр.

Людям с патологиями почек необходимо снижать дозы препарата в соответствии со скоростью клубочковой фильтрации.

Побочные действия

Макролиды относятся к малотоксичным антибиотикам. Как правило, препарат хорошо переностся и редко вызывает побочные эффекты. С целью минимизирования риска проявления побочных эффектов важно строго соблюдать рекомендации лечащего врача, соблюдать режим дозирования и длительность курса лечения.

Возможные побочные эффекты:


  • ЖКТ: расстройство пищеварения, изменение цвета языка, желтуха, боль в брюшной области, нарушение функции печени. Как правило, отмена лекарства приводила к полному восстановлению;
  • Нервная система: болевые ощущения, головокружение, потеря ориентации в пространстве, неконтролируемое чувство страха, паническая атака, нарушение сна, помутнение сознания;
  • Сердечно-сосудистая система: снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов в крови, кровотечения и снижение уровня свёртываемости крови;
  • Органы чувств: снижение чувствительность языка, шум в ушах, обратимая потеря слуха;
  • Мышечная система: боли в суставах и мышцах;
  • Мочеполовая система: нарушения в работе почек;
  • Аллергия немедленного и замедленного типов: зуд, сыпь, злокачественная экссудативная эритема, эпидермальный некролиз, ангионевротический отёк;
  • Другое: кандидоз, дисбактериоз, отдышка.

Читайте далее: Лекарства, поддерживающие микрофлору кишечника при приеме антибиотиков

Беременность и фромилид®

Не рекомендовано применение в I триместре беременности, так как происходит формирование систем органов у ребёнка, так как антибактериальное вещество проникает через плаценту.

Назначение на более поздних сроках беременности целесообразно в исключительных случаях, угрожающих жизни матери и ребёнка. В виду способности кларитромицина проникать в грудное молоко, естественное скармливание на врем лечения прекращают.

Допустимо ли совмещать фромилид® с алкоголем

Нет алкоголю

Категорически запрещено одновременное применение лекарственного препарата и спиртных напитков мужчинам и женщинам. После завершения лечения принимать алкоголь можно спустя 2 суток.

Сочетанное применение антибактериального вещества и алкоголя приводит к интоксикации организма в результате дисульфирамподобной химической реакции. Наблюдаются отрицательные симптомы в виде тошноты, диареи, сильной боли в теменной области, частого пульса, судорог.

Аналоги фромилид®

Средняя цена фромилида® – 560 руб., заменить возможно следующими аналогами:

Фромилид® уно 500– отзывы

Авторами положительных отзывов являются практикующие специалисты, которые подчёркивают высокую терапевтическую эффективность антибиотика и быстрое купирование инфекционного процесса.

Пациенты также оставляют положительные отзывы о фромилиде®. Особого внимания заслуживают комментарии мам, которые подчёркивают удобство приготовления и введения суспензии для детей лекарства фромилид® 250 благодаря наличию в упаковке пластикового шприца.

Читайте далее: Доступно о последствиях приема и побочных действиях антибиотиков

Юлия Пешкова